Antihüpertensiivsed ravimid on ravimite rühm, mida kasutatakse hüpertensioonist tingitud vererõhu alandamiseks. Hüpertensioon, mida ei ravita korralikult, võib põhjustada tüsistusi alates insuldist, südameatakist, südamepuudulikkusest kuni neerupuudulikkuseni.
Antihüpertensiivseid ravimeid on mitut tüüpi. Igal ravimirühmal on erinev toimeviis, kuid mõlemad võivad vererõhku alandada. Antihüpertensiivse ravimi tüübi ja annuse määrab arst vastavalt patsiendi vanusele ja tervislikule seisundile, hüpertensiooni raskusastmele ja patsiendi organismi reaktsioonile ravimile.
Hoiatused enne antihüpertensiivsete ravimite kasutamist
Antihüpertensiivsete ravimitega ravimisel järgige arsti soovitusi ja nõuandeid. Enne selle ravimi kasutamist peate pöörama tähelepanu järgmistele punktidele:
- Rääkige oma arstile kõigist allergiatest. Antihüpertensiivseid ravimeid ei tohi kasutada patsiendid, kes on nende ravimite suhtes allergilised.
- Rääkige oma arstile oma haigusloost, sealhulgas kui teil on või põete praegu kopsu- ja hingamisteede haigusi, diabeeti, erektsioonihäireid, neeruhaigust, angioödeemi, südamehaigusi, elektrolüütide tasakaaluhäireid, seedetrakti haigusi. Antihüpertensiivse ravimi tüüp valitakse vastavalt teie tervislikule seisundile.
- Antihüpertensiivsete ravimitega ravi ajal kontrollige arsti määratud ajakava järgi. Ärge suurendage, vähendage ega lõpetage ravi ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga.
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast antihüpertensiivse ravimi kasutamist allergiline reaktsioon või üleannustamine.
Antihüpertensiivsete ravimite kõrvaltoimed ja ohud
Antihüpertensiivsete ravimite kasutamise kõrvaltoimed võivad sõltuvalt tüübist, annusest ja patsiendi ravivastusest olla erinevad. Mõned kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast antihüpertensiivsete ravimite kasutamist, on aga järgmised:
- Köha
- Pearinglus või peapööritus
- Peavalu
- Kõhulahtisus
- Kõhukinnisus
- Väsinud, unine ja energiapuudus
- Lööve nahal
- Iiveldus või oksendamine
- Erektsioonihäired
- Järsk kaalulangus või -tõus
Konsulteerige oma arstiga, kui teie kõrvaltoimed ei taandu või süvenevad. Samuti peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kui pärast antihüpertensiivsete ravimite kasutamist tekib allergiline reaktsioon ravimitele.
Antihüpertensiivsete ravimite tüüp, kaubamärk ja annus
Antihüpertensiivseid ravimeid tohib kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Antihüpertensiivsete ravimite tüüpide selgitus ja jaotus on järgmine:
1. ACE inhibiitor
ACE inhibiitor pärsib spetsiaalset ensüümi, mis toodab hormooni angiotensiin II – hormooni, mis võib vallandada veresoonte ahenemise. Nii laienevad veresooned kehas, verevool võib olla sujuvam ja vererõhk võib langeda. ACE näide inhibiitor on:
Benasepriil
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: -
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage benasepriili ravimi lehte.
Kaptopriil
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Acepress, Acendril, Captopril, Dexacap, Etapril, Farmoten, Forten, Otoryl, Prix, Tensicap, Tensobon, Vapril
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage kaptopriili ravimi lehte.
Enalapriil
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Tenace, Tenaten ja Tenazide
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage enalapriili ravimi lehte.
Fosinopriil
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: -
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage fosinopriili ravimi lehte.
Lisinopriil
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Inhitril, Lisinopril Dihydrate, Lipril, Noperten, Nopril
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage lisinopriili ravimi lehte.
Moeksipriil
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: -
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage moeksipriili ravimi lehte.
Perindopriil
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Bioprexum, Coveram, Cadoril
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage perindopriili ravimi lehte.
Kvinapriil
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: -
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage kvinapriili ravimi lehte.
Ramipriil
Ravimi vorm: tabletid ja kapslid
Kaubamärgid: Hyperil, Ramipril, Tenapril, Triatec, Vivace
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage ramipriili ravimi lehte.
