Sisearst ehk sisearst on arst, kes tegeleb täiskasvanud ja eakate patsientide erinevate kaebuste ja terviseprobleemidega. Ravi hõlmab kõiki keha siseorganeid.
Sisehaiguste eriarsti nimetus ehk SpPD antakse arstidele, kes on läbinud ja läbinud sisehaiguste erialaõppe programmi. Sisehaigused on arstiteadus, mis ravib täiskasvanuid ja eakaid, sh mittekirurgilisi haigusi, hõlmates peaaegu kogu inimkeha erinevate kaebuste ja haigusnähtudega.
Kliiniliselt jaguneb sisehaiguste valdkond mitmeks alaerialaks. Iga sisehaiguste alamarst (konsultant) ravib haigusi vastavalt oma teadusvaldkonnale, nimelt:
- Allergia-immunoloogia kliinik (Sp.PD-KAI)
Allergiakonsultantidel ja immunoloogidel on eriteadmised erinevate allergiliste haiguste ja immuunhäiretega tegelemisel, sh anafülaktilised reaktsioonid, astma, allergiline riniit, urtikaaria või nõgestõbi, angioödeem, atoopiline dermatiit, allergiline kontaktdermatiit, toiduallergia, ravimiallergia. ravimid, kopsuimmunoloogiline haigused ja elundisiirdamise reaktsioonid (transplantaat peremeesorganismi vastu).
- Nefroloogia; Neer-hüpertensioon (Sp.PD-KGH)
Konsultant neeruhaiguste spetsialist – hüpertensioon on arst, kes on spetsialiseerunud neerudega seotud terviseprobleemide, kõrge vererõhu ning organismi vedeliku- ja mineraalainete tasakaaluhäirete ravile.
Ravitavate haiguste hulka kuuluvad äge neerupuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus, diabeetiline nefropaatia, glomerulaarhaigused, nagu glomerulonefriit, eesnäärme hüperplaasia, hüpertensioon, nefriitiline sündroom, polütsüstiline neeruhaigus, kuseteede infektsioonid, püelonefriit ja neerukivid.
- Gastroenteroloogia-hepatoloogia (Sp.PD-KGEH)
See sisehaiguste alaspetsialist vastutab seedesüsteemi probleemidega, nagu mao, kõhunäärme, soolte, maksa ja sapipõie probleeme.
Mõned ravitavad haigused on song, söögitoru akalaasia, gastriit, malabsorptsioon, toidutalumatus, hepatiit, maksapuudulikkus, rasvmaks (rasvmaks), maksatsirroos, ärritunud soole sündroom, pankreatiit, kanalite ja sapipõie põletik, põletikulised soolehaigused, hemorroidid, kõhukinnisus ja seedetrakti vähid, nagu kolorektaalne vähk.
- Geriaatria (Sp.PD-KGer)
Geriaatrikonsultandi sisehaiguste spetsialistid tegelevad eakate erinevate kaebuste ja terviseprobleemidega, nagu geriaatriline sündroom, eakate alatoitumus, deliirium, liikumatus, uriinipidamatus, unehäired, dementsus, seksuaalhäired, ortostaatiline hüpotensioon, südamepuudulikkus , hüpertensioon, minestus. , eakate infektsioonid, nagu kopsupõletik ja kuseteede infektsioonid, Parkinsoni tõbi, artroos, osteoporoos ja diabeet.
- Hematoloogia – meditsiiniline onkoloogia (Sp.PD-KHOM)
Sisehaiguste konsultandi hematoloogia - onkoloogia spetsialisti ülesandeks on tegeleda erinevate vere, põrna ja erinevate vähitüüpidega seotud terviseprobleemidega. Mõned ravitavad haigused on rauapuudusaneemia, talasseemia, aplastiline aneemia, polütsüteemia, hemofiilia, luuüdi häired, lümfoom, leukeemia, melanoom ja sarkoom.
- Kardiovaskulaarne (Sp.PD-KKV)
Südame-veresoonkonna haiguste spetsialist, kes nõustab täiskasvanute südame- ja veresoonkonnahaiguste, nagu südamehaigused, kardiogeenne šokk, südameseiskus, müokardiit, stenokardia, kongestiivne südamepuudulikkus, südamerütmihäired, kaasasündinud südamehaigus, diagnoosimise ja ravi osutamise eest. klapihaigused südamehaigused, hüpertensioon, vaskulaarsed häired, südamekasvajad ja idiopaatiline kardiomüopaatia.
- Endokriinne metaboolne diabeet (Sp.PD-KEMD)
See sisehaiguste alaeriala tegeleb erinevate endokriinsüsteemi (näärmete) ja ainevahetushäiretega seotud probleemidega. Mõned ravitavad terviseprobleemid hõlmavad hormonaalseid häireid, hüpotalamuse ja hüpofüüsi häireid, hüperkaltseemiat, hüpokaltseemiat, kilpnäärme häireid, struumat, suhkurtõbe, neerupealiste haigusi, hormoonihäiretega seotud reproduktiivhäireid ja rasvumist.
