Tinea capitis on haigus, mida põhjustab peanaha ja juuksevarre dermatofüütide seennakkus. Sümptomid võivad ulatuda ketendavast ja laigulisest peanahast kuni laialt levinud põletiku ja kiilaspäisuseni.
Seda haigust põevad rohkem lapsed, eriti 3-7-aastased poisid. Tinea capitis on väga lihtne levida vaheobjektide kaudu, mis on kokku puutunud dermatofüütide seentega või otseses kokkupuutes nakatunud loomade või inimestega.
Tinea Capitis'i sümptomid
Tinea captis'e sümptomid võivad igal patsiendil erineda, sealhulgas:
- Peanahal esineb seborroiline vorm, mida iseloomustab ketendav nahk ja vähem nähtav juuste väljalangemine.
- Ühes kohas või laiali on tekkinud koorega (mäda) pustulite muster.
- Seal on mustad täpid, mis on märk juuste väljalangemisest ketendavast peanahast.
Lisaks võivad tinea captisega kaasneda ka kaela tagumise lümfisõlmede turse ja kerge palavik. Kuigi sümptomid, mis ilmnevad raskemate haigusseisundite korral, on ketendava, ümmarguse nahamustriga kerion (kärnad) ja sassis juustega favus või kollased koorikud.
Tinea Capitise põhjused
Tinea Capitis on peanaha haigus, mida põhjustavad nahakoele arenevad dermatofüütseened. See infektsioon esineb sagedamini higisel ja niiskel nahal ning ründab peanaha ja juuksevõlli välimisi kihte. Dermatofüütide seente tüübid, mis võivad juukseid rünnata, on järgmised: Trichophyton (T) ja Microsporum (M).
Tinea capitis on väga nakkav ja levib kergesti. Selle levitamise viisid on järgmised:
- Inimeste vahel levib otsesel kokkupuutel nahaga. Sel viisil sageli levivad dermatofüütide seente tüübid on järgmised: T. violaceum, M.audouinii, M. ferrugineum, T. rubrum, T. schoenleinii, T. yaoundei, T. soudanense, ja megninii.
- Levib seentega saastunud esemete kaudu esemetelt inimestele. Seente näideteks on kipsist ja M. fulvum.
- Levinud loomadelt inimestele. Seente näideteks on T. verrucosum (põllumajandusloomadest), M. distortum (kassist),T. mentagrophytes var equinum (hobust) ja M. nanum (sigadelt).
Tinea Capitis'i diagnoosimine
Arstid võivad tunnetatud sümptomite ja peanaha füüsilise läbivaatuse põhjal kahtlustada, et patsiendil on tinea capitis. Peanahal või juuksevarrel esineva seene tuvastamiseks vajab arst seadet, mida nimetatakse Woodi lambiks.
Diagnoosi kinnitamiseks võib arst soovitada täiendavaid uuringuid, nimelt biopsia ja nahakultuuri. Uuringu eesmärk on välja selgitada peanahka ründava seene tüüp ja protsess kestab tavaliselt kuni 3 nädalat.
Tinea Capitis'i ravi
Tinea capitis'i ravi eesmärk on hävitada peanahka nakatavad dermatofüütseened. Tavaliselt välja kirjutatud ravimid on šampooni kujul seenevastased. Näiteks on šampoon, mis sisaldab seleensulfiid povidoonjood, võiketokonasool. Šampooniga ravi tehakse 2 korda nädalas 1 kuu jooksul. Seejärel soovitatakse patsiendil uuesti arsti juurde pöörduda.
Kui uuringu tulemused näitavad, et seen on endiselt olemas, tuleb šampooni kasutamine kombineerida seenevastaste ravimite joomisega, näiteks: griseofluviin võiterbinafiin. Suukaudseid seenevastaseid ravimeid tuleb võtta umbes 6 nädalat. Kuigi üsna tõhus, kasutamine griseofluviin ja terbinafiinvesinikkloriid võivad siiski põhjustada kõrvaltoimeid.
Kõrvalmõjud terbinafiinvesinikkloriid võib olla:
- Peavalu
- Kõhuvalu
- Lööve või nõgestõbi
- Sügelemine
- Allergiline reaktsioon
- Maitsetundlikkuse muutused või maitsetundlikkuse kaotus suus
- Palavik
- Maksahäired (harv)
Griseofulviini kõrvaltoimed on järgmised:
- Peavalu
- Keha tunneb väsimust
- Nahk muutub päikesevalguse suhtes tundlikuks
- Lööve või nõgestõbi
- Oksendama
- Allergiline reaktsioon
- Pearinglus
- Nõrk
Tinea capitisiga patsientide seisund hakkab tavaliselt paranema pärast 4–6-nädalast ravi. Patsientidel soovitatakse siiski regulaarselt kontrollida, et arstid teaksid haigusseisundi edenemist, et nad oleksid infektsioonist täielikult vabad.
Lisaks patsientide ravile tuleb tinea capitisi ravida ka haige pereliikmetel, samuti kooli- või töökaaslastel.
Tinea Captise tüsistused
Tüsistused, mis võivad tekkida pärast tinea captis'e esinemist, on juuste väljalangemine või kiilaspäisus, samuti püsivad armid. See seisund tekib siis, kui peanaha tinea captis muutub kerioniks või favusiks. Selle tulemusena lähevad juuksed tõmbamisel kergesti lahti, mistõttu võib tekkida püsiv kiilaspäisus.
Tinea Capitis'i ennetamine
Järgmised on mõned viisid, mida saab kasutada tinea captis'e edasikandumise ohu vähendamiseks:
- Hoidke oma käed alati puhtad.
- Peske juukseid ja peanahka regulaarselt šampooniga.
- Ärge jagage teistega esemete (nt kammid, rätikud ja riided) kasutamist.
- Vältige nakatunud loomi.