Ondansetroon – eelised, annustamine ja kõrvaltoimed

Ondansetroon on ravim, mida kasutatakse iivelduse ja oksendamise ennetamiseks ja raviks saab põhjustatud kõrvaltoimetest keemiaravi, kiiritusravivõi operatsioon. See ravim võib ainult tarbitudarsti ettekirjutusega.

Ondansetroon toimib, blokeerides serotoniini seondumist 5HT retseptoritega_3, et see ei tekitaks kasutajatel iiveldust ja lõpetaks oksendamise. Ondansetroon on saadaval 4 mg ja 8 mg tablettide, õhukese polümeerikattega tablettide, siirupi, ravimküünalde ja süstide kujul.

Ondansetrooni kaubamärk: Ondane, Ondansetroonvesinikkloriidi dihüdraat, Glotron, Narfoz 8, Narfoz 4, Ondansetrooni HCL, Ondacap ja Dansefion.

Mis see on Ondansetroon?

Hoiatus enne ondansetrooni kasutamist

• Rääkige oma arstile, kui teil on esinenud allergiaid, eriti ondacentroni või teiste serotoniini blokeerivate ravimite, nagu granisetroon, suhtes.
• Rääkige oma arstile, kui teil on ebaregulaarne südamerütm, maksahaigus, seedehäired või kui teil on hiljuti olnud maooperatsioon.
• Rääkige oma arstile, kui te võtate mingeid ravimeid, toidulisandeid või taimseid ravimeid.
• Ondansetrooni võtmise ajal ärge juhtige autot ega juhtige sõidukit ega tehke tegevusi, mis nõuavad erksust, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust ja uimasust.
• Ravimile allergilise reaktsiooni või üleannustamise korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Ondansetrooni annustamine ja kasutusreeglid

Ondansetrooni annus varieerub sõltuvalt ravimi ravimvormist ja iiveldust ja oksendamist põhjustava haiguse tüübist.

Vältige kiiritusravist tingitud iiveldust ja oksendamist

Ondansetrooni annused suukaudsete ravimite kujul täiskasvanud patsientidele on järgmised:

• Kogu kiiritusravi: 8 mg, võetud 1-2 tundi enne kiiritusravi.
• Kõhuõõne kiiritusravi suurtes annustes: 8 mg, võtta 1-2 tundi enne ravi, seejärel iga 8 tunni järel 1-2 päeva jooksul pärast ravi.
• Igapäevane kõhupiirkonna kiiritusravi: 8 mg, võetakse 1-2 tundi enne kiiritusravi, seejärel iga 8 tunni järel pärast kiiritusravi.

Süstitava ondansetrooni annus täiskasvanud ja eakatele patsientidele:

• Täiskasvanud: 8 mg, süstitakse aeglaselt veeni (intravenoosselt) või lihase kaudu (intramuskulaarselt) vahetult enne raadiot
• Eakad üle 75-aastased: algannus on 8 mg, süstitakse intravenoosselt 15 minuti jooksul. Järelannus on 8 mg iga 4 tunni järel.

Ondansetrooni ravimküünalde kujul (sisestatakse päraku kaudu) on täiskasvanute annus 16 mg, mis manustatakse 1-2 tundi enne kiiritusravi.

Vältige keemiaravist tingitud iiveldust ja oksendamist

Ondansetrooni annus suukaudsel ravimvormil täiskasvanud patsientidele ja 12-aastastele ja vanematele lastele on:

• Tavalise emetogeense (iiveldust esilekutsuva) toimega keemiaravi: 8 mg, manustatuna 30 minutit kuni 2 tundi enne keemiaravi, seejärel uuesti 8-12 tundi pärast seda 8 mg.
• Raske emetogeense toimega keemiaravi: 24 mg ühekordne annus, manustatuna 30 minutit kuni 2 tundi enne keemiaravi.

Ondansetrooni annus suukaudse ravimvormina 4–11-aastastele lastele on:

• Tavalise emetogeense toimega keemiaravi: 4 mg, manustatuna 30 minutit enne keemiaravi. Ravimit manustatakse uuesti 4 tundi ja 8 tundi pärast esialgset annust.

Süstitava ondansetrooni annus täiskasvanud patsientidele on:

• Tavalise emetogeense toimega keemiaravi: 8 mg intravenoosselt või 0,15 mg/kg kehamassi kohta intravenoosselt. Ravimit süstitakse aeglaselt ühe annusena.
• Raske emetogeense toimega keemiaravi: 8 mg intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ravimit süstitakse aeglaselt ühe annusena enne keemiaravi. Säilitusannuse võib manustada infusioonina 1 mg/tunnis 24 tunni jooksul või süstides 8 mg iga 4 tunni järel.

