PTSD (posttraumaatiline stressihäire) või posttraumaatiline stressihäire on häire vaimnemis ilmneb pärast seda, kui inimene kogeb või on tunnistajaks ebameeldivale sündmusele.
PTSD on ärevushäire, mille tõttu kannatajad mäletavad traumaatilisi sündmusi. Traumaatilised sündmused, mis võivad vallandada PTSD, hõlmavad sõda, õnnetusi, looduskatastroofe ja seksuaalset ahistamist.
Siiski ei arene PTSD välja kõigil, kes mäletavad mõnda traumeerivat sündmust. On olemas konkreetsed kriteeriumid, mille alusel määratakse kindlaks, kas inimesel on PTSD.
PTSD sümptomid
PTSD sümptomid ilmnevad pärast seda, kui inimene on kogenud traumeerivat sündmust. Ilmumise aeg võib olla mitu kuud või aastaid pärast traumaatilist sündmust. Ka sümptomite raskusaste ja kestus on patsienditi erinev.
Mõned sümptomid, mis näitavad, et inimesel on PTSD, on järgmised:
1. Mälestused traumaatilisest sündmusest
PTSD-ga inimesed mäletavad sageli sündmusi, mis neid traumeerisid. Tegelikult tunnevad kannatajad seda juhtumit justkui kordavat. Mälestused traumaatilisest sündmusest on sageli ka õudusunenägudes, mistõttu kannatanu on emotsionaalselt depressioonis.
2. Kalduvus kõrvale hiilida
PTSD-ga inimesed ei taha mõelda või rääkida sündmustest, mis neid traumeerisid. Sellele viitab traumaatilise sündmusega seotud kohtade, tegevuste ja inimeste vältimine.
3. Negatiivsed mõtted ja tunded
PTSD-ga inimesed kipuvad süüdistama ennast või teisi. Lisaks kaotavad haiged huvi tegevuste vastu, mida nad varem nautisid, ja tunnevad end lootusetuna. Kannatavad on ka hoidlikumad ja neil on raske teiste inimestega suhteid luua.
4. Muutused käitumises ja emotsioonides
PTSD-ga inimesed on sageli kergesti hirmutavad või vihased, kuigi neid ei käivita mälestused traumaatilisest sündmusest. Selline käitumise muutus on sageli ka ohuks endale või teistele. Samuti on patsientidel une- ja keskendumisraskused.
PTSD võib tekkida nii lastel kui ka täiskasvanutel. Lastel on aga erisümptomeid, nimelt traumaatiliste sündmuste sagedane taasesitus mängude kaudu. PTSD-ga lapsed kogevad sageli ka õudusunenägusid, mis võivad olla otseselt või kaudselt seotud kogetud traumaatilise sündmusega.
Millal arsti juurde minna
Konsulteerige psühhiaatriga, kui mälestused traumaatilisest sündmusest segavad tegevust, eriti kui see kestab 1 kuu või kauem.
Pöörduge viivitamatult psühhiaatri poole, kui mälestus traumaatilisest sündmusest sunnib teid ennast ja teisi kahjustama või julgustama teid enesetapule.
PTSD põhjused
PTSD võib tekkida pärast seda, kui inimene kogeb või on tunnistajaks hirmutavale või eluohtlikule sündmusele. Pole täpselt teada, miks need sündmused mõnedel inimestel PTSD-d põhjustavad. Siiski kahtlustatakse, et põhjus on kombinatsioon järgmistest tingimustest:
- Ebameeldiv kogemus.
- Vaimsete häirete perekonna ajalugu.
- Temperamendiga kaasasündinud isiksus.
Sündmused, mis teadaolevalt põhjustavad kõige sagedamini PTSD-d, on järgmised:
- Sõda.
- Õnnetus.
- Looduskatastroofid.
- Kiusamine (kiusamine).
- Füüsiline vägivald.
- Seksuaalne ahistamine, sealhulgas vägistamine või sodoomia.
- Teatud meditsiinilised protseduurid, näiteks kirurgia.
- Eluohtlik haigus, näiteks südameatakk.
PTSD riskifaktorid
Igaüks võib pärast traagilise sündmuse pealtnägimist või kogemist välja arendada PTSD. Siiski on PTSD suurem risk inimestel, kellel on järgmised riskifaktorid:
- Perekonna ja sõprade toetuse puudumine.
