Söögitoruvähk – sümptomid, põhjused ja ravi

Vähk söögitoru või vähk söögitoru on kasvu pahaloomulised rakudmis juhtus aastal söögitoru (söögitoru). Söögitoru on toru, mis kannab toitu suust makku.

Söögitoru vähk või söögitoruvähki võivad kogeda kõik, kuid sagedamini esineb seda üle 40-aastastel meestel. Need vähirakud algavad tavaliselt rakkudest, mis asuvad söögitoru sees. Mida varem see avastatakse ja ravitakse, seda paremad on ravitulemused.

Söögitoruvähi sümptomid

Varases staadiumis põhjustab söögitoruvähk harva sümptomeid. Sümptomid ilmnevad tavaliselt alles siis, kui vähk on jõudnud kaugelearenenud staadiumisse. Söögitoruvähi sümptomid on järgmised:

  • Kõrvetised.
  • Valu kurgus või rinnaku taga.
  • Krooniline köha, mis esineb pidevalt.
  • Neelamisraskused (düsfaagia).
  • Drastiline kaalulangus.
  • Vere köhimine või vere oksendamine.
  • Verine või tume väljaheide.

Millal arsti juurde minna

Kui tunnete söögitoruvähi sümptomeid, viige koheselt arsti juurde läbivaatus. Pealegi inimesed, kes kannatavad Barretti söögitoru Samuti peate regulaarselt käima arsti juures kontrollis. Barretti söögitoru on vähieelne seisund, mis suurendab inimese riski haigestuda söögitoruvähki.

Söögitoruvähi või söögitoruvähiga patsiendid peaksid käima regulaarselt arsti juures kontrollis nii ravi ajal kui ka pärast ravi lõppu. See on vajalik selleks, et arstid saaksid ravi hinnata ja haiguse taasilmumise korral varakult avastada.

Söögitoruvähi põhjused

Söögitoruvähi põhjus pole teada. Arvatakse, et see vähk tekib aga seetõttu, et söögitoru rakud läbivad geneetilisi muutusi või mutatsioone, mistõttu nad kasvavad ebanormaalselt ja kontrollimatult. Need ebanormaalsed rakud kogunevad söögitorusse kasvaja moodustamiseks.

Kuigi täpne põhjus pole teada, on mitmeid tingimusi, mis võivad suurendada inimese söögitoruvähi tekkeriski, sealhulgas:

  • Suitsetamisharjumus. Toksiinide ja kahjulike ühendite sisaldus sigarettides võib põhjustada söögitoru limaskesta ärritust, suurendades seeläbi söögitoruvähi riski.
  • Liigne alkoholitarbimine. Nii nagu sigaretid, võib alkohol muuta söögitoru ärritunud ja põletikuliseks, mis võib vallandada ebanormaalse rakkude kasvu.
  • Söögitoru häired, nt Barretti söögitoru ja achalasia.
  • Rasvumine.
  • Kiudainevaene dieet.
  • Kiiritusravi, näiteks teiste kaelapiirkonna vähivormide raviks.

Söögitoruvähi diagnoosimine

Varases staadiumis diagnoosib arst söögitoruvähi, küsides patsiendi sümptomeid ja haiguslugu. Pärast seda viib arst läbi füüsilise läbivaatuse ja mõned täiendavad uuringud. Need toetavad eksamid hõlmavad järgmist:

  • endoskoop

    Söögitoru ärrituse või vähi esinemise kindlakstegemiseks tehakse endoskoopia.

  • Röntgenfoto

    Selle uuringu käigus palutakse patsiendil juua värvainet (kontrastainet), et söögitoru oleks röntgeni tegemisel selgelt nähtav.

  • Biopsia

    Selle uuringu käigus võtab arst söögitoru koe proovi, et seda hiljem laboris uurida. Biopsia eesmärk on kindlaks teha vähirakkude olemasolu.

Pärast vähirakkude olemasolu kinnitamist saab arst teha muid uuringuid vähi staadiumi ja leviku kindlakstegemiseks. Uuring toimub rindkere röntgeni või CT-skaneerimise vormis. Nende uuringute põhjal saavad arstid kindlaks teha vähi staadiumi, mis koosneb:

  • 1. etapp

    Selles staadiumis on vähk endiselt söögitoru limaskestas ega ole levinud ümbritsevatesse kudedesse, näiteks lümfisõlmedesse.

  • 2. etapp

    2A etapis on vähirakud kasvanud, et katta söögitoru välimine kiht. 2B staadiumis on vähk läbinud lihaskihi ja levinud lümfisõlmedesse.

