PCR test (polümeraasi ahelreaktsioon) on tšekk molekulaarnetehtud võimendusmeetod või reprodutseerida viiruse või bakterite geneetilist materjali. PCR-teste tehakse sageli teatud haigusi põhjustavate viiruste või bakterite esinemise tuvastamiseks.
Üks PCR-testi proovivõtumeetodeid on tampooni test tampooni test. Näited haigustest, mida saab diagnoosida PCR-testide abil proovivõtumeetoditega alates tampooni test on COVID-19.
Lisaks tampooniproovile kohandatakse PCR-testi proovide võtmist vastavalt diagnoositavale haigusele. Mitut tüüpi proove, mida saab kasutada PCR-testide jaoks, on vere-, uriini-, röga- ja isegi tserebrospinaalvedeliku (CSF) proovid.
PCR-testi eesmärk ja näidustused
Nagu eespool mainitud, saab PCR-testi kasutada geneetilise materjali olemasolu tuvastamiseks kõigis elusolendites, sealhulgas viirustes ja bakterites. PCR-testide võimet tuvastada geneetilist materjali saab kasutada mitmete nakkushaiguste tuvastamiseks, näiteks:
- Gonorröa
- klamüüdia
- Lyme'i tõbi
- Läkaköha (läkaköha)
- Tsütomegaloviiruse infektsioon
- Infektsioon hpapilloomiviirus (HPV)
- Infektsioon hüldine immuunpuudulikkuse viirus (HIV)
- C-hepatiit
- COVID-19
Ettevalmistus enne PCR-testi sooritamist
Enne PCR-testi läbiviimist ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Patsient võtab aga spetsiaalse meetodiga proove, mis saadetakse laborisse ekstraheerimiseks, puhastamiseks ja PCR-ga töötlemiseks.
Patsientidele, kellele tehakse PCR-test, tuleb öelda, kui kaua kulub selle testi tulemuste selgumiseks. Patsiendid, kellel on nakkushaigused, mis võivad edasi kanduda piisk (flegma pritsimine), nagu COVID-19 või läkaköha, peavad PCR-i tulemuste ootamise ajal järgima olemasolevaid terviseprotokolle.
Patsiendid, kellele tehakse PCR-test koos tampooniproovide võtmisega (tampooni test) tuleb anda juhiseid, et see protseduur võib põhjustada ebamugavust nii protsessi ajal kui ka pärast seda.
Proovivõtuprotseduur PCR-testi jaoks
Üks proovivõtumeetodeid, mida tuleb PCR-iga täiendavalt uurida, on tampooniproov (tampooni test). Tampooniproovi võib teha ninast, nina ja kõri vahelisest läbipääsust (ninaneelus) või suu ja kõri vahelisest läbipääsust (orofarünks).
Siin on sammud tampooni testt patsient läbib:
- Arst palub patsiendil mask eemaldada ja nina ninast puhuda, kui see on olemas.
- Limaproovi võtmise hõlbustamiseks palub arst patsiendil pea tõsta.
- Arst sisestab tööriista tampooniga sarnanevad vatitups ninast ninaneeluni (kurgu ülemine osa, mis asub nina tagaosas).
- Arst pöörab või liigutab instrumenti tampooniga mitu korda (umbes 15 sekundit), nii et ninaneelus olev lima kleepuks seadme külge tampooniga.
- Pärast limaproovi võtmist võtab arst instrumendi välja tampooniga aeglaselt ja patsiendil palutakse mask tagasi panna.
Lisaks tampooniproovile võib PCR-testi jaoks proove võtta ka verest, uriinist või tserebrospinaalvedelikust. Seda kohandatakse vastavalt haiguse tüübile, mida soovite PCR-testi abil tuvastada.
Arst ja meditsiinimeeskond annavad juhiseid ja viivad läbi proovivõtuprotseduurid vastavalt uuringu vajadustele. Kui nõutav proov on vereproov, võetakse veri spetsiaalse nõela abil veeni kaudu.
Kui vaja on uriiniproovi, palutakse patsiendil koguda uriin spetsiaalsesse torusse, mis saadetakse analüüsimiseks laborisse. Spetsiaalselt tserebrospinaalvedeliku proovide võtmiseks teeb arst lumbaalpunktsiooni protseduuri.
Pärast proovide võtmist PCR-testi jaoks
Pärast proovivõtuprotsessi lõppu saadetakse proov edasiseks töötlemiseks ja lugemiseks PCR-tööriistaga. Kui proovide võtmine toimub koos tampooni testPärast lima proovide võtmist sisestab arst tööriista tampooniga plasttorusse, seejärel sulgege plasttoru tihedalt.
See plasttoru pannakse spetsiaalsesse ohtlike jäätmete jaoks mõeldud torusse (biooht) ja tuuakse laborisse edasiseks töötlemiseks ja pannakse tulemuste saamiseks PCR-seadmesse. PCR testi tulemused on teada 1-2 päeva jooksul.
PCR test hõlmab 3 protsessi, alustades proovide võtmisest, proovist geneetilise materjali ekstraheerimisest, geneetilise materjali amplifitseerimisest või paljundamisest ja tulemuste lugemisest. Selles uuringus loetletakse tavaliselt väärtuse väärtus CT väärtused.
PCR-testi tulemused näitavad positiivset või negatiivset. Positiivne tulemus tähendab, et patsiendil on haigus kinnitatud. Teisest küljest tähendab negatiivne tulemus, et patsiendil haigust ei ole.
Mõnel juhul võib PCR-test siiski anda valepositiivseid või valenegatiivseid tulemusi. Valepositiivne tähendab, et testi tulemus on positiivne, kuigi tegelikult on see negatiivne. Kui valenegatiivne on vastupidine, näitab negatiivset, kui see on tegelikult positiivne.
Näiteks COVID-19 valepositiivne tulemus tähendab, et PCR-testi läbinud inimene loetakse COVID-19 suhtes positiivseks, kuigi ta ei ole SARS-CoV-2 viirusega nakatunud. Teisest küljest näitab valenegatiivne tulemus, et PCR-testi läbinud inimesel ei ole COVID-19, kuigi tegelikult on ta nakatunud SARS-CoV-2 viirusega.
PCR-testi kõrvalmõjud
PCR-testi on kõigile ohutu teha ja see ei põhjusta kõrvalnähte. Lihtsalt proovide võtmisel võivad tekkida kaebused, näiteks ebamugavustunne ninas, kui arst instrumendi sisestab. tampooniga või verevalumid ja valu süstekohas vereproovi võtmise ajal.
Teatud haigusseisundite puudumisel kaovad need kõrvaltoimed aga tavaliselt iseenesest.