Spironolaktoon – eelised, annustamine ja kõrvaltoimed

Spironolaktoon on ravim, mida kasutatakse hüpertensiooni korral vererõhu alandamiseks. Seda ravimit võib kasutada ka südamepuudulikkuse, hüpokaleemia, tsirroosi, turse või seisundite raviks, kui organism toodab liiga palju hormooni aldosterooni (hüperaldosteronism).

Spironolaktoon kuulub teatud tüüpi kaaliumi säästvate diureetikumide hulka. See ravim toimib, pärssides liigse soola (naatriumi) imendumist kehasse ja hoides vere kaaliumisisaldust liiga madalal, nii et vererõhku saab alandada.

Spironolaktooni kaubamärk: Aldactone, Carpiaton, Letonal, Spirola, Spironolaktoon

Mis on spironolaktoon

 Hoiatus enne spironolaktooni võtmist

Spironolaktoonravi ajal järgige arsti soovitusi ja nõuandeid. Enne selle ravimi võtmist peate pöörama tähelepanu järgmisele:

• Ärge võtke spironolaktooni, kui olete selle ravimi suhtes allergiline.
• Rääkige oma arstile oma haigusloost, eriti kui teil on Addisoni tõbi, maksahaigus, neeruhaigus või hüperkaleemia (kõrge kaaliumisisaldus veres).
• Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, taimseid tooteid või toidulisandeid, eriti neid, mis sisaldavad kaaliumi.
• Rääkige oma arstile, et te võtate spironolaktooni, kui teil on operatsioon, sealhulgas hambaravi.
• Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
• Ärge juhtige spironolaktooni võtmise ajal sõidukit ega töötage seadmetega, mis nõuavad erksust, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust ja uimasust.
• Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast spironolaktooni võtmist allergiline reaktsioon või üleannustamine.

Spironolaktooni annustamine ja kasutusjuhised

Spironolaktooni annus, mille arst määrab, võib iga patsiendi jaoks olla erinev. Järgmine on spironolaktooni annus, mis põhineb patsiendi eesmärkidel ja vanusel:

Eesmärk: Hüpertensiooni (kõrge vererõhu) ravi

• Küpsed: 50-100 mg päevas, annuse võib jagada 1-2 korda päevas. Annust saab kohandada 2 nädala pärast.

Eesmärk: Turse ravimine

• Küpsed: 100 mg päevas. Lisaks võib annust suurendada kuni 400 mg-ni päevas.

Eesmärk: Tsirroosi ravi ödeemi ja astsiidiga

• Küpsed: 100–400 mg päevas, olenevalt naatriumi ja kaaliumi sisaldusest uriinis.
• pensionärid: Alustage väikseima annusega, seejärel võib vajadusel seda suurendada.
• Lapsed: 3 mg/kgBB päevas, mille võib jagada mitmeks tarbimisgraafikuks. Annust kohandatakse vastavalt patsiendi keha reaktsioonile.

Eesmärk: Primaarse hüperaldosteronismi ravi

• Küpsed: 400 mg päevas, 3-4 nädalat.
• pensionärid: Alustage väikseima annusega, seejärel võib vajadusel seda suurendada.
• Lapsed: 3 mg/kgBB päevas, mille võib jagada mitmeks tarbimisgraafikuks. Annust kohandatakse vastavalt patsiendi keha reaktsioonile.

Eesmärk: Hüperaldosteronismiga patsientide operatsioonieelne hooldus

• Küpsed: 100-400 mg päevas. Pikaajaline ravi ilma operatsioonita rakendab väikseimat efektiivset annust.
• pensionärid: Alustage väikseima annusega, seejärel võib annust vajadusel suurendada.
• Lapsed: 3 mg/kgBB päevas, mille võib jagada mitmeks tarbimisgraafikuks. Annust kohandatakse vastavalt patsiendi reaktsioonile.

Eesmärk: Südamepuudulikkuse ravi

• Küpsed: Algannus 25 mg üks kord päevas, maksimaalne annus 50 mg päevas.
• pensionärid: Alustage väikseima annusega, seejärel võib annust vajadusel suurendada.
• Lapsed: 3 mg/kgBB päevas, mille võib jagada mitmeks tarbimisgraafikuks. Annust kohandatakse vastavalt patsiendi reaktsioonile.

Eesmärk: Diureetikumide põhjustatud hüpokaleemia ravi

• Täiskasvanud: 25-100 mg päevas.

Kuidas spironolaktooni õigesti võtta

Lugege kindlasti ravimi pakendi etiketil olevaid juhiseid ja järgige spironolaktooni võtmisel alati arsti nõuandeid. Ärge suurendage ega vähendage annust, konsulteerige arstiga.

Spironolaktooni võib võtta koos toiduga või pärast sööki. Seda ravimit võetakse tavaliselt üks kord päevas ja parim aeg selle võtmiseks on enne keskpäeva.

Pärast selle ravimi võtmist urineerite sagedamini. Spironolaktooni ei soovitata öösel võtta, kuna see võib häirida und. Kui manustatakse kaks korda päevas, tuleb viimane annus võtta enne kella 18.00.

Kui unustate spironolaktooni võtta, võtke see niipea, kui see teile meenub, kui teie järgmine tarbimisgraafik pole liiga lähedal. Kui see on lähedal, jätke see tähelepanuta ja ärge kahekordistage unustatud annust.

Hoidke spironolaktooni kuivas kohas, kaitstuna otsese päikesevalguse eest. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Spironolaktooni koostoimed teiste ravimitega

Spironolaktoon võib põhjustada ravimite koostoimeid, kui seda kasutatakse samaaegselt teiste ravimitega. Järgnevalt on toodud mõned ravimite koostoimete mõjud, mis võivad tekkida:

• Suurendab hüperkaleemia riski, kui seda kasutatakse koos AKE inhibiitoritega. angiotensiin II retseptori antagonist, hepariin, kaaliumipreparaadid, trilostaan ​​või muud kaaliumi säästvad diureetikumid, nagu eplerenoon
• Suurendab neerufunktsiooni kahjustuse riski, kui seda võetakse koos tsüklosporiini või MSPVA-dega
• Suurendage liitiumi ravimi toksilist toimet
• Suurendab metaboolse atsidoosi ja hüperkaleemia riski, kui seda kasutatakse koos kolestüramiiniga
• Suurendab ortostaatilise hüpotensiooni riski, kui seda võetakse koos fenobarbitaaliga
• Suurendada digoksiini taset veres

Spironolaktooni kõrvaltoimed ja ohud

Mõned kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast spironolaktooni võtmist, on järgmised:

• Pearinglus
• Peavalu
• Iiveldav
• Oksendama
• Kõhulahtisus
• Erektsioonihäired
• Turse rinnas

Pöörduge arsti poole, kui ülaltoodud kõrvaltoimed ei taandu kohe või süvenevad. Te peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teil tekib allergiline ravimireaktsioon või tõsisemad kõrvaltoimed, näiteks:

• Pearinglus ja tunne, et tahaks minestada
• Uriini koguse ja urineerimise sageduse vähenemine
• Lihaskramp
• Südame rütmihäired
• Vere oksendamine
• Defekatsioon verega
• Lihtne verevalumid
• Naha ja silmade kollakas värvus (ikterus)