Punased laigud nahal võivad viidata erüteemile.Erinevate põhjuste ja sümptomitega erüteem on mitut tüüpi. Iga erüteemi tüübi ravi võib samuti olla erinev, sõltuvalt põhjusest.
Erüteem on punaste laikude ilmumine nahale, mis on põhjustatud nahaaluste veresoonte laienemisest. Erüteemi väljanägemise põhjuseks võib olla päikese käes viibimisest tingitud põletikuline reaktsioon, allergia teatud tüüpi ainete või ravimite suhtes, infektsioon.
Erüteemi tüübid ja põhjused
Erüteemi on mitut tüüpi, nimelt:
1. Nodoosne erüteem
Nodoosne erüteem on teatud tüüpi erüteem, mis tekib nahaaluse rasvakihi põletiku tõttu. Nodoosne erüteem võib põhjustada säärtele punaseid laike, mis on vajutamisel valusad. Nodoosse erüteemi põhjustatud punased laigud võivad mõnikord tekkida ka reitele ja kätele.
Nodoosne erüteem võib tekkida ilma nähtava põhjuseta. Nodoosne erüteem on aga sageli põhjustatud järgmistest tingimustest:
- Seen- ja bakteriaalsed infektsioonid, näiteks pidalitõbi, tuberkuloos ja streptokoki bakteriaalsed infektsioonid.
- Viirusinfektsioonid, nagu mononukleoos, B- ja C-hepatiit ning herpes simplex-viiruse infektsioonid.
- Behceti tõbi, mis on haruldane haigus, mis põhjustab kogu keha veresoonte põletikku.
- Vähk, nagu leukeemia ja lümfoom.
- Põletikuline soolehaigus, nt Crohni tõbi või haavandiline koliit.
- Sarkoidoos.
- Teatud ravimite, nagu rasestumisvastased tabletid, antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), bromiidid ja salitsüülhape, kõrvaltoimed.
- Rasedus.
Nodoosne erüteem kaob tavaliselt 3–6 nädala jooksul. Kuid teatud juhtudel võib nodoosne erüteem püsida või tekkida ja kaduda aastaid.
2. Multiformne erüteem
Multiformne erüteem on naha põletikuline haigus, mis on tavaliselt põhjustatud infektsioonist või ravimite kõrvaltoimetest. Erythema mutiformis jaguneb kahte tüüpi, nimelt erythema multiformis minor ja erythema multiformis major.
Erythema multiformis minoris on tavaliselt punaste villiliste laikude ilmumine nahale.
Kui multiformset erüteemi iseloomustab punaste laikude ja villide ilmumine nahale, millega kaasneb kõrge palavik ning lihas- ja liigesevalu. Multiformse erüteemi villid ja laigud võivad lisaks nahale tekkida ka suus, sidekesta (silmalaugude sisevooder), ninas, tupes või pärakus.
On mitmeid asju, mis võivad põhjustada multiformset erüteemi, sealhulgas:
- Viiruslikud infektsioonid, nagu herpes simplex viirus, hepatiidi viirus, HIV ja adenoviirus.
- Bakteriaalsetest infektsioonidest põhjustatud haigused, nagu difteeria, kopsupõletik, pidalitõbi, gonorröa, lymphogranuloma venereum ja kõhutüüfus.
- Seen- ja parasiitinfektsioonid, nagu naha seeninfektsioonid, toksoplasmoos ja trikhomoniaas.
- Rasked allergilised ravimireaktsioonid, nt Stevensi-Johnsoni sündroom.
- Teatud haigused, nagu põletikuline soolehaigus või süsteemne erütematoosluupus.
3. Infektsioosne erüteem
Infektsioosne erüteem on haigus, mis põhjustab parvoviiruse B19 viirusega nakatumise tõttu nahal punaseid laike. Viirus levib nakatunud inimese ninast või suust otsesel kokkupuutel vedelike või limaga.
See haigus mõjutab tavaliselt 5–15-aastaseid lapsi, kuid seda võivad kogeda ka täiskasvanud. Nakkuslik erüteem võib põhjustada mitmeid sümptomeid, sealhulgas palavikku, nohu, peavalu, löövet või punaseid laike põskedel ning turset ja liigesevalu.
Erüteemi ravi tüübi järgi
Järgmised on mõned sammud erüteemi raviks tüübi järgi:
1. Nodoosse erüteemi ravi
Nodoosse erüteemi sümptomid kaovad sageli iseenesest 3-6 nädala jooksul. Seda põhjustav haigus tuleb aga ikkagi teada, et seda saaks ravida.
Nodoosse erüteemi sümptomite leevendamiseks võib arst teile soovitada:
- Rohkem puhata.
- Lamades või magades asetage jalad rinnast kõrgemale.
- Spetsiaalsete sidemete või sukkade kandmine.
- Punetuse kokkusurumine külmas vees niisutatud lapiga.
- Võtke põletikuvastaseid ravimeid, mis võivad valu vähendada, nagu ibuprofeen, kolhitsiin ja kaaliumjodiid. Kui need ravimeetodid ei aita, võib arst määrata kortikosteroide. Neid ravimeid saab osta arsti retsepti alusel.
2. Multiformse erüteemi ravi
Sarnaselt sõlmelise erüteemiga toimub ka multiformse erüteemi ravi selle põhjuse alusel. Näiteks kui erüteem on põhjustatud ravimiallergiast, soovitab arst patsiendil ravimi võtmine lõpetada.
Lisaks võib arst teile kogetavate sümptomite leevendamiseks välja kirjutada mitut tüüpi ravimeid, näiteks:
- Antihistamiinikumid sügeluse vähendamiseks.
- Põletikuvastased ravimid, nagu paratsetamool, valu ja palaviku leevendamiseks. Raske põletiku raviks võivad arstid anda kortikosteroide.
- Suuvesi haavandite leevendamiseks suus.
- Antibakteriaalsed, seenevastased või viirusevastased ravimid, olenevalt infektsiooni algpõhjusest.
Kui sümptomid süvenevad või ilmnevad multiformse erüteemi nähud ja sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole, et määrata sobiv ravi.
3. Infektsioosse erütoomi ravi
Infektsioosne erüteem kaob tavaliselt iseenesest. Kannatanu paraneb tavaliselt ja taastub täielikult. Arst võib välja kirjutada ainult palavikku alandavaid ja valuvaigistavaid ravimeid, nagu paratsetamool või ibuprofeen.
Kui märkate nahal punast laiku, mis tundub erüteemi suhtes kahtlane, peaksite pöörduma arsti poole. Pärast erütematoossuse kinnitamist selgitab arst välja põhjuse ja määrab sobiva ravi.