- Kannatab alkoholismi või narkootikumide kuritarvitamise all.
- Kui teil on mõni muu psüühikahäire, näiteks ärevushäire.
- Teie perekonnas on esinenud psüühikahäireid, näiteks depressiooni.
- Varem traumaatiline kogemus, näiteks kiusamine (kiusamine) lapsepõlves.
- Konkreetse töökoha omamine, näiteks sõdur või vabatahtlik meditsiinitöötaja sõjatsoonis.
Diagnoos PTSD
Arst küsib patsiendi sümptomite kohta ja viib läbi füüsilise läbivaatuse, et välja selgitada, kas patsiendi sümptomid on põhjustatud füüsilisest haigusest. Kui kehalist haigust ei leita, suunatakse patsient psühhiaatri või psühhiaatri vastuvõtule.
Inimesel võib öelda, et tal on PTSD ainult siis, kui tal on enne sümptomite ilmnemist esinenud järgmised seisundid või sündmused:
- Traumaatilise sündmuse omal nahal kogemine.
- Olles tunnistajaks traumaatilisele sündmusele, mis tabas teist inimest.
- Kuuldes, et keegi teie lähedane on kogenud traumeerivat sündmust.
- Kujutage korduvalt ette traumaatilist sündmust kogemata.
PTSD-ks liigitamiseks peavad pärast traumaatilist sündmust kogetud sümptomid kestma kuu või kauem. Sümptomid peaksid häirima ka igapäevast tegevust, eriti sotsiaalsetes ja töösuhetes.
PTSD ravi
PTSD-ravi eesmärk on leevendada patsiendi emotsionaalset reaktsiooni ja õpetada patsiendile, kuidas end traumaatilise sündmuse mäletamisel õigesti kontrollida. Ravi meetodid hõlmavad järgmist:
Psühhoteraapia
Psühhoteraapia on PTSD ravis esimene valik. Kui patsiendi sümptomid on rasked, kombineerib arst psühhoteraapiat ja ravimeid.
Psühhoteraapiat saab teha individuaalselt või rühmades koos teiste PTSD patsientidega. PTSD raviks kasutatakse tavaliselt mitut tüüpi psühhoteraapiat, nimelt:
- Kognitiivne käitumuslik teraapia, et ära tunda ja muuta patsiendi negatiivseid mõtteviise positiivseteks.
- Kokkupuuteteraapia, et aidata patsientidel tõhusalt toime tulla trauma vallandanud asjaolude ja mälestustega.
- Silmade liikumise desensibiliseerimine ja ümbertöötlemine (EMDR), mis on kokkupuuteteraapia ja silmade liigutamise tehnikate kombinatsioon, et muuta patsiendi reaktsiooni traumaatilise sündmuse mäletamisel.
Narkootikumid
Teie arst annab teile ravimeid PTSD sümptomite raviks. Manustatav ravim sõltub patsiendil esinevatest sümptomitest, sealhulgas:
- Antidepressandid depressiooni raviks, nt sertraliin ja paroksetiin.
- Ärevusevastane, ärevusest ülesaamiseks.
- Prazosiin, õudusunenägude ennetamiseks.
Arst suurendab ravimi annust, kui see ei aita sümptomeid ravida. Siiski, kui need on osutunud tõhusaks, jätkatakse ravimite manustamist vähemalt 1 aasta. Seejärel lõpetatakse ravi järk-järgult.
PTSD tüsistused
PTSD võib häirida haige elu, olgu see siis perekonnas või töökeskkonnas. Lisaks on PTSD-häiretega ODGJ-l oht kannatada ka muude vaimsete häirete all, näiteks:
- Depressioon
- Söömishäired
- Ärevushäired
- Alkoholisõltuvus
- Narkomaania
PTSD-ga inimestel on tõenäolisem ka enesevigastamise ja isegi enesetapumõtted.
PTSD ennetamine
PTSD-d ei saa ära hoida, kuid on mitmeid asju, mida saate teha traumaatilise sündmuse korral, näiteks:
- Rääkige oma traumaatilisest kogemusest pere, sõprade või terapeudiga.
- Püüdke keskenduda positiivsele, sealhulgas traumaatilise sündmuse kogemisel. Näiteks tundke tänulikkust, et saate kogetud õnnetuse üle elada.