Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus – sümptomid, põhjused ja ravi

Haigus kopsud krooniline obstruktiivne(KOK) on kopsupõletik kasvav pikas perspektiivis. KOK-i iseloomustavad üldiselt hingamisraskused, röga väljaköhimine ja vilistav hingamine.

Kaks haigusseisundit, millest kõige sagedamini areneb KOK, on ​​krooniline bronhiit ja emfüseem. Kroonilise bronhiidi korral kahjustuvad bronhid, emfüseemi korral aga alveoolid.

KOK-i esineb sagedamini suitsetavatel keskealistel inimestel. Aja jooksul see haigus süveneb ja võib põhjustada südamehaiguste ja kopsuvähi tekke.

Lisaks võib krooniline obstruktiivne kopsuhaigus suurendada riski haigestuda COVID-19-sse. Ühe uuringu kohaselt on KOK-i põdevatel inimestel 5 korda suurem risk COVID-19-sse haigestuda võrreldes inimestega, kellel pole KOK-i.

Kui teil on KOK ja vajate COVID-19 sõeluuringut, klõpsake alloleval lingil, et teid suunataks lähimasse tervishoiuasutusse:

  • Antikehade kiirtest
  • Antigeeni tampoon (kiirtesti antigeen)
  • PCR

Põhjused ja riskitegurid Haigus Kopsud Krooniline obstruktsioon

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus tekib siis, kui hingamisteed ja kopsud on kahjustatud ja muutuvad põletikuliseks. Mõned tingimused, mis võivad suurendada inimese riski selle haiguse all kannatada, on järgmised:

  • Kas teil on suitsetamisharjumus või olete sageli kokku puutunud passiivse suitsetamisega
  • Kokkupuude õhusaastega, näiteks maanteetolmu, sõidukite suitsu või tehase ja tööstusliku suitsuga
  • Astma, tuberkuloosi, HIV-nakkuse ja valgupuudust põhjustavate geneetiliste häirete all alfa-1-antitrüpsiin (AAt)
  • Teie perekonnas on esinenud KOK-i
  • 40 aastat ja rohkem
  • Naissoost sugu

Sümptom Haigus Kopsud Krooniline obstruktsioon

KOK areneb aeglaselt ja sellel ei esine varases staadiumis mingeid spetsiifilisi sümptomeid. Sümptomid ilmnevad alles aastate pärast, kui kopsud on oluliselt kahjustatud.

Mitmed sümptomid, mida KOK-iga inimesed tavaliselt kogevad, on:

  • Köha, mis ei kao üle, millega võib kaasneda röga
  • Õhupuudus, eriti füüsilise tegevuse ajal
  • Kaalukaotus
  • Valu rinnus
  • Vilistav hingamine
  • Jalgade ja jalgade turse
  • Nõrk

Millal arsti juurde minna

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad ülaltoodud sümptomid, eriti kui nendega kaasnevad järgmised kaebused:

  • Palavik
  • Südame pekslemine
  • Sinised huuled ja sõrmeotsad
  • Õhupuudus, kuni te ei saa rääkida
  • Uimas ja raske keskenduda

Diagnoos Haigus Kopsud Krooniline obstruktsioon

Diagnoosi tegemiseks küsib arst patsiendi sümptomeid ja haiguslugu, sealhulgas suitsetamisharjumuste ajalugu. Pärast seda viib arst läbi stetoskoobi abil patsiendi kopsude füüsilise läbivaatuse.

Diagnoosi kinnitamiseks viib arst läbi mõned järgmised uuringud:

  • Kopsufunktsiooni testid (spiromeetria), et mõõta patsiendi sisse- ja väljahingatava õhu mahtu ning teha kindlaks, kas kopsud suudavad viia verre piisavas koguses hapnikku
  • Vereanalüüs, valgu taseme mõõtmiseks alfa-1-antitrüpsiin veres ja välistada teistest haigustest põhjustatud sümptomid, nagu aneemia või polütsüteemia
  • Arteriaalse vere gaasianalüüs hapniku ja süsinikdioksiidi taseme mõõtmiseks veres
  • Skaneerimine röntgeni- ja CT-skaneerimisega, et tuvastada emfüseemi või muid kopsuhäireid

Lisaks ülaltoodud testidele võib arst teha ka muid teste, et määrata kindlaks patsiendi põdeva KOK-i raskusaste. Need kontrollid võivad toimuda järgmisel kujul:

  • Elektrokardiogramm (EKG) ja ehhokardiogramm südame seisundi määramiseks
  • Rögaproovide uurimine, võimalike bakteriaalsete või seennakkuste tuvastamiseks

Ravi Haigus Kopsud Krooniline obstruktsioon

Siiani ei ole kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust võimalik täielikult ravida. Siiski võivad ravimid aidata leevendada sümptomeid ja aeglustada haiguse progresseerumist, võimaldades patsientidel oma tavapärast tegevust teha.

