Täiendav toitmine (MPASI) ehk piimasegu on üks olulisemaid perioode lapse esimese 1000 elupäeva jooksul. Uuringud näitavad, et selle ülemineku ajal, Paljud imikud kogevad ebakvaliteetsete lisatoitude tõttu arenemist. See periood on ka kriitiline hetk Si Kväike, et õppida sööma. Veelgi enam, õigete täiendavate toitude andmine võib toetada optimaalset kasvu ja arengut Si Kväike.
Seetõttu arutatakse järgmises artiklis põhjalikult MPASI andmise õiget viisi ja muid MPASI-ga seotud küsimusi.
Täiendsöötmise põhiprintsiibid
MPASI-d soovitatakse anda, järgides järgmist 4 põhimõtet:
1. Täpselt wtegutsema
Täiendavad toidud antakse õiges vanuses, kui ainult rinnapiimast ei piisa lapse toitumisvajaduste rahuldamiseks. IDAI ja WHO soovitavad anda MPASI-d hiljemalt 6 kuu vanuselt. Teatud tingimustel, nagu kehv kaalutõus (BB), võib teie lapsele anda täiendavaid toite pärast põhjuse hindamist ja pärast seda, kui arst on hinnanud tema toiduvalmidust.
MPASI alustamise valmisoleku märgid, mida tuleb arstiga hinnata, nimelt:
- Teie väike laps tunneb toidu vastu huvi.
- Kael on sirge ja pisike saab ise, ilma kõrvalise abita pead tõsta.
- "Punastamise" refleks (toidu väljutamine suust) väheneb.
ESPGHAN (Euroopa toitumisele ja seedimisele spetsialiseerunud lastearstide ühendus) soovitab anda lisatoitu juba 12. elunädalal ja mitte hiljem kui 26. elunädalal (6. elukuud). MPASI liiga varane manustamine võib põhjustada seedetrakti infektsioone, allergiaid ja rasvumist. Vahepeal, kui see on liiga aeglane, põhjustab see toitainete puudumise kuni kängumine. Seetõttu konsulteerige lastearstiga, et hinnata, kas teie lapsele saab hakata lisatoitu andma.
2. Aitab (piisav)
Antud MPASI menüü on soovitatav, et see sisaldaks toitumisvajadusi, mida rinnapiim ei suuda rahuldada, eriti energia, valgu, raua ja valgu kogust. tsink. Ükski toit ei suuda neid kõiki täita. Seetõttu pakkuge täiendavaid toite, mis on mitmekesised ja piisavad süsivesikute, loomsete ja taimsete valkude, rasvade ja mikroelementide, nimelt vitamiinide ja mineraalainete allikad. Selliseid menüüsid nimetatakse täismenüüdeks. Sisestage puu- ja köögivilju väikestes kogustes, pöörates tähelepanu süsivesikute, valkude ja rasvade tarbimisele ja koostisele MPASI-s. Andke MPASI toidu koostisosadest, mida pere tavaliselt sööb. Näiteks makrell, mille valgusisaldus ei erine palju lõhest. Tegelikult on makrelli raua- ja DHA-sisaldus suurem kui lõhel, mis on MPASI menüüs üsna lemmik.
Lisaks olge ettevaatlik MPASI juhenditega, mis on laialt levinud, näiteks MPASI 4 tärni. Enne selle juhendi järgimist on hea mõte selle ohutuse tagamiseks kõigepealt oma arstiga nõu pidada.
Lisatoite antakse vastavalt etappidele suurendatud koguste ja tekstuuriga. Tekstuuri tuvastamise hilinemine 6–9 kuu vanuselt võib põhjustada lastel hilisemas elus söömisprobleeme. Kasutage 250 ml kaussi, et tagada oma väikesele söömine. Järgmine on MPASI andmise juhend:
| Vanus | Täiendavate toitude arv | Sagedus | Tekstuur |
| 6 kuud | 2-3 supilusikatäit | 2-3 korda päevas | Paks puder (puhas), kurna, kuni pulbristatud. |
| 8 kuud (6-9 kuud) | Suurendage järk-järgult tassi 250 ml-ni (200 kcal päevas või 30% soovitud kalorivajadusest) | 2-3 korda päevas + suupisted 1-2 korda päevas | Jämefiltriga toit, võib alata suupisted. |
| 9-12 kuud | - tass 250 ml (300 kcal päevas või 50% soovitud kalorivajadusest) | 3-4 korda päevas + vahepalad 1-2 korda päevas | Tim riis, peeneks või jämedalt hakitud toit. |
| 12-23 kuud | tass 250 ml (550 kcal päevas ehk 70% soovitud kalorivajadusest) | 3-4 korda päevas + vahepalad 1-2 korda päevas | Sama ka toiduga, mida pere sööb. |
3. Ohutu ja hhügieeniline (ohutu)
Pöörake MPASI valmistamise, valmistamise, ladustamise ja serveerimise ajal tähelepanu käte, materjalide ja seadmete puhtusele. Eraldi lõikelauad toore ja küpsetatud toitude jaoks. Peske käsi enne tahke toidu valmistamist ja enne lapse toitmist.
Saastust põhjustavad bakterid võivad vohada toidus, hoida tahkeid aineid külmkapis temperatuuril alla 5 kraadi Celsiuse järgi (alumine külmik). Säilitage liha ja kala plastikus ning hoidke keedetud toidust eraldi. Toatemperatuuril (5-60 kraadi Celsiuse järgi) säilitatud toit säilib vaid 2 tundi.
