raske aarmas rhingamisteede sSündroom ehk SARS on hingamisteede infektsioon, mille põhjustab SARS-iga seotud koroonaviirus (SARS-CoV). Esialgsed sümptomid on sarnased gripi omadele, kuid võivad kiiresti süveneda.
SARS avastati esmakordselt Hiinas Guangdongis 2002. aastal ja tuvastati alles 2003. aasta alguses. Seejärel levis haigus kiiresti erinevatesse riikidesse.
SARS on nakkushaigus. SARS-i levik tekib siis, kui inimene hingab kogemata sisse SARS-i põdeja aevastamise või köhimise ajal eraldatud süljepritsmeid.
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) 2003. aastal avaldatud aruande kohaselt oli maailmas SARS-i nakatunud 8098 inimest ja neist 774 suri.
Kuigi neid põhjustab sama viiruste rühm ja need põhjustavad ka sarnaseid sümptomeid, on SARS ja COVID-19 kaks erinevat haigusseisundit. Seetõttu pöörduge SARS-i sümptomite ilmnemisel koheselt arsti poole, et haigusseisund kinnitada.Klõpsake alloleval lingil, et teid suunataks lähimasse tervishoiuasutusse:
- Antikehade kiirtest
- Antigeeni tampoon (kiirtesti antigeen)
- PCR
SARS-i põhjused
SARS-i põhjustab teatud tüüpi koroonaviirus, mida nimetatakse SARS-iga seotud koroonaviirus (SARS-CoV). Koronaviirused on rühm viiruseid, mis võivad nakatada hingamisteid. Selle viirusega nakatumisel on tavaliselt hingamisprobleemid, mis ulatuvad kergest kuni raskeni.
Eksperdid kahtlustavad, et SARS-i põhjustav viirus pärines nahkhiirtelt ja mangustidelt. See viirus muteerub seejärel uueks viiruseks, mida saab edasi kanduda loomadelt inimestele ja inimestelt inimestele.
SARS-viirus võib inimesi nakatada mitmel viisil, sealhulgas:
- Hingake kogemata sisse köhiva või aevastava SARS-i haige sülge
- Suu, silmade või nina puudutamine kätega, mis on kokku puutunud SARS-i haige süljepritsmetega
- Söögi- ja jooginõude kasutamise jagamine SARS-i haigetega
Inimene võib SARS-i nakatuda ka siis, kui puudutab SARS-i haige väljaheitega saastunud esemeid. See ülekanne tekib siis, kui patsient ei pese pärast roojamist käsi põhjalikult.
SARS-i ohustab rohkem inimene, kes on nakatunud inimesega tihedas kontaktis, näiteks piirkonnas, kus esineb SARS-i puhangut, elab SARS-i haigega samas majas või SARS-i haigeid hooldavaid tervishoiutöötajaid.
SARS-i sümptomid
SARS-i sümptomid ilmnevad tavaliselt 2–10 päeva pärast SARS-CoV viirusega nakatumist, kuid need võivad ilmneda ka 14 päeva pärast. Selle viirusnakkuse sümptomid võivad inimestel erineda, kuid üldiselt ilmnevad sümptomid järgmiselt:
- Palavik
- Köha
- Raske hingata
- Söögiisu vähenemine
- Keha väsib kergesti
- Värisemine
- Peavalu
- Lihasvalu
- Kõhulahtisus
- Iiveldav
- Oksendama
SARS-i sümptomid on sarnased gripi sümptomitega, kuid võivad kiiresti süveneda. Enamikul juhtudel areneb SARS kopsupõletikuks, mis on kopsude õhukottide põletik. See seisund võib põhjustada ka hüpoksiat (hapnikupuudus rakkudes ja kehakudedes).
Millal arsti juurde minna
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad ülaltoodud sümptomid, eriti kui olete hiljuti SARS-i endeemilisest piirkonnast naasnud. SARS on tõsine haigus, mis võib viivitamatu ravi puudumisel lõppeda surmaga.
SARS-i patsiendid, kes on lubatud pärast haiglaravi koju, peavad laskma oma temperatuuri iseseisvalt mõõta kaks korda päevas. Kui kehatemperatuur tõuseb 38 °C-ni või rohkem, peab patsient viivitamatult pöörduma haiglasse kontrolli.
SARS-i diagnoos
Arst küsib patsiendi sümptomeid, SARS-i endeemilistesse piirkondadesse reisimise ajalugu ja haiguslugu.
Patsiendi seisundi kindlakstegemiseks viib arst läbi põhjaliku füüsilise läbivaatuse, mis hõlmab elutähtsate näitajate (temperatuur, hingamissagedus, vererõhk ja pulss) uurimist, samuti rindkere või rindkere uurimist.
