Beetablokaatorid – kasu, annus, kõrvaltoimed

Beetablokaatorid või beetablokaatorid on ravimite klass, mida kasutatakse erinevate südamehaiguste raviks. Beeta-blokaatoreid nimetatakse sageli beeta-adrenergilisteks blokaatoriteks, mille põhiülesanne on vererõhu alandamine.

Beeta-blokaatoreid kasutatakse tavaliselt selliste seisundite raviks nagu:

  • Kõrge vererõhk (hüpertensioon)
  • Südameinfarkt (müokardiinfarkt)
  • Südamepuudulikkus
  • Ebaregulaarne südamerütm (arütmia)
  • Valu rinnus (stenokardia)
  • Migreen
  • Teatud tüüpi värinad
  • Glaukoom
  • Liigne kilpnäärmehormooni sisaldus veres (hüpertüreoidism)
  • Muretsema.

Beetablokaatorite klassi ravimid pärsivad hormooni epinefriini või adrenaliini toimet, mis on hormoonid, mis mängivad veres ringlevat rolli, muutes seeläbi südame rütmi aeglasemaks ja nõrgemaks ning vererõhk langeb. Lisaks aitab see ravim ka veresooni laiendada, et vereringe sujuks.

Beeta-blokaatorid jagunevad 2 tüüpi, mille alusel beeta-retseptorid blokeeritakse ja nende mõju organismile. Järgnevalt on kahte tüüpi beetablokeerivaid ravimeid:

  • Selektiivsed beetablokaatorid. Tema ülesanne on blokeerida beeta-1 retseptoreid, mõjutades südame tööd, kuid mitte hingamisteid. Selektiivsed beetablokaatorid on atenolool, esmolool, betaksolool, bisoprolool, metoprolool ja nebivolool.
  • Mitteselektiivsed beetablokaatorid: Tema ülesandeks on blokeerida beeta-1 ja beeta-2 retseptoreid, mille toime mõjutab südant, veresooni ja hingamisteid. Mitteselektiivsed beetablokaatorid on labetalool. karvedilool, propranolool ja timolool.

Hoiatus:

  • Naised, kes on rasedad, imetavad või planeerivad rasestuda, peaksid enne selle ravimi võtmist või kasutamist konsulteerima oma arstiga.
  • Olge selle ravimi kasutamisel ettevaatlik, kui teil on anamneesis ravimiallergia, südamehaigused, neeruhaigused, diabeet, astma, aeglane südame löögisagedus (bradükardia), südamepuudulikkus, mida ei ravita korralikult, madal vererõhk (hüpotensioon), või rütmihäired.südame (nt haige siinuse sündroom).
  • Patsientidel soovitatakse kiirelt peksleva südamehaiguse korral regulaarselt oma suhkrutaset arsti juurde kontrollida.
  • Beetablokaatorite võtmine võib mõjutada kolesterooli ja triglütseriidide taset, mille tulemuseks on triglütseriidide taseme järkjärguline tõus ja "hea" või "hea kolesterooli" taseme langus. kõrge tihedusega lipoproteiin (HDL).
  • Vältige selle ravimi võtmise ajal kofeiini ja alkohoolsete jookide tarbimist.
  • Rääkige oma arstile, kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas toidulisandeid ja taimseid tooteid, et vältida soovimatuid ravimite koostoimeid.
  • Allergilise reaktsiooni või üleannustamise korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Beetablokaatorite kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed, mida sageli kogetakse pärast beetablokaatorite võtmist, on pearinglus, iiveldus ja kõhulahtisus, nägemise ähmastumine, väsimus, aeglustunud südame löögisagedus ning külmad käed ja jalad. Vahepeal harva esinevad kõrvaltoimed on unetus, depressioon, seksuaalsoovi vähenemine või impotentsus.

Beetablokaatorite tüübid, kaubamärgid ja annused

Beeta-blokaatorite klassi kuuluvad järgmised ravimid:beetablokaatorid). Üksikasjalikumat selgitust iga beetablokeeriva ravimi kõrvaltoimete, hoiatuste või koostoimete kohta leiate lehelt A-Z ravimid.

Selektiivsete beetablokaatorite tüübid:

Atenolool

Atenolooli kaubamärgid: Betablok, Farnormin 50, Internolol 50, Lotenac, Niften, Tenblok, Tenormin, Tensinorm

Ravimi vorm: tablett

  • Hüpertensioon

    Täiskasvanud: 25-100 mg üks kord päevas.

