Kivi uriiniravimeid ei tohi hooletult kasutada. Seda seetõttu, et kuseteede kivid võivad olla põhjustatud erinevat tüüpi kividest. Kusekivide vastu ravimite andmine tuleb kohandada kuseteede kivide tüübile ja suurusele.
Kuseteede kivid tekivad tavaliselt mitmesuguste mineraalide kogunemise või ladestumise tõttu uriinis, et lõpuks moodustuvad kivid. Need kivid võivad moodustuda neerudes, kuseteedes või põies.
Kusekivide teket võivad põhjustada paljud asjad, sealhulgas vee puudumine, liiga sage või harva treenimine, rasvumine ning liigne soola või suhkru tarbimine. Teatud juhtudel võivad kusekivid tekkida ka kuseteede infektsioonide ja kõrge kusihappetaseme tõttu.
Kivide suurus ja tüüp põhjustavad kuseteede kive
Kusekivide tüübid ja suurused on erinevad. Väikesed või umbes 4-6 mm kivid võivad loomulikult uriiniga läbida 30-45 päeva jooksul. Kuid mõnikord tuleb kivide läbipääsu hõlbustamiseks siiski kasutada kivide uriiniravimeid.
Kuigi suured kivid, mis on umbes 6-10 mm või rohkem, tuleb üldjuhul eemaldada meditsiinilise abiga. Kui neid kive kohe ei ravita, võivad need blokeerida uriini väljavoolu ja põhjustada probleeme kuseteedes.
Mõnikord vajavad arstiabi ka väikesed kivid, kui need on valulikud või põhjustavad verejooksu, kahjustusi või kuseteede infektsiooni.
Lisaks tekivad mitmest erinevast mineraalist või ainest ka kivid, mis tekitavad kusekive. Järgmised on teatud tüüpi kivid, mis põhjustavad kuseteede kive tüübi järgi:
Kaltsiumi kivi
Kaltsiumikivid on kõige levinum kivide tüüp, mis põhjustab kuseteede kive. Need kivid on valmistatud kaltsiumist ja oksalaadist, kaltsiumfosfaadist või maleaadist.
Kusihappe kivid
Seda tüüpi kive esineb sagedamini meestel ja seda kogevad sagedamini podagrahaiged, näiteks liigse puriinisisaldusega toiduainete tarbimise tõttu.
Kusihappekivid võivad tekkida ka keemiaravi ja teatud haiguste, näiteks diabeedi või metaboolse sündroomi kõrvaltoimete tõttu. Lisaks võivad geneetilised tegurid suurendada kusihappekivide tekke riski.
struviitkivi
Seda tüüpi neerukivid kogevad enamasti naised, kes kannatavad kuseteede infektsioonide (UTI) all. Seda tüüpi kivid võivad moodustuda kiiresti, olla piisavalt suured, et põhjustada kuseteede või põie ummistumist, ja mõnikord kaasnevad sellega sümptomid, nagu valu urineerimisel või anyangan.
tsüstiini kivi
Tsüstiini kivid on haruldased. Seda tüüpi kive esineb sagedamini inimestel, kellel on geneetiline häire tsüstinuuria, mis on seisund, mille korral neerud eritavad rohkem aminohapet tsüstiini..
Mitmed kuseteede kivide valikud
Kivi uriiniravimite käsitsemine võib olenevalt kivi suurusest ja tüübist erineda. Seetõttu peavad kuseteede kividega inimesed kivi tüübi ja suuruse kindlakstegemiseks pöörduma arsti poole.
Pärast seda, kui arst on kindlaks määranud kuseteede kivide tüübi ja suuruse, määrab arst välja ravimid kusekivide vastu. Selle ravimi eesmärk on vältida kivide moodustumist ja hävitada kive kuseteedes, et hõlbustada nende väljutamist.