- Pulmonoloogia (Sp.PD-KP)
Sisehaiguste pulmonoloogia-konsultandid tegelevad hingamisteede haigustega seotud kaebustega ja raviga. Kopsuarst saab ravida mitut tüüpi haigusi, sealhulgas kopsutuberkuloos, kopsupõletik, kopsuvähk, bronhiit, bronhiaalastma, KOK, emfüseem, kopsuemboolia, hingamispuudulikkus, pleuraefusioon ja kopsupõletik. tsüstiline fibroos.
- Reumatoloogia (Sp.PD-KR)
Reumakonsultandi sisehaiguste spetsialistidel on eriteadmised erinevate liigeste, lihaste, luude ja sidekudede (nt kõõluste) haigustega seotud terviseprobleemide lahendamisel. Mõned ravitavad haigused on liigesetrauma, reumatoidartriit, osteoartriit, SLE (luupustõbi), süsteemne skleroos, reumaatiline palavik, fibromüalgia, sarkoidoos, vaskuliit ja osteomüeliit.
- Psühhosomaatika (Sp.PD-KPsi)
See sisehaiguste alaeriala ravib erinevaid psühhosomaatilisi häireid, nagu ärevushäired, paanikahäired, kroonilise väsimuse sündroom, unehäired, pingepeavalu, erektsioonihäired ja psühhogeenne seksuaalne düsfunktsioon ning psühholoogiliste häiretega seotud valu või kehafunktsiooni kahjustus.
- Troopilised-nakkushaigused (Sp.PD-KPTI)
Arstid, kes on spetsialiseerunud sisehaiguste konsultandi troopilistele-nakkushaigustele, keskenduvad nii bakterite, viiruste, seente kui ka parasiitide põhjustatud nakkushaigustega tegelemisele, samuti ennetava meditsiini pakkumisele. Mõned haigused, mida see arst ravib, on sepsis, dengue hemorraagiline palavik, chikungunya, punetised, toksoplasmoos, marutaudi, malaaria, helmintinfektsioonid, filariaas, süsteemsed seeninfektsioonid, kõhutüüfus, teetanus, siberi katk, gastroenteriit ja infektsioonist tingitud toidumürgitus.
Pädevused või meditsiinilised toimingud, mida sisehaiguste spetsialistid saavad teha
Järgmised on meditsiinilised toimingud, mida võivad teha sisehaiguste spetsialistid, sealhulgas:
- Patsientide sümptomite hindamine, haiguse diagnoosimine.
- Pakkuda põhilisi ennetavaid tervishoiuteenuseid, nagu täiskasvanute vaktsineerimine, teha jõupingutusi haiguste riskitegurite vähendamiseks, hinnata ravi edukust ja kavandada järelmeetmeid.
- Tehke füüsiline läbivaatus ja hinnake toetavate uuringute tulemusi, nagu vereanalüüsid, elektrokardiogramm (EKG), kopsufunktsiooni testid, kehavedelike, nagu uriin ja röga, analüüs, röntgenikiirgus, ultraheli ja CT-skaneeringud.
- Pakkuda patsiendi diagnoosi ja seisundiga seotud ravi.
- Koos toitumisspetsialistiga hallata teatud haigustega, nagu suhkurtõbi, alatoitumus, rasvumine ja krooniline neeruhaigus, seotud toitainete tarbimist ja toitumisjuhtimist.
- Pakkuda ravi kriitilistes olukordades ja meditsiinilistes hädaolukordades.
Järgnevalt on loetletud mõned sisehaiguste spetsialistide kliinilised oskused vastavalt nende erialale:
- Kliinilise immunoloogia allergia valdkond: täiskasvanute vaktsineerimine, allergiatestid näiteks torke test ja naha test teatud ravimitele ja ainetele.
- Diabeetiline metaboolne endokrinoloogia: veresuhkru uuring, diabeetiliste jalahaavade ravi, veresuhkru taseme jälgimine diabeediravimite manustamise ajal ja kilpnäärme tsüstide aspiratsioon.
- Gastroenterohepatoloogia: nasogastraalsondi (NG) sisestamine, vedeliku võtmine kõhuõõnde, kõhu ultraheliuuring.
- Geriaatria valdkond: eakate patsientide hindamine, haavandite ravi, eakate meditsiiniliste häirete ravi sh toitumis- ja psühholoogilised aspektid.
- Hüpertensiivne neeruväli: kateetri sisestamine foley, hemodialüüs (dialüüs).
- Hematoloogia-meditsiiniline onkoloogia: luuüdi aspiratsioon, luuüdi biopsia, pildi- ja radionukleaarsete uuringute tulemuste hindamine, vereülekannete tegemine, aktiivse verejooksu ravi, vähivastaste ainete manustamine (standardne keemiaravi), bioloogiline ravi ja vähi toetav ravi.