  • 3. etapp

    3A staadium näitab, et vähirakud on jõudnud kopse (pleura) katvasse koesse ja ribide all olevatesse lihastesse. Staadium 3B näitab, et vähirakud on kasvanud, et katta söögitoru välimine kiht ja levinud söögitoru ümbritsevate lümfisõlmede limaskestale.

  • 4. etapp

    See staadium näitab, et vähk on kaugelearenenud ja on levinud teistesse organitesse, sealhulgas maksa või kopsudesse.

Söögitoruvähi ravi

Söögitoruvähi ravi kohandatakse vastavalt vähi asukohale ja staadiumile. Söögitoruvähi ravimeetodid on järgmised:

1. Operatsioon

Operatsiooni võib teha, et eemaldada väike vähkkasvaja, osa vähist söögitorust (ösofagektoomia) või osa söögitorust ja mao ülemisest osast (ösofagogastrektoomia). Kirurgid võivad opereerida avatud kirurgiliste meetoditega või laparoskoopiaga. Tehtava operatsiooni tüüp kohandatakse vastavalt patsiendi seisundile.

2. Keemiaravi

Selle protseduuri läbiviimiseks antakse vähirakke hävitavaid ravimeid. Keemiaravi võib teha enne või pärast operatsiooni, samuti kombinatsioonis kiiritusraviga.

Keemiaravi võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldust, kehakaalu langust, kõhulahtisust, väsimust, isutust, infektsiooni, kerget verejooksu ja verevalumeid.

3. Kiiritusravi

Seda ravi tehakse spetsiaalse valguse abil vähirakkude hävitamiseks. Tavaliselt kombineeritakse seda ravi keemiaraviga. Kiiritusravi tehakse iga päev, 2-6 nädala jooksul.

Kõrvaltoimed, mida patsiendid võivad tunda pärast kiiritusravi, hõlmavad nahareaktsioone, nagu põletustunne või valu, toidu ja jookide neelamisraskused ning kasvaja kasvukoha ümber paiknevate organite kahjustused.

4. Sihtteraapia

See ravimeetod on suunatud söögitorus kasvavate vähirakkude kasvu ja leviku pärssimisele, kasutades selleks spetsiaalseid ravimeid.

5. Muud ravimeetodid

Lisaks neljale ülaltoodud meetodile saab söögitoruvähki ravida ka järgmiste protseduuridega:

  • Immunoteraapia, et suurendada immuunsüsteemi, et rünnata vähirakke spetsiaalsete ravimitega.
  • Elektrokoagulatsioon vähirakkude hävitamiseks elektrivooluga.
  • Krüoteraapia vähirakkude külmutamiseks ja kahanemiseks.

Söögitoruvähk võib haigetel põhjustada neelamisraskusi (düsfaagia). See seisund võib põhjustada toitainete puudujääke. Düsfaagia raviks võivad arstid paluda patsientidel parandada oma toitumist, treenida söögitoru lihaseid ja parandada söömise ajal kehaasendit.

Söögitoruvähi tüsistused

Söögitoruvähk võib põhjustada mitmeid tüsistusi, nimelt:

  • ummistus söögitoru

    Söögitoruvähk võib põhjustada söögitoru läbimõõdu vähenemist, nii et toidul ja joogil on raske söögitoru läbida.

  • Valus ümber kaela

    Kaugelearenenud staadiumisse jõudnud söögitoruvähk võib põhjustada valu kaelas ja ümbritsevates piirkondades.

  • Söögitoru verejooks

    Vähist tingitud verejooks söögitorus ilmneb tavaliselt järk-järgult, kuid võib ilmneda ka ootamatult.

  • Tüsistused pärast operatsiooni

    Pärast söögitoruvähi operatsiooni on patsientidel oht selliste komplikatsioonide tekkeks nagu infektsioon, verejooks operatsioonipiirkonnas ja söögitoru rebend.

Käitlemine, mida saab teha tüsistuste ilmnemisel, hõlmab söögitoru obstruktsiooni eemaldamist spetsiaalsete meditsiiniseadmete paigaldamisega, et hoida söögitoru lahti. Teine toiming on toru paigaldamine toidu sissevõtmiseks, kui patsiendil on pärast söögitoru operatsiooni neelamisraskusi.

Söögitoruvähi ennetamine

Söögitoruvähi ennetamiseks ja selle riski vähendamiseks võite võtta mitmeid meetmeid, sealhulgas:

  • Piirata alkoholi tarbimist.
  • Suitsetamisest loobuda.
  • Suurendage kiudainerikka toidu, näiteks köögiviljade ja puuviljade tarbimist.
  • Säilitage ideaalne kehakaal.