Järgmised on mõned KOK-i ravimeetodid:

1. Onahkhiir-raviman

Ravimid, mida tavaliselt kasutatakse KOK-i sümptomite leevendamiseks, on inhaleeritavad ravimid (inhalaator) kujul:

  • Bronhodilataatorid, nagu salbutamool, salmeterool ja terbutaliin
  • Kortikosteroidid, nagu flutikasoon ja budesoniid

Sõltuvalt patsiendi seisundist võib arst ülalnimetatud ravimeid välja kirjutada üksikravimina või kombineeritud ravimina.

Kui inhaleeritavad ravimid ei ole suutnud KOK-i sümptomeid leevendada, määrab arst suukaudsed ravimid kapslite või tablettidena. Ravimid, mida saab anda, hõlmavad järgmist:

  • Teofülliin hingamisteede turse vähendamiseks
  • Mukolüütikumid, näiteks ambroksool röga või lima vedeldamiseks
  • Ensüümi inhibiitor fosfodiesteraas-4, hingamisteede puhastamiseks
  • Kortikosteroidid hingamisteede põletiku vähendamiseks
  • Antibiootikumid, kui ilmnevad kopsupõletiku nähud

2. Hapnikravi

Selle teraapia eesmärk on tagada kopsude hapnikuvarustus. Patsiendid saavad kasutada kaasaskantavat hapnikuballooni, mida saab kõikjale kaasa võtta.

Hapnikuballoonide kasutamise kestus sõltub patsiendi seisundist. Mõned patsiendid kasutavad seda ainult siis, kui nad on aktiivsed või magavad. Kuid teised peavad seda kogu päeva kasutama.

3. Kopsu taastusravi

Kopsu taastusravi ehk rindkere füsioteraapia eesmärk on õpetada patsientidele asjakohast füsioteraapiat, õiget toitumist ning pakkuda emotsionaalset ja psühholoogilist tuge.

4. Hingamisaparaat

Kui sümptomid on piisavalt tõsised, peab patsient kasutama hingamisaparaati, nimelt ventilaatorit. Ventilaator on masin, mis pumpab õhku, et aidata patsiendil hingata. Ventilaator on ühendatud patsiendi hingamisteedega läbi toru, mis sisestatakse intubatsiooni abil hingetorusse.

5. Operatsioon

Operatsioon viiakse läbi patsientidele, kelle sümptomeid ei saa ravimite või raviga leevendada. Võimalikud operatsioonitüübid on järgmised:

  • Kopsu mahu vähendamise operatsioon

    Selle operatsiooni eesmärk on eemaldada kahjustatud kopsuosa, et saaks areneda terve kopsukude.

  • Kopsu siirdamine

    Kopsusiirdamine on kahjustatud kopsu kirurgiline eemaldamine, mis asendatakse doonorilt terve kopsuga.

  • Bullektoomia

    Bullektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse õhukotid (bullad), mis on tekkinud alveoolide kahjustuse tõttu, et õhuvool paraneks.

Lisaks ülaltoodud ravile peab patsient võtma mitmeid meetmeid, et aeglustada kopsukahjustusi, nimelt:

  • Lõpetage suitsetamine ja vältige kokkupuudet passiivse suitsuga
  • Vältige õhusaastet, nagu sõiduki heitgaasid või põlemine
  • Kasutades ruumi niisutajat (vee niisutaja)
  • Säilitage tervislik toitumine, jooge palju vett ja treenige regulaarselt
  • Tehke regulaarselt vaktsineerimisi, näiteks gripi- ja pneumokokivaktsiine
  • Pöörduge regulaarselt arsti poole, et teie tervislikku seisundit jälgitaks

TüsistusedHaigus Kopsud Krooniline obstruktsioon

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus põhjustab haigetel hingamisraskusi. Kui neid ei ravita, võivad patsiendid kogeda ka tõsiseid tüsistusi, näiteks:

  • Depressioon
  • Diabeet
  • Uneapnoe
  • Dementsus
  • Pulmonaalne hüpertensioon
  • Drastiline kaalulangus
  • Kopsupõletik
  • Pneumotooraks
  • Kopsuvähk
  • Kodade virvendusarütmia
  • Südamepuudulikkus
  • Hingamishäire

ÄrahoidmineHaigus Kopsud Krooniline obstruktsioon

KOK on ennetatav haigus. Peamine asi, mida teha, on suitsetamisest loobumine või passiivse suitsetamise vältimine. Kui olete aktiivne suitsetaja, lõpetage kohe suitsetamine, et saaksite vältida tulevikus tekkida võivaid tüsistusi.