Tselekoksiib – eelised, annustamine ja kõrvaltoimed

Tselekoksiib on põletikuvastane ravim, mida saab kasutada valu ja turse leevendamiseks järgmistel juhtudel: reumatoidartriit, artroos, anküloseeriv spondüliitvõi valu menstruatsiooni ajal.

Tselekoksiib kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) klassi. COX-2 inhibiitorid. See ravim toimib ensüümi pärssimise teel tsüklooksügenaas-2 (COX-2), mis vastutab prostaglandiinide tootmise eest. Prostaglandiinide taseme langus vähendab põletikust tingitud valu ja turset.

tselekoksiibi kaubamärk: Celcox 100, Celcox 200, Celebrex, Novexib 100, Novexib 200, Remabrex

Mis on tselekoksiib

Ettevaatusabinõud enne tselekoksiibi võtmist

Tselekoksiibi ei tohi võtta ettevaatamatult. Siin on mõned asjad, millele peate enne tselekoksiibi võtmist tähelepanu pöörama:

• Ärge võtke seda ravimit, kui olete tselekoksiibi, sulfoonamiidide või teiste MSPVA-de, nagu aspiriin ja etorikoksiib, suhtes allergiline.
• Rääkige oma arstile, kui teil on seedetrakti verejooks, tselekoksiibi ei tohi sellistel juhtudel kasutada.
• Rääkige oma arstile, kui te olete uus või teil on ees südame šunteerimise operatsioon, tselekoksiibi ei tohi sellistel juhtudel manustada.
• Rääkige oma arstile, kui teil on astma, maksahaigus, happe reflukshaigus (GERD), neeruhaigus, maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand, valu rinnus (stenokardia), südamepuudulikkus, südameatakk, hüpertensioon, insult, verehaigus või ninapolüübid.
• Ärge jooge tselekoksiibi võtmise ajal alkoholi ega suitsetage, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski.
• Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
• Rääkige oma arstile, kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas toidulisandeid ja taimseid tooteid.
• Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast tselekoksiibi võtmist allergiline ravimireaktsioon, tõsine kõrvaltoime või üleannustamine.

Tselekoksiibi annustamine ja kasutusjuhised

Tselekoksiibi annuse ja kasutamise kestuse määrab arst vastavalt patsiendi vanusele ja tervislikule seisundile. Järgnevalt on toodud tselekoksiibi üldise annuse jaotus:

Seisukord: Osteoartriit

• Täiskasvanud: 200 mg päevas, mille võib jagada 1-2 tarbimisgraafikuks. Vajadusel võib annust suurendada 400 mg-ni 2 korda päevas.

Seisukord: Äge valu ja menstruatsioonivaludüsmenorröa)

• Täiskasvanud: algannus 400 mg, vajadusel võib manustada täiendava annuse 200 mg. Säilitusannus on 200 mg 2 korda päevas.

Seisukord:Reumatoidartriit

• Täiskasvanud: 100 või 200 mg 2 korda päevas.

Seisukord: Artriit lastel ja noorukitel (juveniilne idiopaatiline artriit)

• 2-aastased lapsed kaaluga 10–25 kg: 50 mg 2 korda päevas.
• 2-aastased lapsed kaaluga üle 25 kg: 100 mg, 2 korda päevas.

Seisukord:Anküloseeriv spondüliit

• Täiskasvanud: 200 mg päevas, mille võib jagada 1-2 tarbimisgraafikuks. 6 nädala pärast võib annust suurendada 400 mg-ni päevas.

Kuidas tselekoksiibi õigesti võtta

Tselekoksiibi võtmisel järgige kindlasti arsti soovitusi ja lugege ravimi pakendil olevaid juhiseid. Selle asemel võtke tselekoksiibi söögi ajal või pärast sööki.

Neelake see ravim alla koos klaasi veega või vastavalt arsti juhistele. Ärge heitke pärast tselekoksiibi võtmist pikali. Oodake vähemalt 10 minutit.

Kui unustate tselekoksiibi võtta, tehke seda niipea, kui see teile meenub, kui järgmise tarbimisgraafiku vaheaeg pole liiga lähedal. Kui see on lähedal, ignoreerige ja ärge kahekordistage annust.

Tselekoksiib võib tõsta vererõhku. Kontrollige regulaarselt vererõhku ja pöörduge oma arsti poole, kui vererõhk tõuseb ebatavaliselt.

Hoida tselekoksiibi suletud anumas toatemperatuuril. Hoidke ravimit otsese päikesevalguse ja kuumuse eest ning ärge hoidke seda niiskes kohas. Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas.

Tselekoksiibi koostoimed teiste ravimitega

Järgmised on mõned koostoimed, mis võivad tekkida, kui tselekoksiibi võetakse samaaegselt teiste ravimitega:

• Suurenenud verejooksu või seedetrakti vigastuse oht, kui seda kasutatakse koos trombotsüütide agregatsioonivastaste ainete, SSRI-tüüpi antidepressantide, kortikosteroidide, muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või antikoagulantidega, nagu varfariin või apiksabaan
• Suurenenud risk neerukahjustuse tekkeks, kui seda kasutatakse koos tsüklosporiini või takroliimusega.
• Suurenenud digoksiini, liitiumi või metotreksaadi sisaldus veres
• Tselekoksiibi kõrvaltoimete suurenenud risk, kui seda kasutatakse koos flukonasooliga
• Aripiprasooli, atomoksetiini või perheksiliini suurenenud kõrvaltoimete oht
• Tselekoksiibi taseme langus veres, kui seda kasutatakse koos barbituraatide, karbamasepiini või rifampitsiiniga
• Antihüpertensiivsete ravimite efektiivsuse vähenemine, nt AKE inhibiitor-blokaatorid, ARB-d või diureetikumid

Tselekoksiibi kõrvaltoimed ja ohud

Tselekoksiibi kasutamine põhjustab kõrvaltoimeid, mis on inimestel erinevad. Võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

• Pearinglus
• punnis
• Maovalud
• Iiveldav
• Oksendama
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus

Konsulteerige oma arstiga, kui ülaltoodud kõrvaltoimed ei parane ja süvenevad. Kuigi tselekoksiibi kasutamine on haruldane, võib see põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Helistage kohe oma arstile ja minge kiirabisse, kui teil on mõni järgmistest allergilise ravimireaktsiooni või tõsise kõrvaltoime sümptomitest:

• Südameprobleemid, mida iseloomustab õhupuudus või jalgade turse
• Seedetrakti verejooksu sümptomid, mida iseloomustavad verine või mustjas väljaheide ja tume veri või oksendamine
• Neeruhäired, mida võib iseloomustada urineerimissageduse vähenemise, jalgade ja pahkluude turse, nõrkuse või õhupuudusega
• Maksahäired, mida iseloomustavad iiveldus, valu kõhu paremas ülaosas, nõrkustunne, tumedam uriin või kollatõbi
• Aneemia, mida iseloomustab kahvatu nahk, nõrkus või pearinglus