Järgnevalt kirjeldatakse, mitut tüüpi kivist uriini sisaldavaid ravimeid arstid võivad välja kirjutada:
1. Alfa blokaatorid
Alfa-blokeerivad ravimid lõõgastavad kuseteede lihaseid, nii et kuseteedes või põies olevad kivid väljuvad kehast kergemini.
2. Diureetikumid
Diureetilised ravimid on ravimid, mis stimuleerivad keha rohkem uriini tootma ja urineerima. Seda ravimit antakse selleks, et aidata kehal vabaneda kuseteedesse kogunenud kividest.
3. Kaaliumtsitraat
Kaaliumtsitraadi ravimit manustatakse uriini pH ja tsitraadi taseme tõstmiseks, et uriini mineraalainete sisaldus ei ladestuks ja kivide moodustumist esile kutsuks.
4. Allopurinool
Allopurinool aitab vähendada kusihappe sisaldust uriinis ja veres ning seda kasutatakse tavaliselt kusihappekividest tingitud kuseteede kivide raviks. Seda ravimit kasutatakse tavaliselt koos suukaudse kaaliumtsitraadi ja naatriumvesinikkarbonaadiga.
5. Antibiootikumid
Antibiootikume võib arst välja kirjutada nii kuseteedes kasvavate bakterite vastu võitlemiseks kui ka kuseteede infektsioonidest tingitud kuseteede kivide raviks. Antibiootikume manustatakse tavaliselt struviitkividest põhjustatud kuseteede kividele.
Lisaks ülaltoodud ravimitele võivad arstid urineerimisel tekkida võiva valu leevendamiseks välja kirjutada ka valuvaigisteid, nagu paratsetamool või mefenaamhape.
Muud kuseteede kivide ravimise etapid
Lisaks kivist uriiniravimitele soovitavad arstid uriinikividega patsientidel juua vett kuni 2–3,5 liitrit päevas. Rohke vee joomine võib muuta uriini vedelamaks ja selgemaks ning takistada mineraalide ladestumist uriinis, mis võib põhjustada kusekive.
Suuri kive on üldiselt raskem kehast eemaldada, mistõttu on vaja meditsiinilist sekkumist või operatsiooni. Järgmised on teatud tüüpi meditsiinilised ja kirurgilised protseduurid, mida saab läbi viia kuseteede kivide raviks:
Ekstrakorporaalne lööklaine litotripsia (ESWL)
ESWL on protseduur, mida tehakse suurte (üle 10 mm) kivide purustamiseks väiksemateks, kasutades suure energiaga helilaineid. Seega on kivi kergem uriiniga läbida.
Ureteroskoopia
Protseduur kivide purustamiseks, sisestades läbi kusiti või kuseteede õhukese painduva toru, mis on suunatud kivi asukohale kas põies või neerus.
Avatud operatsioon
Seda toimingut tehakse tavaliselt siis, kui neerukivi on liiga suur või muud ravimeetodid pole kivi eemaldamiseks aidanud. Kusekivide raviks saab kasutada mitut tüüpi kirurgilisi meetodeid: perkutaanne nefrolitotoomia või perkutaanne nefrolitotripsia.
Selleks, et teil ei tekiks kuseteede kive või et need ei korduks, võite teha mitmeid näpunäiteid, nimelt:
- Vähendage oksalaate sisaldavate toitude tarbimist, nagu spinat, peet, oad, tee, šokolaad, must pipar ja sojaoad.
- Piirata soola ja loomsete valkude tarbimist.
- Piisav kehavedelike tarbimine, juues iga päev rohkelt vett.
- Vältige kaltsiumi liigset tarbimist.
- Vältige harjumust sageli pissi käes hoida.
Kusekivid, mis on väikesed ja ei põhjusta tavaliselt sümptomeid, võivad kuseteedest loomulikult väljuda ja ise paraneda.
Kui aga ilmnevad kusekivid, millega kaasneb valu seljas või vöökohas, valu urineerimisel või uriinis on verd, pöörduge koheselt arsti poole, et saada õige kivi uriiniravim.