Tuharseisus beebide täpne põhjus pole teada. Selle seisundi ilmnemise põhjuseks võivad siiski olla mitmed tegurid. Üks neist on lootevee hulk, mida on liiga palju või liiga vähe.
Tuharseisus olev laps on seisund, kui lapse pea on emakas üleval ja tuharad/jalad maas enam kui 35. rasedusnädalal. Seda seisundit saab tuvastada ultraheliuuringu (USG) abil.
Erinevad tegurid, mis põhjustavad tuharseisus beebisid
Nooremas gestatsioonieas on lapse pea üldiselt veel peal. Sel ajal on beebil veel väike keha, mis võimaldab tal emakas vabamalt liikuda.
Raseduse edenedes võib lapse pea asend aeglaselt sünnitusteede poole pöörduda ja sinna jääda. Seetõttu on enneaegsetel imikutel suurem oht kogeda tuharseisu. Tuharseisus beebid võivad ikka normaalselt sündida. Siiski võib teatud juhtudel emadele, kes on tuharseisus lapsega rasedad, soovitada rohkem teha keisrilõiget.
Lisaks enneaegsele lapsele on mitmeid muid tegureid, mis võivad põhjustada tuharseisus beebi, nimelt:
1. Lootevee maht
Kui lootevett on liiga palju (polühüdramnion), saab laps siiski emakas vabalt liikuda, kuigi tema keha suurus on üsna suur. Ja vastupidi, kui lootevett on liiga vähe (oligohüdramnion), on lapsel raskusi liikumise või pööramisega.
2. Kaksikrasedus
Kuigi kaksikute saamine on paljude inimeste unistus, suurendab kaksikute kandmine tuharseisu ohtu. Põhjus on selles, et emakaõõs muutub kahe (või enama) lapse korraga ahtamaks. Kui emakaruum on kitsas, muudab see automaatselt lapse liikumise raskemaks.
3. Platsenta previa
Platsenta previa on seisund, kus platsenta või platsenta asub emaka alumises osas nii, et see katab osa või kogu sünnikanali. Platsenta selline asend raskendab lapse pea sünnituskanalisse viimist.
On palju asju, mis suurendavad ema riski platsenta previa tekkeks, sealhulgas juhul, kui tal on anamneesis emakaoperatsioon või kui ta on üle 35-aastane.
4. On kõrvalekaldeid või tüsistusi
Kui rasedal on ebanormaalse kujuga emakas, nt kahesarviline emakas või muud tüsistused, nt fibroidid, on tuharseisus lapse risk suurem ja normaalselt sünnitamine raskendatud.
Tuharseisus beebide erinevad asendid ja käsitsemise viisid
Imiku tuharseisus on kolme tüüpi asendeid, nimelt tuharseisu esitlus (aus tuharpüks), tuhar-jalg esitlus (täielik tulvpüks) ja jalgade esitlus (jalatulv). Siin on selgitus:
- Frank Breech on tuharseisus, kus lapse istmik on sünnikanali lähedal. Beebi jalad on kehaga ühel joonel ja jalad pea lähedal.
- Täielik tuharpüks on tuharseisus, kus tuharad ja lapse jalad on suunatud sünnikanali poole, põlved on kõverdatud (nagu põlve kallistusasend).
- Footling Breech on tuharseisus, kus lapse üks jalg asub istmiku all. Sünnitusprotsessi ajal tulevad jalad esimesena välja enne lapse keha.
Tegelikult saab teha viise, kuidas lapse pea loomulikult sünnikanali poole langetada. Kui see meetod ei aita, võib loote asendi korrigeerimiseks võtta meditsiinilisi meetmeid, nimelt: exväline tsefaliline versioon (ECV).
ECV võib läbi viia erinevate tuharseisu asendite korrigeerimiseks. Seda meetodit peab läbi viima ämmaemand või sünnitusarst. ECV tehakse, pöörates lapse asendit emakas massaaži või rõhuasetusega rase naise kõhu pinnale.
Kui ECV meetod ei ole edukas, viiakse sünnitusprotsess läbi keisrilõikega. Lisaks ei tohi ECV meetodit teha naistele, kes on rasedad kaksikutega või kellel on platsenta ja emaka kõrvalekalded.
Keisrilõike meetod on kõige turvalisem samm, kui ECV-d ei saa teha ja loode on sünniaja lähenedes endiselt tuharseisus. Eriti kui esineb häireid nagu nabanööri keerdumine. Kui see nii on, valmistatakse tavaliselt keisrilõige ette, kui tuharseisu diagnoos on kindlaks tehtud.
Tuharseisus oleva beebi asend toob endaga kaasa päris palju riske nii lapsele endale kui ka emale. Seda riski saab aga hea ettevalmistusega minimeerida. Seetõttu soovitatakse rasedatel regulaarselt sünnitusarsti juures kontrollida, et jälgida lapse seisundit ja asendit.