BPH (healoomuline eesnäärme hüperplaasia) – sümptomid, põhjused ja ravi

Eesnäärme healoomuline suurenemine või benign lkrostaatiline hhüperplaasia (BPH) on seisund kui eesnääre suureneb. Selle tulemusena ei muutu uriinivool sujuvaks ja urineerimine tundub ebatäielikuna.

Eesnääre kuulub ainult meestele. Seetõttu kogevad seda haigust ainult mehed. Peaaegu kõik mehed kogevad eesnäärme suurenemist, eriti 60-aastastel ja vanematel. Sümptomite raskusaste võib aga inimestel erineda ja mitte kõik eesnäärme suurenemised ei põhjusta probleeme.

60-aastased ja vanemad mehed peaksid regulaarselt käima arsti juures kontrollis, eriti kui neil on probleeme urineerimisega. Ravimata jätmise korral võib BPH-st tingitud uriini väljavool takistada neerude ja põie funktsiooni halvenemist. Kuid pidage meeles, et eesnäärme healoomuline suurenemine ei ole seotud eesnäärmevähiga.

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia sümptomid (BPH)

Eesnäärme healoomulise suurenemise sümptomite raskusaste võib inimestel erineda, kuid üldiselt süveneb see aja jooksul. Patsiendi peamised sümptomid Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH) on urineerimisprobleem, mis võib hõlmata:

  • Uriini on urineerimise alguses raske välja tulla.
  • Urineerimisel on vaja pingutada.
  • Nõrk või vahelduv uriinivool.
  • Uriini tilgub urineerimise lõpus.
  • Urineerimine tundub ebatäielik.
  • Öine urineerimine muutub sagedamaks.
  • Beseri või uriinipidamatus.

Teatud juhtudel võib BPH isegi põhjustada uriinipeetust või võimetust urineerida. Kuid pidage meeles, et mitte kõik eesnäärme suurenemised ei põhjusta urineerimiskaebusi, kas siis pidevat urineerimist või urineerimisvõimetust.

Millal arsti juurde minna

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on probleeme urineerimisega, eriti kui nendega kaasneb:

  • Valu urineerimisel
  • Veri uriinis (hematuria) või sperma (hematospermia)
  • Uriin ei tule üldse välja

Need sümptomid võivad ilmneda ka kuseteede infektsioonide, põiekivide, neerukivide, isegi eesnäärme- või põievähi tõttu. Seetõttu on vajalik põhjalik läbivaatus arsti poolt.

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia põhjused (BPH)

Ei ole teada, mis põhjustab eesnäärme healoomulist suurenemist. Arvatakse, et see seisund on aga seotud suguhormoonide taseme muutustega meeste vananedes.

Enamikul meestel kasvab eesnääre kogu elu. Kui eesnääre on piisavalt suur, pigistab eesnääre kusiti, mis on toru, mis viib uriini põiest kuseteede avausse. See seisund põhjustab ülaltoodud sümptomite ilmnemist.

On mitmeid tegureid, mis võivad suurendada inimese eesnäärme healoomulise suurenemise riski, nimelt:

  • Üle 60 aasta vana
  • Treeningu puudumine
  • On ülekaaluline
  • Südamehaiguse või diabeedi all kannatavad
  • Regulaarne beetablokaatorite hüpertensiooniravimite võtmine
  • Kas teil on pere, kellel on eesnäärmeprobleemid

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia diagnoosimine (BPH)

Et teha kindlaks, kas patsiendil on eesnäärme healoomuline suurenemine, küsib arst patsiendi sümptomeid. Seejärel teeb arst digitaalse rektaalse uuringu eesnäärme suuruse määramiseks.

Järgmised kontrollid, mida saab teha, on järgmised:

  • Eesnäärme ultraheli, et näha patsiendi eesnäärme suurust.
  • Uriinianalüüs, et välistada infektsioon või muud seisundid, mille sümptomid on sarnased eesnäärme healoomulise suurenemisega.
  • Vereanalüüsid, et kontrollida võimalikke neeruprobleeme.
  • Test antigeeni (PSA) taseme mõõtmiseks veres. PSA-d toodab eesnääre ja selle tase veres tõuseb, kui eesnääre on suurenenud või kahjustunud.