Trandolapriil
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: Tarka
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage trandolapriili ravimi lehte.
2. Alfa-2 retseptori agonistid
Alfa-2 retseptori agonistSee toimib, pärssides hormooni adrenaliini tootvate kudede aktiivsust, mistõttu vererõhk langeb. Näide alfa-2 retseptori agonist on:
Metüüldopa
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: Dopamet
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage metüüldopa ravimi lehte.
Klonidiin
Ravimi vorm: tabletid ja süstid
Kaubamärgid: Catapres, Clonidine, Clonidine HCL
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage klonidiini ravimi lehte.
3. Kaltsiumi antagonistid (kaltsiumikanali blokaatorid)
Kaltsiumi antagonistid blokeerivad kaltsiumi läbipääsu südamelihasesse ja veresoonte seintesse, põhjustades südame löögisageduse aeglustumist ja veresoonte laienemist. Nii võib vererõhk langeda. Kaltsiumi antagonistide näited on:
Amlodipiin
Ravimi vorm: tabletid ja kapslid
Kaubamärgid: Amlodipine Besilate, Amlodipine Besylate, Amovask, Comdipin, Concor AM, Normetec, Norvask, Simvask, Quentin, Zenovask
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage amlodipiini ravimi lehte.
Diltiaseem
Ravimi vorm: tabletid, kapslid ja süstid
Kaubamärgid: Cordila SR, Dilmen, Diltiazem, Farmabes, Herbesser
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage diltiaseemi ravimi lehte.
Felodipiin
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: -
- Seisund: hüpertensioon
Täiskasvanud: algannus 5 mg päevas. Annust saab kohandada vastavalt patsiendi reaktsioonile ravimile. Tavaline annus on 2,5–10 mg päevas.
- Seisund: stenokardia
Täiskasvanud: algannus 5 mg päevas. Annust võib suurendada 10 mg-ni päevas.
Isradipiin
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: -
- Seisund: hüpertensioon
Täiskasvanud: algannus 2,5 mg 2 korda päevas. Vajadusel võib 3–4 nädala pärast annust suurendada 5 mg-ni 2 korda päevas või 10 mg-ni 2 korda.
nikardipiin
Ravimi vorm: süstitav
Kaubamärgid: Blistra, Carsive, Dipitenz, Nicafer, Nicarfion, Nicardipine HCl, Nicardipine Hydrochloride, Nidaven, Perdipine, Quadipine, Tensilo, Verdif
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage nikardipiini ravimi lehte.
Nifedipiin
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Adalat Oros, Pharmalate ER, Nifedipine, Zendalat
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage nifedipiini ravimi lehte.
Verapamiil
Ravimi vorm: tabletid ja kapslid
Kaubamärgid: Isoptin, Isoptin SR, Tarka, Verapamil HCL
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage verapamiili ravimi lehte.
4. Angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB)
ARB-d pärsivad angiotensiin II seondumist, nii et veresooned laienevad ja vererõhk langeb. ARB-ravimite tüübid on järgmised:
kandesartaan
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Blopress Plus, Candefion, Candesartan Cilexetil, Candotens, Canderin, Candepress, Quatan, Unisia
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage kandesartaani ravimi lehte.
Eprosartaan
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: Teveten
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage eprosartaani ravimi lehte.
Irbesartaan
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Aprovel, Coaprovel, Irbesartan, Irvell, Irtan, Tensira
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage irbesartaani ravimi lehte.
Losartaan
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Angioten, Cozaar, Losartan Potassium, Lifezar, Santesar
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage losartaani ravimi lehte.
Olmesartaan
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Normetec, Olmetec, Olmetec Plus, Oloduo
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage olmesartaani ravimi lehte.
Telmisartaan
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Micardis, Nuzartan, Telgio, Telmisartan
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage telmisartaani ravimi lehte.
Valsartaan
Ravimi vorm: tabletid ja kapslid
Kaubamärgid: Diovan, Exforge, Lapiva 5/80, Lapiva 5/160, Upero, Valsartan, Vastan 80, Vastan 160
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage valsartaani ravimi lehte.
5. Diureetikumid
Diureetikumid eemaldavad kehast liigse soola (naatriumi) ja vedelikud, et normaliseerida vererõhku.
