Kardiomüopaatia on haigus, mis on põhjustatud südamelihase häiretest. Kardiomüopaatia vähendab südame võimet verd pumbata. Kardiomüopaatia sümptomid võivad varieeruda, ulatudes kergest väsimusest, õhupuudusest, pearinglusest kuni valuni rinnus.
Kardiomüopaatia põhjus ei ole sageli kindlalt teada. See seisund võib aga olla seotud teatud geneetiliste häirete või haigustega. Täiskasvanutel sageli kardiomüopaatiat vallandavaks haiguseks on krooniline hüpertensioon ehk kõrge vererõhk, mis on kestnud pikka aega.
Kardiomüopaatia põhjused
Põhjuse põhjal jagatakse kardiomüopaatia või nõrk süda 4 tüüpi, nimelt:
Laiendatud kardiomüopaatia
Laiendatud kardiomüopaatia See on kõige levinum kardiomüopaatia tüüp. See seisund tekib seetõttu, et südame vasak vatsake suureneb ja laieneb, nii et osa südamest ei saa optimaalselt verd kogu kehas pumbata. Seda tüüpi südamehäired võivad tekkida rasedatel naistel või pärast sünnitust (peripartum kardiomüopaatia).
Hüpertroofiline kardiomüopaatia
Hüpertroofiline kardiomüopaatia Selle põhjuseks on südame seinte ja lihaste ebanormaalne paksenemine. See ebanormaalne paksenemine esineb sageli südame vasaku vatsakese seintes. Paksenenud südameseinad raskendavad südamel normaalset verepumpamist.
Piirav kardiomüopaatia
Piirav kardiomüopaatia See juhtub siis, kui südamelihas muutub jäigaks ja mitteelastseks. Selle seisundi tulemuseks on see, et süda ei saa korralikult paisuda ega mahutada verd, mille tulemuseks on verevoolu takistamine südamesse.
Arütmogeenne parema vatsakese kardiomüopaatia (ARVC)
See kardiomüopaatia tekib südame parema vatsakese lihase armkoe tõttu. See seisund võib põhjustada südame löögisageduse ebaregulaarseks muutumist. Arvatakse, et seda tüüpi kardiomüopaatiat põhjustab geneetiline häire.
Kardiomüopaatia riskifaktorid
Kardiomüopaatia riski võivad suurendada mitmed asjad, nimelt:
- Kroonilise hüpertensiooni all kannatavad
- Teie perekonnas on esinenud kardiomüopaatiat
- Kilpnäärmehaiguse või diabeedi all kannatavad
- teil on olnud südameatakk, südame isheemiatõbi või südameinfektsioon
- Rasvumise kogemine
- Vitamiinide ja mineraalide puuduse ilmnemine
- Kas teil on harjumus juua liiga palju alkoholi
- Narkootikumide kuritarvitamine, nagu kokaiin, amfetamiinid ja anaboolsed steroidid
- Kas teil on anamneesis keemia- või kiiritusravi
- Kas teil on anamneesis hemokromatoos, amüloidoos või sarkoidoos
Kardiomüopaatia sümptomid
Kardiomüopaatia põhjustab alguses harva sümptomeid. Sümptomid ilmnevad ja arenevad koos südame jõudluse vähenemisega vere pumpamisel. Mõned sümptomid, mis võivad ilmneda, on järgmised:
- Õhupuudus, eriti pärast rasket füüsilist aktiivsust
- Paistes jäsemed (jalgade turse)
- Kergesti väsinud ja väsinud
- Valu rinnus
- Pearinglus
- Ebaregulaarne südamerütm (arütmia)
- Peapööritav nägemine
- Südamepekslemine (südamepekslemine)
- Köha, eriti selili magades
Millal arsti juurde minna
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui tunnete ülalnimetatud sümptomeid. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on hingamisraskusi, valu rinnus, peavalu või kui soovite minestada.
Kui teil on haigusseisund, mis võib suurendada kardiomüopaatia tekkeriski (nt hüpertensioon), pidage kardiomüopaatia vältimiseks regulaarselt nõu oma arstiga.
Kardiomüopaatia diagnoosimine
Kardiomüopaatia diagnoosimiseks küsib arst kogetud sümptomeid ning patsiendi ja perekonna haiguslugu. Pärast seda viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, sealhulgas rindkere seina uurimise.
