Menopaus – sümptomid, põhjused ja ravi

Menopaus on menstruaaltsükli loomulik lõpp, mis saabub tavaliselt siis, kui naine on 45–55-aastane. NaineMenopausi peetakse menopausiks, kui menstruatsiooni enam ei ole, vähemalt 12 kuud.

Postmenopausis naise kehas ei toimu mitte ainult menstruatsiooni katkestamist, vaid ka palju muid muutusi, alates füüsilisest välimusest, psühholoogilisest seisundist, seksuaalsest soovist kuni viljakuseni. Naised, kes on läbinud menopausi, ei saa uuesti rasestuda.

Need muutused võivad ilmneda järk-järgult või äkki ja neid nimetatakse menopausi sümptomiteks. Nende muutuste esinemise perioodi nimetatakse perimenopausiks, mis võib kesta mitu aastat enne menopausi ja algab tavaliselt 40-aastaselt või võib olla ka varem.

Menopausi sümptomid

Menopausi sümptomid ilmnevad perimenopausis, mis on mõni kuu või aasta enne menstruatsiooni lõppemist. Sümptomite kestus ja raskusaste on inimestel erinev. Menopausi sümptomid või nähud võivad hõlmata järgmist:

Menstruaaltsükli muutused

  • Menstruatsioon muutub ebaregulaarseks, mõnikord hiljem või tavapärasest varem (0ligomenorröa).
  • Menstruatsiooni ajal väljuvat verd võib olla vähem või isegi rohkem.

Muutused füüsilises välimuses

  • Juuste väljalangemine.
  • Kuiv nahk.
  • Langevad rinnad.
  • Kaalutõus.

Psühholoogilised muutused

  • meeleolu kõikumine või tujukas.
  • Raske magada.
  • Depressioon

Seksuaalsed muutused

  • Vagiina muutub kuivaks.
  • Vähenenud libiido (seksuaalne soov).

Füüsilised muutused

  • Kuum või lämmatav tunne, mistõttu on kerge higistada. Seda tingimust nimetatakse kuumahood.
  • Öine higistamine.
  • Pearinglus.
  • Südame pekslemine.
  • Korduvad kuseteede infektsioonid.

Lisaks erinevatele ülaltoodud muutustele on menopausijärgses eas naistel suurem risk haigestuda südamehaigustesse ja osteoporoosi.

Menopausi põhjused

Menopaus on loomulik protsess, mis tekib siis, kui naine vananeb. Vanusega hakkavad munasarjad tootma üha vähem naissuguhormoone. Selle tulemusena ei vabasta munasarjad enam munarakke ja menstruatsioon lakkab.

Menopausi võib aga tekkida ka varem ehk enne 40. eluaastat. Varajane menopaus võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • Primaarne munasarjade puudulikkus

    See seisund tekib geneetilise häire või autoimmuunhaiguse tõttu, mis põhjustab munasarjade funktsioneerimise lakkamist.

  • Emaka kirurgiline eemaldamine (hüsterektoomia)

    Pärast hüsterektoomiat ei teki naisel menopausi kohe, kuid menopaus kipub kogema varem. Menopaus võib tekkida kohe pärast hüsterektoomiat, kui eemaldatakse ka munasarjad.

  • Vähi ravi

    Emakavähi ravi keemia- või kiiritusravi võib kahjustada munasarju, vallandades varajase menopausi.

Menopausi diagnoos

Väidetavalt on naisel menopaus, kui menstruatsioon on 12 kuud katkenud. Menopausile eelneb erinevate muutuste ilmnemine perimenopausi ajal, mida nimetatakse menopausi sümptomiteks.

Et olla kindel või kui teie arst kahtlustab muid menopausi põhjuseid, saate:

  • FSH kontroll (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ja hormooni östrogeen

    Menopaus on näidustatud, kui FSH tase tõuseb, samas kui östrogeeni tase on madal.

