Mantouxi test või tuberkuliini nahatest (TST) on läbivaatus, mille eesmärk on kindlaks teha selle olemasolu või puudumine mikroobe tuberkuloosi põhjusedkehal. See test on väga soovitatav neile, kes puutuvad sageli kokku tuberkuloosihaigetega.
Tuberkuloos (TB) on bakterite põhjustatud kopsuhaigus Mycobacterium tuberculosis mis võib olla nakkav. Tuberkuloosihaigus võib levida õhu kaudu, näiteks kui tuberkuloosihaige köhib ja seejärel pritsib sülge, mis sisaldab ümbritsevate inimeste sissehingatud baktereid.
Mantouxi testimisprotseduur
Mantouxi test tehakse väikese koguse vedeliku süstimisega, mida nimetatakse a PPD tuberkuliin, käe nahal. Pärast süstimist tekib tavaliselt naha pinnale väike tükk.
Arst märgib markeri abil tüki ümber esialgse piiri, et oleks näha, kas tüki suurus on muutunud. 48–72 tundi pärast Mantouxi testi tegemist vaatab arst tekkinud tüki uuesti läbi, et näha muutusi.
Kui tüki suurenemist ei esine, võib järeldada, et Mantouxi testi tulemus on negatiivne või patsient ei ole tuberkuloosi mikroobidega kokku puutunud. Vahepeal testitulemused, mis näitavad tüki suuruse suurenemist, tavaliselt koguni 5-9 mm ja nähtavat põletikku, tähendab, et Mantouxi test on väidetavalt positiivne, st patsient on praegu või on kokku puutunud TB mikroobe. Selle testi tulemused nõuavad täiendavat uurimist, et teha kindlaks, kas TB-nakkus on olemas.
Asjad, mis võivad mõjutada Mantouxi testi tulemusi
Kuigi seda saab kasutada võrdlusalusena tuberkuloosi mikroobide olemasolu või puudumise kindlakstegemiseks organismis, võivad Mantouxi testi tulemused teatud tingimustel olla valed. Seda nimetatakse valenegatiivseks või valepositiivseks testitulemuseks.
Valenegatiivse testitulemuse korral näitab Mantouxi test negatiivset tulemust, kuigi tegelikult on patsient nakatunud tuberkuloosi mikroobe. Selle testi valed tulemused võivad olla põhjustatud mitmest asjaolust, näiteks:
- Keha võimetus reageerida nahatestidele nõrga immuunsüsteemi tõttu.
- Tekib uus tuberkuloosinakkus, mis jääb vahemikku 8-10 kuud
- TB-nakkus on olnud pikka aega (aastaid)
- Uudne elusviirusi sisaldavate vaktsiinide jaoks, nagu leetrite või rõugete vaktsiinid.
- Kui teil on viirusest põhjustatud haigus, näiteks leetrid või tuulerõuged.
- põevad immuunsüsteemi alandavat haigust, nagu vähk või AIDS.
- Vale süstimistehnika
- Ilmuva reaktsiooni valesti tõlgendamine
Vahepeal näitab valepositiivse testitulemuse korral Mantouxi test positiivset tulemust, kuigi patsient tegelikult tuberkuloosi mikroobidega kokku ei puutu. Valed testitulemused võivad olla põhjustatud mitmest asjaolust, näiteks:
- Tuvastas bakterite olemasolu Mycobacterium, aga mitte tüüpi tuberkuloos
- Uus BCG immuniseerimine
- Vale süstimistehnika
- Vale antigeenipudeli kasutamine
- Ilmuva reaktsiooni valesti tõlgendamine
Kuigi Mantouxi test võib mõõta tuberkuloosi mikroobide olemasolu organismis, on selle testi tulemustes sageli vigu. Seetõttu soovitavad arstid täpsemate tulemuste saamiseks tavaliselt täiendavaid uuringuid, näiteks rindkere röntgeni- ja rögauuringuid, et teha kindlaks, kas organismis on tuberkuloosiinfektsioon või mitte.