  • Stenokardia

    Täiskasvanud: 50-100 mg üks kord päevas või jagatud mitmeks tarbimisgraafikuks. Maksimaalne annus on 200 mg päevas.

Betaksolool

Betaksolooli kaubamärgid: Betoptima, Optibet, Tonor

Ravimi vorm: silmatilgad

  • Avatud nurga glaukoom (open-nurga glaukoom)

    Täiskasvanud: 0,25% või 0,5% silmatilkades manustatav annus on üks tilk kaks korda päevas.

Bisoprolool

Kaubamärgid: Bipro, Bisoprolol Fumarate, Bisovell, Concor, Lodoz, Maintate, Miniten, Opiprol

Ravimi vorm: tablett

  • Hüpertensioon ja stenokardia

    Täiskasvanud: 5-10 mg üks kord päevas. Maksimaalselt 20 mg.

  • Südamepuudulikkus

    Täiskasvanud: Algannus on 1,25 mg üks kord ööpäevas. Kui patsient reageerib ravimile hästi, võib annust kahekordistada ühe nädala pärast. Maksimaalne annus on 10 mg päevas.

Metoprolool

Metoprolooli kaubamärgid: Fapressor, Lopressor, Loprolol\

Ravimi vorm: süstimine

  • Südameatakk

    Täiskasvanud: Tavaline annus 12 tunni jooksul pärast südameinfarkti on 5 mg iga kahe minuti järel, kokku kuni 15 mg, kui patsient seda ravimit hästi talub. Patsientidele, kes said täisannuse, manustatakse 15 minuti pärast suukaudset ravi 50 mg iga 6 tunni järel kahe päeva jooksul. Patsientide puhul, kes ei talu ravimi täisannust, vähendab arst suukaudse ravimi annust. Edasiseks raviks: 100 mg kaks korda päevas.

  • Arütmia

    Täiskasvanud: Maksimaalne algannus on 5 mg, 1-2 mg minutis. Seejärel manustatakse annust uuesti iga viie minuti järel, kuni koguannus jõuab 10–15 mg-ni.

Ravimi vorm: tablett

  • Hüpertensioon

    Täiskasvanud: Algannus on 100 mg päevas, mis jagatakse 1-2-kordseks tarbimisgraafikuks. Sõltuvalt patsiendi reaktsioonist ravimile võib annust suurendada kord nädalas 400 mg-ni ööpäevas. Annustamine tabletitüübile pikendatud vabastamine on 25-100 mg üks kord päevas.

  • Südame arütmia

    Täiskasvanud: 50 mg 2-3 korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada 300 mg-ni päevas.

  • Südamepuudulikkus

    Täiskasvanud: Algannus 12,5-25 mg üks kord päevas. Annust võib suurendada iga kahe nädala järel kuni 200 mg-ni üks kord ööpäevas, kui patsient reageerib ravimile hästi. Tableti annus pikendatud vabastamine on 25 mg üks kord päevas. Südamepuudulikkusega patsientide annus on 12,5 mg üks kord päevas. Annust võib iga kahe nädala järel suurendada maksimaalse annuseni 200 mg, kui patsient reageerib ravimile hästi.

  • Migreen

    Täiskasvanud: 100-200 mg päevas, mis on jagatud mitmeks tarbimisgraafikuks. Tableti annus pikendatud vabastamine on 100 mg üks kord päevas.

  • Stenokardia

    Täiskasvanud: 50-100 mg 2-3 korda päevas. Tableti annus pikendatud vabastamine on 100-200 mg üks kord päevas.

  • Hüpertüreoidism

    Täiskasvanud: 50 mg neli korda päevas.

Nebivolool

Kaubamärgid: nebilet, nebivolol, nevodio

Ravimi vorm: tablett

  • Hüpertensioon

    Täiskasvanud:Algannus on 5 mg üks kord ööpäevas ja seda võib vajadusel iga kahe nädala järel suurendada. Maksimaalne annus on 40 mg üks kord päevas.

    Eakad üle 65 aasta:2,5-5 mg üks kord päevas.

  • Südamepuudulikkus

    Täiskasvanud:Algannus on 1,25 mg üks kord ööpäevas. Kui patsient reageerib ravimile hästi, võib annust kahekordistada iga 1-2 nädala järel. Maksimaalne annus on 10 mg üks kord päevas.

