Vaakumekstraktsioon on üks protseduure, mis aitab kaasa normaalsele sünnitusprotsessile. Kohaletoimetamine vaakumekstraktsiooni abil toimub seadmega, mida nimetatakse vaakumekstraktoriks. Üldiselt tehakse seda toimingut ainult siis, kui tavaline tarneprotsess on takistatud.
Vaakum-ekstraktor on meditsiiniline instrument, mida kasutatakse abivahendina beebi sünnituse ajal tupest välja tõmbamiseks. Arstid aitavad tavaliselt sünnitada vaakumekstraktsiooniga, kui lapsel on raske ilma abivahenditeta normaalselt ilmale tulla.
Vaakumtõmbeseade on kausitaolise kujuga ja valmistatud plastikust (pehme tass). Samas on ka metallmaterjalidest vaakume (metallist tass). See tööriist on varustatud vaakumpumbaga, mida kasutatakse lapse tõmbamiseks.
Vaakumtõmbeseadmete kasutamine töös
Väljatõmbe vaakum koosneb 2 tüüpi, nimelt vaakumist, mis kasutab inimjõudu ja vaakumist, mis kasutab masina jõudu. Samas, kuidas seda kasutada, on enam-vähem sama. Seda tööriista kasutatakse kleepimisel tass imege ekstraktor lapse pea pinnale, kui see hakkab tupest välja paistma.
Vajadusel võib arst teha episiotoomia, et laiendada sünnikanalit, et last saaks kergesti eemaldada. Kui vaakum on lapse peas, palub arst emal kokkutõmbeid tundes suruda.
Kui ema saab epiduraalsüsti ja kokkutõmbeid ei tunne, annab arst märku. Järgmisena kasutab arst vaakumpumpa ja tõmbab vaakumi põhja, nii et lapse pea tõmmatakse välja.
Kui last ei õnnestu 3 katse jooksul vaakumekstraktsiooni abil eemaldada, võib arst kaaluda muude vahendite kasutamist, näiteks tangide või keisrilõike alustamist.
Töötingimused, mis nõuavad vaakumtõmmet
Sünnitusabivahendid on sageli lahenduseks, kui sünnitusprotsess võtab liiga kaua aega või tundub emale väsitav. Abistavat sünnitust, sealhulgas vaakumit, tehakse tavaliselt siis, kui sünnituse teist etappi peetakse liiga pikaks.
Esmakordsetel sünnitajatel on sünnituse teise faasi normaalne kestus looduslikult umbes 3 tundi või epiduraalsüstiga 4 tundi.
Samal ajal on umbes teist korda sünnitanud emadel teine liiga pikaks peetav faas umbes 1 tund loomulikul teel ja 2 tundi epiduraalsüstiga.
Lisaks on sünnitusel mitmeid takistusi, mille tõttu peavad arstid kasutama sünnitusabivahendeid, näiteks vaakumit, sealhulgas:
- Lapsel on lootehäired, kui ema surub
- Ema tunneb end juba väga väsinuna ja last ei tule
- Emal on teatud haigusseisundid, mis ei lase tal liiga kaua suruda, näiteks südamehaigused või võrkkesta häired
Sünnituse ajal on aga mitmeid tingimusi, mille tõttu vaakumseadmete kasutamine on keelatud, nimelt enneaegse sünnituse korral või kui rasedusaeg on alla 34 nädala, laps on tuharseisus ja lapse nägu on suunatud tupe või sünnitee.
Vaakumtarneprotseduuri ja -protsessi etapid
Vaakumi abil sünnitamise protsessi etapid on järgmised:
Enne vaakumekstraktsiooni protseduuri
Enne vaakumekstraktsiooni protseduuri läbiviimist teeb arst mitmeid samme, et aidata sünnitusprotsessil kiiresti ja sujuvalt kulgeda, näiteks indutseerib sünnitust ravimitega või episiotoomia protseduuriga.
Kui kõik need jõupingutused on tehtud, kuid last on endiselt raske sünnitada, proovib arst teha vaakumekstraktsiooni. Enne seda selgitab arst protseduuri eeliseid ja riske ning küsib ema ja pere nõusolekut.
Vaakumekstraktsiooni protseduuri ajal
Pärast ema nõusoleku saamist alustab arst vaakumekstraktsiooni protseduuri. Nagu tavalise sünnituse puhul, palutakse emal pikali heita jalad laiali.
Et olla kontraktsioonide ajal tugevam ja võimsam, võib ema hoida mõlemat voodipoolt või mõnda muud mugavamalt tundvat kohta.
Pärast seda, kui lapse pea on sünnituskanalis nähtav, sisestab arst vaakumtõmbeseadme tuppe ja kinnitab selle lapse pea külge. Järgmisena aktiveeritakse vaakumpump, et saaks teha väljatõmbe ja lapse kohe tupe kaudu väljutada.
Pärast lapse pea edukat eemaldamist eemaldab arst lapse peast vaakumtõmbeseadme ja tõmbab lapse keha tupest välja.
Kui vaakumekstraheerimine ei aita last välja tuua, võib arst kaaluda muude vahendite, nimelt tangide kasutamist või lapse sünnitamist keisrilõikega.
Pärast vaakumi kasutamist
Pärast ema sünnitamist uurivad arst ja ämmaemand või õde ema ja lapse vigastuste võimalust vaakumi kasutamise tõttu.
Kui arst tegi eelnevalt episiotoomia protseduuri, tehes sünnitusprotsessi hõlbustamiseks sisselõike tuppe, õmmeldakse see osa pärast sünnitust.
Lisaks viib arst läbi ka järelkontrolli, et teha kindlaks kõik imikul vaakumekstraktsioonist tingitud tüsistuste tunnused, näiteks lapse peavigastus.
Vaakum-abiga sünnituse ohud
Järgnevalt on toodud mõned riskid, mis võivad tekkida vaakumekstraktsiooni abil sünnitamise käigus:
Oht emale
Sünnitusabivahenditega sünnitavatel emadel on oht trombide või trombide tekkeks jala- või vaagnaveenis.
Selle vältimiseks võib ema püüda jääda peale sünnitust liikumatuks (kui arst lubab), kasutada spetsiaalseid sukki või saada arstilt hepariinisüst.
Mõnikord on emadel, kes sünnitavad vaakumekstraktsiooni abil ja kellel on tugev lahkliharebend, suurem risk uriini- või roojapidamatuse tekkeks, mis on seisund, kus uriini või roojamine on raskendatud.
Oht lapsele
Imikutel, kes on sündinud vaakumekstraktsiooni abil, on suur vigastuste või verevalumite oht pähe. Kuid see seisund paraneb üldiselt mõne päeva jooksul.
Mõnikord võivad vaakumekstraktsiooni abil sündinud lapsed kogeda tõsisemaid vigastusi, nagu ajuverevalumid või ajuverejooks. Seda seisundit peab viivitamatult ravima lastearst.
Teatud juhtudel võib vaakumekstraktsiooni abil sündimine suurendada ka lapse kollatõve ja silma võrkkesta verejooksu riski.
Tarnimine vaakumekstraktsiooni abil toimub üldjuhul siis, kui tarneprotsessis on probleeme. Kuigi see on oluline kohaletoimetamise hõlbustamiseks, on sellel tehnikal ka mõned riskid, mida on eespool mainitud.
Seetõttu küsige oma sünnitusarstilt täiendavalt abi sünnitusabi kasutamise eeliste ja riskide kohta.