Kobarpeavalud või kobarpeavalu on valu sisse peavalud, mis esinevad korduvalt teatud tsüklites. Kobarpeavalu iseloomustab valu silmade ümber, ühel pool pead.
Kui peavalud tekivad, võivad kobarpeavalu tekkida iga päev. Seda tsüklit saab korrata mitu korda mõne nädala, kuu või aasta jooksul. Need peavalud kipuvad ilmnema regulaarselt samal ajal.
Kobarpeavalu ajal on periood, mil peavalu ei avaldu üldse. Seda perioodi nimetatakse remissiooniperioodiks ja see võib kesta mitu kuud või aastaid.
Kobarpeavalude ravi eesmärk on vähendada valu tugevust, lühendada valu alguse kestust ja vältida kobarpeavalude kordumist.
Kobarpeavalu sümptomid
Kobarpeavalu tabab sageli ootamatult ilma hoiatuseta. Kuid kobarpeavalu võib mõnikord alata iivelduse ning valgus- ja helitundlikkusega.
Kobarpeavalust põhjustatud valu esineb tavaliselt ainult ühel pool pead, näiteks vasakul või paremal, või otsmikul või pea tagaküljel. Valu võib kiirguda näole, lõualuu, ülaosasse ja kaela ning põhjustada unehäireid ja kahvatu väljanägemist.
On mitmeid iseloomulikke sümptomeid, mis eristavad kobarpeavalu teist tüüpi peavaludest (nt migreen):
- Valu suureneb kiiresti, kuni saavutab haripunkti 5-10 minutiga ja võib kesta 15 minutit kuni 3 tundi.
- Valu ilmneb iga päev samal kellaajal. Tavaliselt ilmneb 1 või 2 tundi enne magamaminekut.
- Valu püsib mitu korda päevas 1 nädala kuni 1 aasta, millele järgneb remissiooniperiood enne kobarpeavalu kordumist.
Lisaks ülaltoodud tüüpilistele sümptomitele on mitmeid muid sümptomeid, mis ilmnevad ka ainult ühel pool peast, mis valutab, nimelt:
- Punasilm
- Turse silmade ümber
- Nohu või kinnine nina
- Silmalaugud tunduvad loid
Millal arsti juurde minna
Pöörduge oma arsti poole, kui tunnete peavalu, mis on tugev või häirib teie tegevust. Kuigi harvad, võivad tugevad peavalud olla seotud muude haigustega, nagu laienenud veresooned (aneurüsmid) või ajukasvajad.
Minge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda, kui:
- Tugevad peavalud tekivad ootamatult ja pole kunagi varem olnud.
- Peavalud tekivad pärast peavigastust, näiteks põrutusest või kukkumisest
- Peavalu koos palaviku, iivelduse ja oksendamisega, kaela kangus, krambid, lihaste jäikus ja kõnehäired.
- Peavalud süvenevad aja jooksul.
Kobarpeavalusid kogevad sagedamini suitsetajad ja inimesed, kes tarbivad sageli alkohoolseid jooke. Selle vältimiseks pidage nõu oma arstiga, kuidas suitsetamisest ja alkohoolsete jookide tarbimisest loobuda.
Kobarpeavalu põhjused
Siiani pole teada, mis põhjustab kobarpeavalu. Siiski kahtlustatakse, et see haigus on seotud hüpotalamuse häiretega.
Hüpotalamus on ajuosa, mille ülesanne on säilitada stabiilne kehasüsteem. Hüpotalamuse häired võivad vallandada kehas valu ja aistinguid.
Mõned tegurid, mis võivad suurendada inimese riski kobarpeavalu tekkeks, on järgmised:
- Vanuses 20-50 aastat
- Meessoost
- Alkohoolsete jookide tarbimine
- Kas teil on suitsetamise harjumus
- Nitroglütseriini ravimite kasutamine
- Kui teil on lähedane pereliige, kes kannatab kobarpeavalu all
Kobarpeavalu diagnoosimine
Kobarpeavalu määramiseks küsib arst esmalt peavalu tunnuseid, asukohta, raskusastet ja muid peavaluga kaasnevaid sümptomeid. Arst küsib ka, kui sageli ja kui kaua peavalud kestavad.
Järgmisena viib arst läbi närvifunktsiooni uuringu. Närvifunktsiooni uurimine hõlmab ajufunktsiooni, sensoorsete võimete ja reflekside uurimist. Kobarpeavaluga patsientidel kipuvad närvifunktsiooni uuringu tulemused olema normaalsed.
Kui patsiendi peavalu on ebatavaline ja neuroloogilise uuringu tulemused näitavad kõrvalekaldeid, teeb arst CT-skanni või MRI. Selle uuringu eesmärk on selgitada välja peavalude võimalus patsientidel, mis on põhjustatud muudest põhjustest, nagu kasvajad või aneurüsmid.
Kobarpeavalu ravi
Kobarpeavalude ravi eesmärk on vähendada valu, vähendada peavalu kestust ja vältida peavaluhooge. Arsti valitud ravimeetod sõltub põhjusest, samuti sellest, kui sageli ja kui kaua kobarpeavalu kestab.
Mõnel patsiendil saab kobarpeavalusid kodus ravida lihtsatel viisidel, sealhulgas:
- Joo ingveri teed.
- Tehke sügava hingamise teraapiat või sügava hingamise harjutus.
- Söö kõrge magneesiumisisaldusega toite, nagu mandlid ja avokaadod.
- B2-vitamiini rikka toidu söömine, nagu spinat, seened ja jogurt.
- Määri otsmikule ja oimukohtadele eeterlikke õlisid, näiteks kookosõliga segatud mündi- või eukalüptiõli.
Kobarpeavalude meditsiiniline ravi jaguneb aga kobarpeavaluhoogude raviks ja kobarpeavalude kordumise ärahoidmiseks. Siin on selgitus:
Kobarpeavaluhoogude ravi
Kobarpeavalude ilmnemisel võivad arstid määrata allpool mitmeid ravimeid või ravimeetodeid:
- Puhas hapnik, sissehingamisel 15 minutit.
- Ravim sumatriptaan.
- Kapsaitsiini kreem, kantakse valutavale peale.
Ravi ennetamiseks
Lisaks kobarpeavaluhoogude kordumise ärahoidmisele võivad järgmised ravimid vähendada kobarpeavalu raskust ja kestust:
- Kaltsiumi antagonistid, nagu verapamiil.
- Kortikosteroidid, näiteks prednisoon.
- lihasrelaksandid, näiteks baklofeen.
- Liitium.
- Antidepressandid.
- Ergotamiin.
Kobarpeavalu tüsistused
Kobarpeavalu on kahjutu ega põhjusta ajukahjustusi. Kuid kui seda korratakse sageli, võib see haigus vallandada depressiooni ja häirida haige elukvaliteeti.
Mõnel juhul sunnivad tugevad kobarpeavalu mõned patsiendid enesetapukatseid. Seetõttu on oluline vältida kobarpeavalu vallandavaid tegureid.
Kobarpeavalu ennetamine
Kobarpeavalude ärahoidmiseks on oluline, et haiged saaksid kindlaks teha, millised on käivitavad tegurid. Mõned viisid, kuidas seda saab teha, on järgmised:
- Säilitage korrapärased une- ja ärkvelolekumustrid.
- Ärge tehke sporti kuuma ilmaga.
- Ärge suitsetage ja tarbige alkohoolseid jooke.
- Vältige lõhnavate kemikaalide, nagu parfüüm, värv või bensiin, sissehingamist.