Vererõhu alandamiseks võib kasutada mitut tüüpi diureetikume, nimelt lingudiureetikumid, tiasiidid, kaaliumi säästvad diureetikumid.
Loop-diureetikum
Loop-diureetikumid panevad neerud eritama rohkem vedelikku, vähendades seeläbi vedelikku vereringes. Silmusdiureetikumide näited on:
Furosemiid
Ravimi vorm: tabletid ja süstid
Kaubamärgid: Diuvar, Edemin, Farsix 40, Furosemide, Lasix, Uresix ja Yekasix
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage furosemiidi ravimi lehte.
Torasemiid
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: -
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage torasemiidi ravimi lehte.
Lisaks ülalmainitud ravimitele on lingudiureetikumide klassi veel mitmeid ravimeid, nagu bumetaniid ja etakrüünhape.
Kaaliumi säästev diureetikum
Teist tüüpi diureetikumid on kaaliumi säästvad diureetikumid (kaaliumi säästev). See ravim toimib, vähendades vee ja naatriumi taset kehas, säilitades samal ajal kaaliumisisaldust. Kaaliumi säästvate diureetikumide näited on järgmised:
Amiloriid
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: Lorinid Mite
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage amiloriidi ravimi lehte.
Spironolaktoon
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Aldactone, Carpiaton, Letonal, Spirola, Spironolacton
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage spironolaktooni ravimi lehte.
tiasiiddiureetikum
Kolmandat tüüpi diureetikumid on tiasiiddiureetikumid. See ravim vähendab vedelikku kehas ja laiendab veresooni. Tiasiiddiureetikumide näited on:
Hüdroklorotiasiid
Ravimi vorm: tabletid ja kapslid
Kaubamärgid: Bisovell Plus, Coirvebal, Coaprovel, Co-Irvel, Co-Telsaril, Co-Diovan, Dexacap Plus, Hapsen Plus, Hydrochlorothiazide, Irtan Plus, Lodoz, Micardis Plus, Olmetec Plus, Tenazide
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage hüdroklorotiasiidi ravimi lehte.
Indapamiid
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Bioprexum Plus, Natexam, Natrilix SR
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage indapamiidi ravimi lehte.
6. Perifeersed adrenergilised blokaatorid
Perifeersed adrenergilised blokaatorid blokeerivad ajus neurotransmittereid, vähendades seeläbi vererõhku. Üldiselt antakse seda ravimit hüpertensiivsetele patsientidele, kui teised antihüpertensiivsed ravimid ei ole olnud edukad. Perifeersete adrenergiliste blokaatorite näited on:
reserpiin
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: Serpasil
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage reserpiini ravimi lehte.
7. Alfa-blokaatorid (alfa-blokaatorid)
Alfa-blokaatorid blokeerivad katehhoolamiini hormoonide seondumist alfa-retseptoritega. Selline tööviis aitab vereringel sujuvamalt käia, süda lööb normaalselt ja vererõhk langeb. Alfa-blokaatorite näited on järgmised:
Doksasosiin
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Cardura, Doxazosin Mesilat, Tensidox
Selle ravimi annuse ja lisateabe saamiseks külastage doksasosiini ravimi lehte.
Terasosiin
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Hytrin, Hytroz, Terazosin HCL
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage terasosiini ravimi lehte.
8. Beetablokaatorid (beetablokaatorid)
Beetablokaatorid blokeerivad hormooni adrenaliini, mistõttu süda lööb aeglasemalt. Nii pumpab süda vähem verd ja võib vererõhku alandada. Beetablokaatorite näited on järgmised:
Bisoprolool
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Beta-One, Bipro, Biofin, Biscor, Bisoprolool Fumarate, Bisovell, Carbisol, Concor, Hapsen, Lodoz, Maintate, Miniten, Opiprol, Selbix
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage bisoprolooli ravimi lehte.
Propranolool
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärgid: Farmadral, Liblok, Propranolol
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage propranolooli ravimi lehte.
9. Reniini inhibiitor
Reniini inhibiitorid blokeerivad organismis keemilise ühendi, mida nimetatakse reniiniks, toimet. Selline tööviis võib avardada veresooni ja alandada vererõhku. Reniini blokaatorite näited on järgmised:
Aliskiren
Ravimi vorm: tabletid
Kaubamärk: Rasilez
Annuse ja selle ravimi kohta lisateabe saamiseks külastage aliskireeni ravimi lehte.