Diagnoosi kinnitamiseks viib arst läbi järgmised järeluuringud:
- Elektrokardiogramm (EKG), et tuvastada südame elektriline aktiivsus ja hinnata südame rütmihäirete olemasolu või puudumist
- Ehhokardiogramm (südame ultraheli), et uurida südame struktuuri ja funktsiooni, sealhulgas hinnata südameklappide seisundit
- Jooksuraja stressitest, südamerütmi jälgimiseks, kui keha on pingelisest füüsilisest tegevusest tingitud stressis
- Skaneeringud rindkere röntgeni-, CT-skaneerimise või MRI-ga, et näha südame seisundit, sealhulgas südame suuruse suurenemise olemasolu või puudumist (kardiomegaalia)
Lisaks saavad patsiendid teha vereanalüüse, et kontrollida maksa, neerude ja kilpnäärme funktsiooni ning mõõta rauasisaldust veres. Patsiendid võivad läbida ka geneetilise testimise, kui pereliikmetel on anamneesis kardiomüopaatia.
Kardiomüopaatia ravi
Kardiomüopaatia ravi sõltub nii sümptomitest kui ka patsiendi seisundi tõsidusest. Selle haiguse ravi keskendub sümptomite leevendamisele ja tüsistuste ennetamisele.
Kerge kardiomüopaatiaga patsientidel, kellel pole mingeid sümptomeid esinenud, soovitatakse järgida tervislikke eluviise, näiteks:
- Säilitage ideaalne kehakaal
- Sööge toitvat toitu
- Vähendage kohvi või kofeiini sisaldavate jookide joomist
- Suitsetamisest loobuda
- Hallake stressi hästi
- Magamis- ja puhkeaja haldamine
- Treeni regulaarselt
- Alkohoolsete jookide tarbimise piiramine
Kui kardiomüopaatia juba põhjustab sümptomeid, võib arst anda patsiendile mitut tüüpi ravimeid:
- Antiarütmikumid südamelöökide reguleerimiseks ja arütmiate vältimiseks
- Antihüpertensiivsed ravimid vererõhu säilitamiseks ja juhtimiseks
- Antikoagulandid või verd vedeldavad ravimid, et vältida verehüüvete teket, mis võivad halvendada kardiomüopaatiat
- Aldosterooni inhibiitorid, et tasakaalustada mineraalide taset kehas, et südame lihased ja närvikoed saaksid korralikult töötada
- Diureetilised ravimid, mis vähendavad vedeliku kogunemist kehast
Kui ravimid ei suuda leevendada liiga raskeid kardiomüopaatia sümptomeid, võib patsiendile teha südameoperatsiooni. Tehtud operatsioonide tüübid on järgmised:
südamestimulaator
Selle meetodi läbiviimiseks asetatakse rindkere või kõhu naha alla seade, mis juhib elektrilisi impulsse või voolu, et kontrollida arütmiat.
Müektoomia operatsioon
Müektoomia operatsioon tehakse osa ebanormaalse südamelihaskoe eemaldamisega. Seda selleks, et süda saaks normaalselt verd pumbata. Müektoomia operatsioon tehakse patsientidele, kellel on hüpertroofiline kardiomüopaatia mis on väga halb.
Südame siirdamine
See protseduur on viimane ravivõimalus, kui kõik raviprotseduurid on kardiomüopaatia ravis ebaefektiivsed. Südame siirdamine on ka lõppstaadiumis südamepuudulikkuse ravivõimalus. Siirdatava patsiendi süda asendatakse doonorilt saadud terve südamega.
Kardiomüopaatia tüsistused
Kardiomüopaatia võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui seda ei diagnoosita ja korralikult ei ravita. Mõned komplikatsioonid, mis võivad tekkida, on järgmised:
- Südamepuudulikkus
- Vere hüübimine
- Südameklapi häired
- Äkiline südameseiskus
Kardiomüopaatia ennetamine
Kui põhjus on geneetiline, ei saa kardiomüopaatiat vältida. Kuid üldiselt saab kardiomüopaatia ja teiste südamehaiguste riski vähendada tervislike eluviiside järgimisega, näiteks:
- Kaotada kaalu, kui olete rasvunud
- Regulaarse treeningu tegemine
- Lõpetage suitsetamise harjumus
- Vähendage alkohoolsete jookide tarbimist
- Piisav uni ja puhkus
- Sööge tervislikku ja tasakaalustatud toitumist
- Hallake stressi hästi
- Käige regulaarselt kontrollis, et kontrollida haigusi, mis võivad suurendada kardiomüopaatia riski, nagu hüpertensioon, diabeet või kilpnäärmehaigused
Teavitage oma arsti, kui teie perekonnas on esinenud kardiomüopaatiat, et arst saaks seda jälgida ja selle ilmnemisel varakult ravi pakkuda. Nii ei süvene teie kardiomüopaatia ega põhjusta tüsistusi.