Soolepõletik – sümptomid, põhjused ja ravi

Soolepõletik on seedetrakti põletik, mida iseloomustab haavandite ärritus. Soolepõletik võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõhulahtisus, kõhuvalu ja kaalulangus.

Soolepõletik või põletikuline soolehaigus See võib ilmneda igas vanuses, kuid sagedamini vanuses 15–30. Koliidi täpne põhjus ei ole teada, kuid arvatakse, et see seisund on seotud immuunsüsteemi häiretega.

Põletikuline soolehaigus või põletikuline soolehaigus koosneb kahte tüüpi haigusest, nimelt haavandiline koliit ja haavandiline koliit Crohni tõbi. Haavandiline koliit on jämesoole või käärsoole sisemise limaskesta krooniline põletik Crohni tõbi on põletik, mis võib tekkida kogu seedesüsteemis suust pärakuni.

Põletikulised soole sümptomid

Koliidi sümptomid varieeruvad kergest kuni raskeni, sõltuvalt seedetrakti põletiku asukohast ja raskusastmest. Need sümptomid kipuvad korduma. Seega võivad põletikulise soolehaigusega inimesed kogeda perioode ilma sümptomiteta.

Nende sümptomite hulka kuuluvad:

  • Kõhuvalu või kõhukrambid
  • punnis
  • Kõhulahtisus
  • Söögiisu vähenemine
  • Kaalukaotus
  • verine väljaheide (hematoheesia)

Soolepõletikust tingitud verine väljaheide võib samuti põhjustada aneemiat või verepuudust. See seisund põhjustab sageli soolepõletikuga inimestel kaebusi väsimuse ja kahvatuse kohta.

Soolepõletiku põhjused ja riskitegurid

Siiani pole soolepõletiku põhjust teada. Arvatakse, et see haigus tekib immuunsüsteemi ebanormaalse reaktsiooni tõttu, mida nimetatakse autoimmuunseks. Immuunsüsteem toimib bakteriaalsete või viirusnakkuste vastu võitlemiseks. Kuid autoimmuunpatsientidel ründavad need resistentsuse jõupingutused tegelikult keha enda kudesid, milleks on antud juhul sooled.

Lisaks autoimmuunsusele on inimesel suurem risk koliidi tekkeks, kui tal on järgmised tegurid:

  • Alla 35-aastane
  • Kui teie vanem või õde-vend on põdenud põletikulist soolehaigust
  • Kas teil on suitsetamise harjumus
  • Ela tööstuspiirkonna lähedal
  • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) sagedane kasutamine

Kui vaadata soo järgi, Crohni tõbi Seda esineb sagedamini naistel, haavandilist koliiti aga meestel.

Põletikulise soole diagnoosimine

Soolepõletik määratakse pärast seda, kui arst on teadlik patsiendi sümptomitest, teostab füüsilise läbivaatuse ja teostab mitmeid toetusi, mis hõlmavad:

  • Väljaheite uurimine

    See uuring tehakse infektsiooni ja vere olemasolu tuvastamiseks väljaheites, mida ei saa palja silmaga näha.

  • endoskoop

    See endoskoopia tehakse sooleõõne limaskesta vaatamiseks spetsiaalse kaameraga varustatud instrumendi abil. Seadet saab sisestada pärasoole või suu kaudu. 

  • vereanalüüsi

    Selle testi eesmärk on teha kindlaks, kas patsient on aneemiline või tal on infektsioon.

  • Pildistamise test

    Soolestiku või seedetrakti täieliku pildi nägemiseks tehakse röntgenikiirgus, kõhuõõne ultraheli, CT-skaneerimine või MRI. Pildistamisteste saab kasutada ka põletikulise soolehaiguse tüsistuste kontrollimiseks.