  • TSH test (kilpnääret stimuleeriv hormoon) ja kilpnäärmehormoonid

    Hormoonide taseme kontrollimise eesmärk on veenduda, et patsiendil pole hüpotüreoidismi ega kilpnäärmehormooni taseme langust, mis võib põhjustada menopausi sarnaseid sümptomeid.

Menopausi iseseisvalt käsitlemine

Menopaus ei vaja erilist ravi. Ravi eesmärk on ainult sümptomite leevendamine, nimelt:

1. Väldi teatud toite/jooke

Vürtsikad toidud ja kuumad, kofeiini- või alkohoolsed joogid võivad põhjustada menopausi sümptomeid, näiteks: kuumahood ja südamepekslemine, muutusid tugevamaks.

2. Minaheledad puuvillased riided seljas

See meetod võib vähendada kuumahood kogetud perimenopausi ajal.

3. Rakenda lõdvestustehnikaid

Kõnealused lõõgastustehnikad hõlmavad meditatsiooni, hingamise kontrolli, joogat ja taichit. Need tehnikad võivad aidata vähendada stressitaset ja ennetada depressiooni.

4. Kasutage veepõhist tupe libestit

Eesmärk on vähendada tupekuivusest või tupeatroofiast põhjustatud vaevusi. Ärge kasutage glütseriini sisaldavaid vaginaalseid määrdeaineid, kuna esineb ärrituse oht.

Menopausi tõttu tekkida võivate haiguste ennetamiseks soovitatakse naisel järgida tervislikke eluviise. Trikk on piisavalt magada, regulaarselt treenida ja järgida tervislikku toitumist.

Soovitatav dieet on süüa tasakaalustatud toitumisega toite ja suurendada kiudainete tarbimist, näiteks puuvilju, köögivilju või täisteratooteid. Samuti piirake rasva, suhkru ja õli tarbimist. Vajadusel võtke luude tervise säilitamiseks kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandeid. Lisaks väldi alkoholi tarvitamist, sest see võib põhjustada unehäireid.

Menopausi käsitlemine arstide poolt

Kui menopausi sümptomid on väga häirivad. See teraapia on efektiivne menopausi sümptomite leevendamiseks. Menopausi jaoks on kahte tüüpi hormoonasendusravi:

  • pe teraapianasendada hormoon östrogeeni

    Seda ravi antakse naistele, kes on läbinud emaka kirurgilise eemaldamise.

  • Kombineeritud ravi (östrogeen ja progesteroon)

    Seda ravi antakse naistele, kellel on loomulik menopaus.

Hormoonasendusravi võib anda tablettide, kreemide või geelide kujul. Seda ravi ei soovitata aga naistele, kellel on rinnavähk või kellel on suur risk rinnavähi tekkeks.

Lisaks hormoonasendusravile võib menopausi sümptomite raviks anda ka mitut tüüpi ravimeid, sealhulgas:

  • Antidepressandid

    Seda ravimit antakse sümptomite raviks kuumahood ja meeleoluhäired, kui tervislikel põhjustel ei saa östrogeenitablette anda.

  • Gabapentiin

    Seda krambiravimit antakse öösel ilmneva higistamise raviks.

  • Klonidiin

    Klonidiini kasutatakse hüpertensiooni raviks ja seda manustatakse sümptomite leevendamiseks kuumahood.

  • Antibiootikumid

    Kui kuseteedes esineb korduvaid infektsioone, antakse antibiootikume.

  • Minoksidiil

    Juuste väljalangemise vastu võib anda minoksidiili sisaldavaid juuksehooldustooteid.

  • Unerohud

    Unerohtu antakse unetuse raviks ja neid tuleb võtta arsti järelevalve all.

Pärast 3-kuulist ravi soovitatakse patsiendil naasta arsti juurde kontrolliks. Pärast seda saab kordusekspertiisi teha iga aasta tagant. Selle rutiinse kontrolli eesmärk on tagada antud ravi tõhusus ja jälgida patsiendi tervislikku seisundit.