Veendumaks, et patsiendil on eesnäärme healoomuline suurenemine ja välistada muud haigused, teeb arst järgmised testid:

  • Mõõtke uriinijoa tugevust ja väljuva uriini kogust.
  • Kontrollige patsiendi võimet põit tühjendada. Eesnäärmevähi võimalikkuse kontrollimine, biopsia või eesnäärmekoe proovi võtmine laboris uurimiseks.
  • Ureetra ja põie seisundi nägemine, kaameraga (tsüstoskoobi) painduva toru sisestamisega läbi kuseteede avause.

RaviEesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH)

Eesnäärme healoomulise suurenemise ravi sõltub patsiendi vanusest ja seisundist, eesnäärme suurusest ja sümptomite raskusastmest. Võimalikud ravimeetodid hõlmavad järgmist:

Hooldussõltumatu

Kui sümptomeid peetakse kergeks, võib patsient sümptomite leevendamiseks läbi viia iseseisvat ravi, nimelt:

  • Vältige millegi joomist tund või kaks enne magamaminekut.
  • Kofeiini ja alkoholi sisaldavate jookide tarbimise piiramine.
  • Piirata dekongestante ja antihistamiine sisaldavate külmetusravimite tarbimist.
  • Urineerimist ei hoia ega viivita.
  • Koostage urineerimise ajakava, näiteks iga 4 või 6 tunni järel.
  • Säilitage ideaalne kehakaal, järgides tervislikku toitumist.
  • Treenige regulaarselt ja tehke regulaarselt Kegeli harjutusi.
  • Hallake stressi hästi.

Narkootikumid

Kui enesega ravimine ei leevenda teie sümptomeid, võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:

  • Alfa-blokaatorid, nagu tamsulosiin, urineerimise hõlbustamiseks.
  • Inhibiitor 5-altelreduktaas, nagu finasteriid või suursaadik, et vähendada eesnäärme suurust.

Uuringud näitavad, et erektsioonihäirete raviks mõeldud ravimeid, nagu tadalafiil, saab kasutada ka eesnäärme healoomulise suurenemise raviks.

Operatsioon

Uroloogid saavad kasutada eesnäärme healoomulise suurenemise raviks mitmeid eesnäärmekirurgia meetodeid, sealhulgas:

Eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP)

TURP on kõige levinum kirurgiline meetod liigse eesnäärmekoe eemaldamiseks. Selle protseduuri käigus eemaldatakse blokeeritud eesnäärmekude vähehaaval spetsiaalse instrumendi abil, mis sisestatakse läbi kuseteede.

Eesnäärme transuretraalne sisselõige (TUIP)

TUIP ei eemalda eesnäärmekudet, vaid teeb eesnäärmesse väikesed sisselõiked, et uriinivool muutuks sujuvaks. See protseduur viiakse läbi väikese kuni mõõduka eesnäärme suurenemisega.

Muud ravimeetodid

Lisaks kahele ülaltoodud protseduurile saab blokeeritud eesnäärme kudet põletada laserkiirega või eemaldada avatud operatsiooniga.

Eesnäärme eemaldamine avatud operatsiooniga (prostatektoomia) tehakse siis, kui eesnäärme kude on väga suur või põis on kahjustatud. Selle protseduuri käigus eemaldatakse eesnääre kõhuõõnde tehtud sisselõike kaudu.

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia tüsistused (BPH)

Ravimata healoomuline eesnäärme suurenemine võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, sealhulgas:

  • Kuseteede infektsioon
  • Kusepõie kivide haigus
  • Ei saa pissile
  • Põie- ja neerukahjustus

Eesnäärme healoomulise hüperplaasia ennetamine (BPH)

Eesnäärme healoomulist suurenemist ei saa vältida. Ennetavad jõupingutused, mida saate teha, on vältida sümptomite süvenemist, nimelt ülalkirjeldatud enesehooldusega.

Samuti saate ennetada haigusseisundi halvenemist, kui pöördute kohe arsti poole, kui teil tekivad eesnäärme healoomulise suurenemise sümptomid. Nii saab teie seisundit ravida vahetult enne tüsistuste tekkimist.