Põletikuline sooleravi

Ravi tehakse ilmnevate sümptomite leevendamiseks ja sümptomite kordumise vältimiseks. Kergete sümptomite leevendamiseks on võimalik teha mitmeid elustiili muutusi, nimelt:

  • Söömis- ja joomisharjumuste muutmine

    Lisaks soovitatakse patsientidel piirata rasvase toidu tarbimist ja juua rohkem vett. Üldjuhul paranevad koliidi sümptomid ka siis, kui patsient sööb väiksemaid portsjoneid sagedamini toidukordadega.

  • Lõpetage suitsetamise harjumus

    Suitsetamisharjumused võivad soolepõletikku süvendada, eriti lastel Crohni tõbi.

  • Treeni regulaarselt

    Regulaarne treenimine aitab taastada normaalset soolefunktsiooni ja vähendab ka stressi.

  • Stressi juhtimine

    Kuigi seose üle vaieldakse endiselt, on paljudel põletikulise soolehaigusega inimestel sümptomid, mis korduvad tugeva stressi kogemisel. Stressi saab maandada regulaarselt lõdvestus- või hingamisharjutustega või igal ajal tiheda ajakava vahel.

Tõsisemate haigusseisundite korral võivad arstid välja kirjutada ravimeid põletikulise reaktsiooni pärssimiseks, sealhulgas:

  • Kortikosteroidid

    Tavaliselt manustatakse esmalt kortikosteroide seedetrakti põletiku leevendamiseks.

  • Ravimimmunosupressiivne

    See ravim toimib, pärssides immuunsüsteemi soolte ründamist ja põletikku. Seda tüüpi ravimite näited on: asatiopriin, tsüklosporiin, metotreksaat, ustekinumab, ja infliksimab.

  • Antibiootiline ravim

    Seda ravimit manustatakse infektsiooni tekkimisel lisaainena. Antibiootikumid, mida saab kasutada, on järgmised: tsiprofloksatsiin või metronidasool.

  • kõhulahtisusevastased ravimid

    Üks kõhulahtisuse leevendamiseks kasutatavatest ravimitest on loperamiid.

  • Valuvaigistit

    Seda ravimit kasutatakse kõhuvalu raviks. Nende ravimite näideteks on ibuprofeen ja paratsetamool.

  • Raua toidulisandid

    Seda ravimit manustatakse kroonilise sooleverejooksu korral, mis võib põhjustada rauavaegusaneemiat.

  • Kaltsiumilisandid ja vD-vitamiini

    Seda toidulisandit antakse patsientidele Crohni tõbi osteoporoosi riski vähendamiseks.

Kui elustiili muutused ja ravimid ei suuda soolepõletikku ravida, soovitab arst operatsiooni. Tehtav operatsioon sõltub kogetud soolepõletiku tüübist, nimelt:

Haavandilise koliidi operatsioon

Operatsioon, mida saab teha haavandilise koliidi korral, on kogu jämesoole ja pärasoole eemaldamine (proktokolektoomia), nii et peensoolest järelejäänud toit suunatakse otse pärakusse. Mõnikord ei saa peensoolt päraku külge ühendada, seetõttu tehakse väljaheidete eemaldamiseks spetsiaalne avaus kõhuõõnde (stoma).

Operatsioon jaoks Crohni tõbi

Operatsiooni peamised eesmärgid on eemaldada kahjustatud seedetrakti osa, sulgeda ebanormaalne läbipääs (fistul), kui see tekib, või mäda äravool. Pange tähele, et kirurgia ei saa ravida Crohni tõbi. Seega peaksid operatsioonile järgnema muud ravimeetodid, et vähendada kordumise ohtu.

Põletikulised soole tüsistused

Nõuetekohase ravi puudumisel võib koliit põhjustada mitmeid ohtlikke tüsistusi. Tüsistused, mis võivad tekkida, hõlmavad järgmist:

  • Dehüdratsioon ja alatoitumus
  • Naha, silmade ja liigeste põletik, kui koliit kordub
  • Soolesulgus
  • Ebanormaalne kanali moodustumine (fistul)
  • Verehüübed soolestiku veenides
  • Mürgine megakoolon
  • Käärsoolevähi