Ondansetrooni süstimise annus eakatele patsientidele on:

• Alla 75-aastased eakad: maksimaalne annus 16 mg intravenoosselt. Ravimit süstitakse aeglaselt, vähemalt 15 minuti jooksul.
• Eakad üle 75-aastased: algannus 8 mg intravenoosselt. Järelannus on 8 mg iga 4 tunni järel.

Ondansetrooni süstitav annus üle 6 kuu vanustele lastele on:

• 0,15 mg/kg kehamassi kohta maksimaalse annusega 8 mg intravenoosse süstina, 30 minutit enne keemiaravi. Annust võib korrata 4 ja 8 tundi pärast algannust.

Iivelduse ja oksendamise ületamine pärast operatsiooni

• Täiskasvanud patsiendid: 4 mg intravenoosse või intramuskulaarse süstina enne anesteesiat või pärast kirurgilisi protseduure.
• Lapsed kehakaaluga üle 40 kg: 4 mg intravenoosse süstina enne anesteesia manustamist. Maksimaalne annus on 4 mg.
• Imikud ja lapsed kehakaaluga alla 40 kg: 0,1 mg/kg kehamassi kohta, manustatuna intravenoosse süstina 1 tund enne

Vältida hilinenud iiveldust ja oksendamist pärast keemiaravi

Ondansetrooni annus suukaudsetes ravimvormides täiskasvanud patsientidele on 8 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Suposiitide puhul on täiskasvanute annus 16 mg üks kord päevas 5 päeva jooksul pärast ravi.

Kuidas ondansetrooni õigesti kasutada

Ondansetrooni võtmisel lugege kindlasti ravimi pakendil olevaid juhiseid ja järgige arsti soovitusi.

Keemia- ja kiiritusravist tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamiseks ja raviks määrab arst selle ravimi umbes 1 tund enne ravi alustamist. Pärast seda peate jätkama ondansterooni kasutamist mõne päeva jooksul vastavalt arsti juhistele.

Operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise korral tuleb seda ravimit manustada ligikaudu 1 tund enne operatsiooni. See ravim reageerib 1-2 tundi pärast tarbimist.

Seda ravimit võib võtta koos toiduga või ilma. Tavaliselt keelavad arstid patsientidel süüa enne keemiaravi, kiiritusravi või operatsiooni. Ondansetroon ei ole ravim, mida näritakse või neelatakse alla, vaid see lahustub keele pinnal.

Patsientidel, kes unustavad ondansetrooni võtta, on soovitatav seda teha kohe, kui järgmise tarbimisgraafiku vahe ei ole liiga lähedal. Kui see on lähedal, jätke see tähelepanuta ja ärge kahekordistage annust.

Suposiitide preparaadi sisestamiseks puhastage esmalt käed. Asetage end ühe jalaga toolile või lamage külili. Järgmisena sisestage suposiidi terav ots pärakusse, umbes 2-3 cm sügavusele.

Ondansetrooni koostoimed teiste ravimitega

Mõned ravimid võivad ondansetrooniga suhelda. Ondansetrooni ja teiste ravimite kasutamisel võivad tekkida koostoimed:

• Valuvaigistite, nagu tramadool, efektiivsuse vähenemine.
• Ondansetrooni taseme langus veres, kui seda kasutatakse koos rifampitsiini ja teiste CYP3A4 stimuleerivate ravimitega.
• Samaaegsel kasutamisel suureneb hüpotensiivne toime ja teadvusekaotus
• Pikendab QT-intervalli ja suurendab arütmiate riski, kui seda kasutatakse koos ravimitega, millel on QT-intervalli pikendav toime, nt antiarütmikumid, nagu amiodaroon ja atenolool.

Tunnistage ondansetrooni kõrvalmõjusid ja ohte

Ondansetroon võib igal inimesel põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid. Mõned levinumad kõrvaltoimed on järgmised:

• Peavalu
• Kõhukinnisus
• Väsinud ja nõrk
• õnnelik
• Unine
• Pearinglus

Konsulteerige oma arstiga, kui ülalnimetatud kõrvaltoimed kestavad kaua. Samuti peate viivitamatult pöörduma arsti poole või erakorralise meditsiini osakonda, kui teil tekib ravimi suhtes allergiline reaktsioon või mõni järgmistest kaebustest:

• Nägemine muutub uduseks või kaob täielikult.
• Valus
• Lihaskrambid või jäikus.
• Valu rinnus.
• Raske hingata.
• Palavik.