Hiatal song on seisund, mille korral mao ülemine osa libiseb rinnaõõnde. Magu peaks asuma kõhuõõnes, ulatudes ülespoole läbi diafragma lihase pilu, mis on lihas, mis eraldab rinnaõõnde kõhuõõnest.
Enamasti kogevad üle 50-aastased inimesed hiatus songa, mille puhul keha lihased hakkavad lõdvestuma ja nõrgenema.
Kui väljaulatuv osa on väike, on hiatal song üldiselt kahjutu. Kuid kui see muutub suuremaks, võivad toit ja maohape tagasi söögitorusse sattuda ja põhjustada rinnus põletustunnet.
Hiatal hernia põhjused
Hiatal song tekib seetõttu, et lihas, mis eraldab kõhuõõnde rinnaõõnest, nimelt diafragma lihas, muutub nõrgaks, mistõttu osa maost siseneb rinnaõõnde. Kuigi diafragma nõrgenemise põhjus ei ole täpselt teada, on mitu tegurit, mida kahtlustatakse vallandajana, sealhulgas:
- Suur surve kõhuõõnde ja pidevalt. Näiteks inimesed, kes kannatavad kroonilise köha, kõhukinnisuse all või tõstavad oma töös sageli raskeid esemeid.
- Diafragma vigastus. Need vigastused võivad tekkida trauma või teatud kirurgiliste protseduuride tagajärgede tõttu.
- On rase.
- Kui teil on haigus, mis põhjustab vedeliku kogunemist kõhuõõnde (astsiit), näiteks tsirroos.
- Diabeedi all kannatavad.
- Sündinud suure vahega diafragmas.
Lisaks ülaltoodud vallandavatele teguritele võivad teatud tingimused suurendada ka inimesel esinevat katkestussongit, sealhulgas 50-aastane või vanem, rasvumine ja suitsetamisharjumus.
Hiatal hernia sümptomid
Väljaulatuva osaga hiatus song on endiselt väike, ei näita alati sümptomeid. Uue katkestussonga sümptomid ilmnevad siis, kui song suureneb ja põhjustab maohappe tõusu söögitorusse. Sümptomid, mida võib tunda, on järgmised:
- Põletustunne rinnus (kõrvetised)
- Sageli röhitsema
- Mõru või hapu maitse kurgus
- Raske neelata
- Lühike hingeõhk
Kui esineb oksendamine, mis on punane või must nagu kohv, ja tume väljaheide, näiteks asfalt, võivad viidata seedetrakti verejooksule. Pöörduge kohe lähimasse tervishoiuasutusse.
Hiatal hernia diagnoos
Hiatal songa diagnoosimiseks saab arst teha mitmeid katseid, sealhulgas:
- Seedetrakti ülaosa röntgenuuring (fOMD röntgen), söögitoru, mao ja ülemise soolestiku seisundi selgemaks määramiseks.
- Gastroskoopia või seedetrakti ülaosa binokkel, et näha suust söögitoru ja mao seisukorda ning näha, kas seal on põletikku.
- Söögitoru manomeetria, et mõõta söögitoru lihaste tugevust ja koordinatsiooni neelamisel.
- Happetaseme mõõtmise test, et määrata happe tase söögitorus.
- Mao tühjenemise test, et mõõta aega, mille jooksul toit maost lahkub.
Hiatus Hernia ravi
Sümptomeid mitte tekitavad hiatal songad võivad paraneda ilma eriravita. Kergete hiatussonga seisundite korral saab hiatal songa sümptomite leevendamiseks teha lihtsat kodust ravi. Seda saab käsitleda järgmiselt:
- Lõpetage suitsetamine ja säilitage alati ideaalne kehakaal.
- Sööge väikeste portsjonitena ja sagedamini.
- Ärge heitke pikali ega heitke pikali pärast söömist, vähemalt 2-3 tundi pärast söömist.
- Kasutage kõrgemat patja.
- Vältige toite või jooke, mis võivad sümptomeid halvendada, nagu vürtsikas toit, šokolaad, tomatid, sibulad, kohv või alkohol.
- Ärge kandke liiga pingul riideid ega vööd, mis võivad suurendada survet kõhule.
Kui eelnev kaebust ei vähenda või isegi süveneb, võib gastroenteroloog anda haavandirohtu, kas maohapet neutraliseerivat (antatsiidi) või maohappe tootmist vähendavat, näiteks ranitidiini., famotidiin,omeprasool, või lansoprasool.
Tõsisemate haigusseisundite korral tehakse hiatal songa raviks kirurgiline protseduur. See protseduur viiakse läbi mao tagasiviimiseks kõhuõõnde ja diafragma vahe vähendamiseks. Operatsiooni saab teha avatud operatsiooniga, tehes sisselõike rindkere seina, või laparoskoopilise tehnikaga, mis tehakse spetsiaalse varustuse, näiteks kaameratoru abil.
Hiatal songa tüsistused
Nõuetekohase ravi puudumisel võib hiatal song põhjustada põletikku või vigastusi nii söögitoru (söögitoru) limaskestas kui ka maos. See võib põhjustada verejooksu seedetraktis.