Neurodermatiit on haigus nahka krooniline mis sissemärkai vilditud nahalaikudega väga sügelev, eriti kui see on kriimustatud. Need laigud ilmuvad tavaliselt kaelale, randmetele, kätele, reitele või pahkluudele.
Neurodermatiit või Lichen simplex chronicus kahjutu ja mitte nakkav. Selle põhjustatud sügelus võib aga süveneda, kui patsient puhkab või kui ta on kriimustatud. See võib häirida ja vähendada patsiendi elukvaliteeti.
Neurodermatiidi ravi eesmärk on vähendada patsiendi soovi sügelevale kohale kriimustada, et see seisund ei süveneks. Siiski tuleb kõigepealt välja selgitada neurodermatiidi põhjused ja riskifaktorid.
Neurodermatiidi põhjused ja riskifaktorid
Neurodermatiidi tekkepõhjus on siiani teadmata. Arvatakse, et see seisund tekib naha närvide ülereageerimise tõttu, mis võib ilmneda siis, kui kannatanu kogeb stressi, ärevust või depressiooni.
Lisaks võivad naha närvide ülereageerimist käivitada ka mitmed asjad, nimelt:
- Kitsad riided
- Putukahammustused
- Bakteriaalne infektsioon
- Närvide vigastus
- Kuiv nahk
- Higi
- Kuum ilm
- Reostus
- Verevoolu häired
- Ekseem
- Psoriaas
- Allergiline reaktsioon
Lastel esineb neurodermatiiti harva. Seevastu neurodermatiit on teadaolevalt levinum inimestel, kellel on järgmised tegurid:
- Naissoost sugu
- 30-50 aastat vana
- Ärevushäire all kannatav
- Teie pere põeb dermatiiti, ekseemi või psoriaasi
Neurodermatiidi sümptomid
Neurodermatiidi sümptomid algavad tavaliselt 1-2 väga sügeleva laigu ilmumisega naha pinnale. Laigud on tavaliselt triibulise või ovaalse kujuga, selgete servadega. Suurus võib olla erinev, ulatudes 18 kuni 60 cm.
Need sügelevad laigud võivad tekkida peas, kaelal, randmetel, käsivartel, pahkluudel, suguelunditel (häbeme või munandikotti) ja pärakus. Muud neurodermatiidi sümptomid on:
- Sügelus, mis süveneb, kui koht on kriimustatud
- Valu plaastrites liigsest kriimustamisest, eriti peanaha laigud
- Lahtised haavad ja verejooksud kohtades, mis on tingitud kriimustusest
- Naha paksenemine sügeleva osa pideva kriimustamise tõttu
- Laigude värvuse muutumine punakaslillaks või ümbritsevast nahast tumedamaks
Millal arsti juurde minna
Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad järgmised kaebused:
- Kipud kriimustama samas nahapiirkonnas
- Sügelus põhjustab häireid une ja tegevuse ajal
- Nahk on valus või nakatunud, mida iseloomustavad valu, punetus, mädaeritus plaastritest ja palavik.
Kui teil on muid nahaprobleeme, nagu ekseem või psoriaas, konsulteerige neurodermatiidi võimaluse osas dermatoloogiga.
Neurodermatiidi diagnoosimine
Neurodermatiidi diagnoosimine algab küsimuste ja vastustega, mis on seotud patsiendi kogetud sümptomitega, eriti sügeluse tekkega, ja patsiendi tegevustega. Arst viib läbi ka füüsilise läbivaatuse, eriti sügeleva naha puhul.
Lisaks võib arst teha täiendavaid uuringuid, näiteks:
- Naha biopsia, mille eesmärk on võtta osa sügelev nahakude ja uurida seda mikroskoobi all
- Allergiatest, kui kahtlustatakse allergilise reaktsiooni tõttu sügelust
- Tampooniproov nahal, kui kahtlustatakse nahainfektsioonist tingitud sügelust
Neurodermatiidi ravi
Neurodermatiit taandub harva ilma ravita. Seetõttu on vajalik korralik ravi.
Neurodermatiidi ravi eesmärk on leevendada sügelust, vältida sügelevate plaastrite kriimustamist ja ravida selle põhjust. Sümptomite leevendamiseks on mitmeid jõupingutusi, mida saab teha iseseisvalt kodus, nimelt:
- Vältige sügeleva naha hõõrumist ja kriimustamist.
- Kata sügelev nahk puhta sideme või lapiga, et kaitsta seda ja vältida haigel seda kriimustada.
- Suru nahka külma märja lapiga kokku, et sügelus taanduks.
- Kasutage käsimüügis olevat sügelusevastast kreemi.
- Hoidke oma küüned lühikesed, et vältida naha edasist kahjustamist kriimustamisel.
- Dušš sooja veega, kuid mitte liiga kaua.
- Niisutage nahka, eriti sügelevat piirkonda, kreemiga, mis ei sisalda lõhna- ega värvaineid.
- Vältige tingimusi, mis võivad vallandada neurodermatiiti, nagu ärevus, stress ja liiga kitsaste riiete kandmine.
Kui ülaltoodud jõupingutused ei ole suutnud sümptomeid leevendada, võib arst anda ravimeid, mis leevendavad patsiendi kaebusi. Need ravimid on:
- Sügelusevastane kreem
Arst määrab naha põletiku ja sügeluse vähendamiseks kortikosteroidkreemi. Kui kortikosteroidkreem ei tööta hästi, võib arst anda teile mittesteroidse sügelusevastase ravimi. Häbeme neurodermatiidi raviks võib sümptomeid leevendada ka takroliimuse salv.
- Plaastri ravim
Väga raskesti taanduva sügeluse korral võib arst anda plaastri, näiteks lidokaiini ja kapsaitsiini sisaldava plaastri, et leevendada sügelust ja valu neurodermatiidist mõjutatud piirkonnas.
- Antihistamiinikumid
Antihistamiinikumid leevendavad sügelust ja aitavad haigel magada.
- Süstitavad kortikosteroidid
Arstid saavad raviprotsessi hõlbustamiseks süstida kortikosteroide otse neurodermatiidist mõjutatud nahka.
- Rahustavja antidepressandid
Ärevuse ja stressi vähendamiseks antakse rahusteid või ärevusevastaseid ravimeid ja antidepressante. Seda ravimit eelistatakse neurodermatiidiga patsientidele, kellel esineb sageli ärevus- või depressioonihäireid.
Lisaks ravimitele on mitmeid ravimeetodeid, mis aitavad sümptomeid juhtida. Üks neist on valgusteraapia, mis kantakse otse plaastri piirkonda, et leevendada sügelust.
Lisaks saab psühhoteraapiat teha ka selleks, et aidata patsientidel oma emotsioone ja käitumist kontrollida. See ravi võib aidata patsientidel end tagasi hoida, kui nad soovivad kriimustada, et sümptomid ei süveneks.
Neurodermatiidi tüsistused
Tugev sügelus neurodermatiidi või Lichen simplex chronicus, võib põhjustada mitmeid tüsistusi, sealhulgas:
- Haavad nahal
- Naha bakteriaalne infektsioon
- Nahavärvi muutused
- Püsivad armid
- Unehäired
- Seksuaalsuhete häired
- Elukvaliteedi langus