Lisaks teeb arst selleks, et teha kindlaks, kas patsient on SARS-i nakatunud või mitte, järgmised täiendavad uuringud:
1. Test veri
Arst võtab patsiendilt vereproovi, et seda laboris uurida. Vereanalüüside eesmärk on määrata vererakkude arv üldiselt, mõõta elektrolüütide taset ning mõõta hapniku ja süsinikdioksiidi taset veres (veregaasi analüüs).
Samuti tehakse vereanalüüse, et tuvastada antikehade olemasolu organismi vastuses SARS-i põhjustava viiruse sisenemisele.
2. Skannimine
Arst teeb rindkere röntgenuuringu, et näha patsiendi kopsude seisundit. Rindkere röntgenikiirguse abil saavad arstid tuvastada kopsupõletiku või kopsude kollapsi (kokkuvarisemise) märke. Arstid võivad kopsuhaiguste tuvastamiseks teha ka CT-skannimist.
3. Rögakultuur
Rögakülv tehakse, võttes patsiendi ninast või kurgust flegmi või lima proovi. Laboris tehakse testid SARS-i põhjustava viiruse esinemise tuvastamiseks proovis.
4. RT-PCR test
Pöördpolümeraasi ahelreaktsioon (RT-PCR) tehakse SARS-i viiruse RNA tuvastamiseks patsientide vere-, röga-, uriini- või väljaheidete/väljaheidete proovides. See test viidi läbi kaks korda, et kinnitada, et patsient on nakatunud SARS-i.
SARS-i ravi
SARS-i ravi eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida SARSi edasikandumist teistele inimestele. Siiani tehakse SARS-i vaktsiini leidmiseks endiselt uuringuid.
SARS-i haiged tuleb hospitaliseerida ja teistest patsientidest isoleerida. Haiglaravi ajal antakse patsientidele järgmisi ravimeid:
- Sümptomite leevendamiseks kasutatavad ravimid, nagu valuvaigistid-palavikuvastased ravimid, köharavimid ja õhupuudust leevendavad ravimid
- Viirusevastased ravimid viiruse kasvu peatamiseks, nagu lopinaviir, ritonaviir või remdesiviir
- Antibiootikumid bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis tekivad SARS-i põdevatel kopsupõletikul
- Suures annuses kortikosteroidravimid kopsude turse vähendamiseks
Lisaks ravimitele antakse patsiendile ka täiendavat hapnikku ninakanüüli (toru), hapnikumaski või endotrahheaalse toru (ETT) kaudu.
SARS-i tüsistused
SARS on tõsine haigus, mida tuleb kiiresti ravida. Liiga hilise ravi korral võib SARS põhjustada ohtlikke tüsistusi, näiteks:
- Kopsupõletik
- Hingamishäire
- südamepuudulikkus
- Südamepuudulikkus
- Neeruhäired
SARS-i ennetamine
SARS-i ennetamiseks on mitu võimalust, nimelt:
- Ärge reisige SARS-i endeemilistesse piirkondadesse. Kui olete sunnitud piirkonda reisima, hoolitsege oma tervise eest, vältige rahvamassi, kandke maski ja järgige selles riigis kehtestatud protokolle või reegleid.
- Rakenda käte hügieen. Peske käsi jooksva vee ja seebiga. Kui ei, siis kasuta käsihuuhde sisaldab 60-95% alkoholi.
- Ärge puudutage silmi, nina ega suud enne käte pesemist.
Kui teil tekivad SARS-i sarnased sümptomid, järgige järgmisi samme, et vältida SARS-i levikut teistele:
- Kohe haigla erakorralise meditsiini osakonda läbivaatusele ja ravile.
- Vältige lähedast kontakti teiste inimestega. Öelge perele või sõpradele mitte külastada enne 10 päeva möödumist pärast sümptomite kadumist.
- Kandke maski ja kindaid, eriti kui läheduses on teisi inimesi, et vähendada selle teistele edasikandumise ohtu.
- Köhimisel või aevastamisel katke suu ja nina salvrätikuga, seejärel visake salvrätik kohe prügikasti. Kui teil ei ole salvrätikut, katke suu ja nina küünarnukkidega, seejärel peske küünarnukid ja käsivarred kohe seebi ja veega.
- Ärge jagage söögi- ja jooginõude kasutamist teistega ning peske riideid teiste inimeste riietest eraldi.
- Peske käsi regulaarselt, eriti pärast suu katmist kätega aevastamise või köhimise ajal ja pärast tualeti kasutamist.