- Kardiovaskulaarne: elektrokardiograafia (EKG), põhiline südame elutoetus, perifeerse veeni kateetri sisestamine ning südame- ja veresoonkonnahaiguste ravi.
- Pulmonoloogia valdkond: kopsufunktsiooni testid, vedeliku võtmine kopsuõõnes ultraheli juhtimisega või ilma, auruteraapia, hapnikravi, rindkere röntgenipiltide tõlgendamine.
- Psühhosomaatiline valdkond: psühhoteraapia ning patsientide füüsilise ja psühholoogilise seisundi jälgimine.
- Reumatoloogia valdkond: liigesevedeliku võtmine ja süstide tegemine erinevatesse suurtesse liigestesse nagu põlv, reumatoloogiaga seotud ravi osutamine.
- Troopiliste infektsioonide valdkond: vere-, uriini-, mäda- ja väljaheiteproovide võtmine nakkushaiguste korral, haiglanakkuste ennetamine, antibiootikumide kasutamine ja antibiootikumiresistentsuse kontroll.
Sisehaiguste spetsialistide rollid ja kohustused
Siin on mõned sisehaiguste spetsialisti rollid ja kohustused:
- Täiskasvanute ja eakate nii ägedate kui krooniliste haiguste diagnoosimine ja ravi mittekirurgiliste meetmetega.
- Anda soovitusi täiskasvanud ja eakate patsientide haiguste raviks.
- Andke patsientidele arusaam üldisest tervisest, sealhulgas sellest, kuidas tervist hoida ja haigusi ennetada.
Millal peaksite pöörduma sisehaiguste spetsialisti poole?
Tavaliselt peab inimene kogetud sümptomite osas pöörduma sisearsti poole perearsti saatekirja alusel. Sisearstid võivad vajadusel suunata patsiente ka sisehaiguste konsultantide juurde. Näiteks kui arst avastab, et teie sapipõies on vähk, võib sisearst suunata teid gastroenteroloogi konsultatsioonile ja otsustada, milline ravi on selle jaoks sobiv. Seejärel võib gastroenteroloog suunata teid vajadusel sapipõie eemaldamiseks kirurgi juurde.
Lisaks perearsti saatekirjale saab ka otse sisearsti poole pöörduda, kui oled kindel, et kogevad sümptomid ja haigused nõuavad sisearsti ravi või kui vajad sisearsti abi. teine arvamus eelmisele diagnoosile.
Arvestades, et sisearstid ravivad peaaegu kõiki elundite ja organsüsteemidega seotud haigusi, on soovitatav sisearsti vastuvõtule pöörduda või temaga konsulteerida, kui:
- Teil on mingeid kaebusi või sümptomeid, mis mõjutavad organismi süsteeme ja organeid. Näiteks kui kogetud sümptomid on seotud seedesüsteemi, hingamissüsteemi või südame ja veresoonte (südame-veresoonkonna) häiretega.
- Sümptomid, mida kogete, on ulatuslikud ja keerulised.
- Vajate pikaajalist igakülgset hooldust.
- Te vajate teatud haiguste ennetavat ravi, olgu see siis tingitud geneetilistest riskiteguritest või keskkonnariski teguritest.
Mida ette valmistada, kui kohtute sisehaiguste spetsialistiga
Olulised asjad, mis tuleb enne sisehaiguste spetsialistiga kohtumist ette valmistada, hõlmavad küsimusi, mida soovite küsida, ja kaebuste või kogetud sümptomite ajalugu. Kui on, tooge kaasa ka varem tehtud uuringute tulemused, näiteks vereanalüüside, röntgeni- või kompuutertomograafia tulemused. Ärge unustage küsida olemasolevate ravivõimaluste ning nende edukuse ja riskitasemete kohta.
Lisaks nendele preparaatidele peaksite sisehaiguste arsti valimisel arvestama mitme asjaga:
- Haigla või arstikabineti asukoht ja kaugus kodust, võttes arvesse, et igal ajal nõuavad teie kogetud sümptomid erakorralist meditsiinilist sekkumist.
- Soovitusi saate küsida mitmelt sisearstilt, kas teid ülevaatavatelt perearstidelt või lähedastelt. Veenduge, et teie valitud arst oskab hästi suhelda, selgitades teie haigusega seotud asju ja vajalikke ravietappe.
- Rajatised ja teenused on head, terviklikud ja sõbralikud.
- Kui soovite kasutada BPJS-i või oma kindlustust, veenduge, et haigla oleks seotud BPJS-i või teie kindlustusandjaga.
Pidage meeles, et ärge viivitage sisehaiguste spetsialisti poole pöördumisega, kui teil tekivad tervisehäired, isegi kui need tunduvad kerged. Kui haigust avastatakse varakult ja ravitakse kiiresti, on seda haigust lihtsam ravida ja selle ravimäär on kõrge