Küpsed kuivained säilivad külmkapis (temperatuuriga alla 5 kraadi Celsiuse järgi), söötmiseks ööpäeva jooksul pärast kinnises anumas hoidmist. Säilitusaeg sõltub kasutatava toidu tüübist. Külmutatud tahkeid aineid saab soojendada, leotades neid kilekattega vees ja vahetades vett iga 30 minuti järel. MPASI-d saab soojendada ka kasutades mikrolaine, kuid tuleb arvestada, et tekkiv soojus ei jaotu ühtlaselt. Pidage meeles, et uuesti soojendatud külmutatud toit ei sobi uuesti külmutamiseks.
4. Autasustatud cfig yang tkiiresti (korralikult toidetud)
Täiendav söötmine toimub reageerivalt (reageeriv toitmine), mis tähendab, et see täiendav toitmine peab olema kooskõlas väikese lapse nälja- ja küllastustunde signaaliga. Kuigi täiendsöötmine toimub reageerivalt, vajab see siiski regulaarset ajakava, nimelt kolm põhitoidukorda ja kaks väikest söögikorda nende vahel, kusjuures söögiaeg ei ületa 30 minutit.
Kui teie lapsel on märke, et ta ei taha süüa (katab suu, vaatab kõrvale või nutab), pakkuge toitu neutraalselt, ilma meelitamise või sundimiseta. Kui 10-15 minuti pärast ikka ei taha süüa, lõpeta söömisprotsess. Emad peavad olema kannatlikud ja julgustama beebit ise sööma vastavalt imiku vanuseastmele. Vältige oma lapse sundimist toitu lõpetama.
MPASI andmisel looge meeldiv söömisõhkkond (ilma sundimiseta) ja ärge segage (mänguasjad, televiisor, elektroonilised mänguseadmed). Pakkuge alati uut tüüpi toitu. Vahel kulub 10-15 korda, et toit oleks vastu võetud ja pisikese poolt ära söödud. Serveeri uut tüüpi toite koos toiduga, mis teie väikesele meeldib.
Korduma kippuvad küsimused MPASI kohta
Emad küsivad sageli mõnda allolevatest küsimustest, eriti lisatoidu andmise esimestel päevadel.
- Millist MPASI-d tuleks kõigepealt kasutusele võtta?Puuduvad reeglid selle kohta, millist toitu kõigepealt tutvustada. Oluline on meeles pidada, et lapse toitumisalane adekvaatsus on piisav, pakkudes piisavalt süsivesikuid, valke ja rasvu ning tutvustades erinevaid toite. Teatud tüüpi valkude puhul ei ole viivitust (liha, kala ja mune võib anda alates 6. elukuust).
- Kas ma saan anda kohest tahket toitu?Valida saab tehases valmistatud MPASI, kuna see on rikastatud raua ja muude mikroelementidega. Soovitatav on aga võsukese toit ise valmistada ning valida kindlasti piisava valgu- ja rauasisaldusega toiduained, näiteks veise- või kanamaks.
- Kas MPASI-d saab lisada? suhkur ja soola?Suhkru ja soola lisamine täiendavale toidule võib muuta imikutele toiduga omaksvõtmise lihtsamaks ning seni ei ole tehtud uuringuid, mis oleks tõestanud seost imikutele soola andmise ning südame- ja veresoonkonnaprobleemide tekke vahel täiskasvanueas. 6-12 kuu vanuste imikute jaoks on soola vaja kuni 0,9 grammi päevas ehk teelusikaotsa võrra. Samas kui suhkrut on lubatud lisada kuni 5 grammi 100 kcal kohta. Toidule veidi suhkrut lisades ei ületata suhkru tarbimise piirnormi. Kuna toiteväärtust peetakse paremaks, soovivad paljud vanemad anda oma beebidele Himaalaja soola tahke toiduga. Kuid see ei ole soovitatav ja see peaks kõigepealt konsulteerima arstiga.
- Miks tuleks vältida täiendavate toitude jaoks mõeldud puuviljamahlu?Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) ei soovita imikutel (vanuses 0-12 kuud) puuviljamahla tarbida, kuna see ei aita kaasa tervislikule toitumisele. Imikud saavad puuvilju süüa tükeldatud puuviljade kujul. Suurematele lastele võib päevas anda maksimaalselt 120 ml puuviljamahla või umbes pool klaasi pudeli mineraalvett. Liigse puuviljamahla tarbimine võib põhjustada laste kaalutõusu, sest puuviljamahlad ei sisalda valku ja vähendavad sageli teiste toitvate toitude tarbimist. Oluline on meeles pidada, et see, mida antakse, on tõesti puuviljamahl, mitte puuviljamaitselised joogid.
- Kas MPASI-d saab anda Beebi juhitud võõrutamine (BLW)?Täiendav toitmine BLW meetodil tähendab seda, et laps toidab ise käte abil, ilma täiskasvanud toitmata. Seda meetodit IDAI ei soovita, arvestades lämbumisohtu. Lisaks võib valgu ja raua tarbimine olla ebapiisav, eriti alla 8 kuu vanustel imikutel, kuna nende neelamismotoorika ei ole veel hea. Kui soovite seda meetodit kasutada, on soovitatav konsulteerida lastearstiga.
nüüd, peavad vanemad nautima kogu täiendtoidu andmise protsessi, sest lisaks toitumisele ja võsukese söömisoskuste treenimisele on täiendtoidu eesmärk ka beebide ja nende vanemate vahelise lähedase suhte loomine. Ärge unustage, kontrollige iga kuu oma võsukese kaalutõusu ja võrrelge seda lapse kasvukõveraga vastavalt WHO andmetele, hästi.
Kirjutatud:
dr. Fatimah Hidayati, Sp.A Lastearst