Mitteselektiivsete beetablokaatorite tüübid:

Karvedilool

Karvedilooli kaubamärgid: Blorec, V-Bloc

Ravimi vorm: tablett

  • Hüpertensioon

    Täiskasvanud: Algannus on 12,5 mg üks kord päevas. Kahe päeva pärast võib annust suurendada 25 mg-ni üks kord ööpäevas. Alternatiivne annus on 6,25 mg kaks korda päevas, mida suurendatakse 1-2 nädala pärast 12,5 mg-ni kaks korda päevas. Pärast kahenädalast ravi ja vajadusel võib annust uuesti suurendada 50 mg-ni üks kord ööpäevas.

    pensionärid: 12,5 mg üks kord päevas.

  • Südamepuudulikkus

    Täiskasvanud: Algannus on 3,125 mg kaks korda päevas. Annust võib kahe nädala pärast kahekordistada 6,25 mg-ni kaks korda päevas, kui patsiendi reaktsioon ravimile on rahuldav. Maksimaalne annus patsientidele, kes kaaluvad alla 85 kg, on 25 mg kaks korda päevas. Maksimaalne annus patsientidele, kes kaaluvad 85 kg ja rohkem, on 50 mg kaks korda päevas.

  • Stenokardia

    Täiskasvanud: Algannus on 12,5 mg kaks korda päevas. Kahe päeva pärast võib annust suurendada 25 mg-ni kaks korda päevas.

  • Pärast infarkti

    Täiskasvanud: Algannus on 6,25 mg kaks korda päevas, mida suurendatakse 12,5 mg-ni kaks korda päevas 3–10 päeva pärast, kui patsient reageerib ravimile hästi.

Propranolool

Kaubamärgid: Farmadral 10, Libok, Propranolol

Ravimi vorm: tablett

  • Hüpertensioon

    Täiskasvanud: Tavaline tablettide algannus on 40...80 mg kaks korda päevas. Järelravi annus on 160-320 mg päevas. Maksimaalselt 640 mg päevas. Kapslite jaoks pikendatud väljalasked, algannus on 80 mg üks kord ööpäevas. Järelannus on 120-160 mg üks kord päevas. Maksimaalselt 640 mg päevas.

    Lapsed: Tavaline tablettide algannus on 1 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas, jagatuna kaheks tarbimisskeemiks. Järelannus on 2–4 mg/kg kehakaalu kohta päevas, mis on jagatud kaheks tarbimisskeemiks. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 mg/kg kehakaalu kohta.

  • Südameatakk

    Täiskasvanud: Tavaline tabletiannus on 40 mg neli korda päevas 2-3 päeva jooksul, millele järgneb 80 mg kaks korda päevas. Alternatiivne annus on 180-240 mg päevas, mis on jagatud mitmeks tarbimisgraafikuks.

  • portaalhüpertensioon

    Täiskasvanud: Tavaline tablettide algannus on 40 mg kaks korda päevas, mida suurendatakse kord nädalas 160 mg-ni kaks korda päevas. kapsli annus pikendatud vabastamine on 80-160 mg üks kord päevas.

  • Südame arütmia

    Täiskasvanud: 30-160 mg päevas, mis on jagatud mitmeks tarbimisgraafikuks.

    Lapsed: 0,25-0,5 mg/kg, 3-4 korda päevas.

  • Stenokardia ja värinad

    Täiskasvanud: Tavaline tabletiannus on 40 mg 2-3 korda päevas, maksimaalselt 320 mg päevas. kapsli annus pikendatud vabastamine on 80-160 mg üks kord päevas. Maksimaalne annus on 240 mg päevas.

  • Hüpertüreoidism ja ärevus

    Täiskasvanud: Tavaline tablettide annus on 10-40 mg 3-4 korda päevas.

    kapsli annus pikendatud vabastamine on 80-160 mg üks kord päevas, maksimaalselt 240 mg päevas.

    Lapsed: Tavaline tabletiannus on 0,25-0,5 mg/kg 3-4 korda päevas.

Timolool

Timolooli kaubamärgid: Azarga, Duotrav, Glaoplus, Isotic Adretor, Tim-Ophtal, Timol, Xalacom, Ximex

Ravimi vorm: silmatilgad

  • Glaukoom ja silma hüpertensioon

    Täiskasvanud: Timolooli tilkade annus, mis sisaldab 0,25–0,5%, on üks tilk kaks korda päevas glaukoomiga silma.