Kiiritusravi või kiiritusravi on meditsiiniline protseduur vähi raviks. Kiiritusravi eesmärk on hävitada vähirakud, peatada vähirakkude kasv ja levik ning vältida vähi kordumist.
Kiiritusravi võib anda läbi röntgenkiirguse, implantaatide kehasse, samuti suukaudsete ravimite ja süstide kaudu. Maksimaalse tulemuse saavutamiseks kasutatakse kiiritusravi sageli koos keemiaravi ja vähi kirurgilise eemaldamisega.
Pange tähele, et kuigi kiiritusravi võib hävitada ja pärssida vähirakkude kasvu, võib see kahjustada ka terveid rakke. Need kõrvaltoimed ei ole aga üldiselt püsivad. Nende kõrvaltoimete minimeerimiseks tuleb kiiritusravi teha ettevaatlikult või ainult vähist mõjutatud kehapiirkondades.
Näidustus Rkiiritusravi
Arst kaalub kiiritusravi järgmiste eesmärkidega:
- Leevendab kaugelearenenud vähi sümptomeid
- Kasvaja suuruse kahanemine enne kirurgilist protseduuri
- Vähi ravi kas üksi või kombinatsioonis teiste ravimeetoditega, näiteks keemiaraviga
- Tapab ja puhastab vähirakud pärast operatsiooni vähi eemaldamiseks, nii et vähk ei tule tagasi
Hoiatus Rkiiritusravi
Kiiritusravi ei saa teha kõikidel tingimustel, eriti raseduse ajal. Rasedad naised ei tohiks läbida kiiritusravi, sest see ravi võib lootele emakas olla surmav. Seetõttu soovitatakse kiiritusravi planeerivatel naispatsientidel seksi ajal kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.
Nii nagu naispatsientidel, soovitatakse ka meespatsientidel kasutada kiiritusravi ajal seksimisel rasestumisvastaseid vahendeid. Teatud juhtudel soovitatakse meespatsientidel jätkata rasestumisvastaste vahendite kasutamist seksi ajal kuni mitu kuud pärast kiiritusravi lõppu.
Ettevalmistus Rkiiritusravi
Enne kiiritusravi teostamist viib arst läbi rea uuringuid, et veenduda, kas see protseduur on vastavalt patsiendi seisundile ohutu ja sobiv. Pärast seda määrab arst kindlaks kiiritusravi annuse ja sageduse vastavalt patsiendi vähi tüübile ja staadiumile.
Arst viib läbi ka kiirgussimulatsiooni, mis koosneb mitmest etapist, nagu on kirjeldatud allpool:
- Patsiendil palutakse heita pikali ja määrata endale mugav asend, et kiiritusravi protseduur saaks sujuvalt kulgeda.
- Arst annab padja ja seob patsiendi keha nii, et see kiiritusravi ajal asendit ei muudaks.
- Arst teeb CT-skanni, et teha kindlaks, millised kehaosad saavad kiiritust.
- Arst määrab kiiritusravi tüübi ja selle, mitu korda ravi tehakse, vastavalt uuringu tulemustele.
- Arst märgib patsiendi kehaosad, mis puutuvad kokku kiirguslainetega.
- Kui kõik ülaltoodud etapid on lõpetatud, on kiiritusravi läbiviimiseks valmis.
Menetlus Rkiiritusravi
Vähi raviks kasutatakse sageli kolme tüüpi kiiritusravi. Selle kasutusala on samuti erinev, olenevalt patsiendi seisundist ning vähi suurusest ja tüübist. Järgmised on kõne all olevad kiiritusravi tüübid ja nende selgitused:
Väline kiiritusravi
Väline kiiritusravi on kiiritusravi liik, mida teostatakse röntgeni- või prootonkiire suunamisel vähist mõjutatud kehapiirkondadesse. See ravi ei põhjusta valu ja patsiendid võivad üldjuhul pärast ravi lõppu kohe koju minna.
Väline kiiritusravi kestab tavaliselt 10–30 minutit seansi kohta. Seda ravi saab teha kaks korda nädalas.
Sisemine kiiritusravi
Sisemine kiiritusravi või brahhüteraapia Seda tehakse radioaktiivse implantaadi sisestamisega patsiendi kehasse vähirakkude kasvukoha lähedale. Need implantaadid võivad jääda kehasse mõneks päevaks või jäädavalt, olenevalt patsiendi vähi tüübist.
Juhtudel, kui implantaat jäetakse kehasse püsivalt, pole põhjust muretsemiseks, sest implantaadi kiirgustase aja jooksul väheneb.
Süsteemne kiiritusravi
Süsteemne kiiritusravi on kiiritusravi liik, mida tehakse ravimite sisestamise teel patsiendi kehasse. Patsient võib selle ravimi alla neelata või veeni süstida.
Kilpnäärmevähi ja eesnäärmevähiga patsientidel kasutatakse sageli süsteemset kiiritusravi või radioisotoopravi. Seda tüüpi kiiritusravi nõuab patsiendi pikemaajalist hospitaliseerimist.
Pärast Rkiiritusravi
Arst jälgib patsiendi seisundit kiiritusravi ajal. Arst viib läbi ka mitmeid uuringuid, et teha kindlaks patsiendi reaktsioon ravile. Kui patsiendil tekivad kõrvaltoimed, määrab arst ravimeid nende kõrvaltoimete leevendamiseks.
Pange tähele, et kiiritusravi efektiivsus võib igal patsiendil olla erinev. Mõned patsiendid peavad tulemuste nägemiseks läbima kiiritusravi nädalaid või kuid.
Mõju Svõimendus Rkiiritusravi
Nagu muud tüüpi ravi, võib ka kiiritusravi põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Tavaliselt kaovad need kõrvaltoimed pärast kiiritusravi lõppu. Mõned kõnealuse kiiritusravi kõrvaltoimed on järgmised:
- Sügelev, kuiv ja punetav nahk, mis tavaliselt ilmneb 1-2 nädalat pärast ravi
- Juuste väljalangemine ravitavas kehaosas tekib tavaliselt 2-3 nädalat pärast ravi
- Kõhulahtisus, mis ilmneb tavaliselt mõni päev pärast kiiritusravi
- Lümfödeem, mis võib põhjustada valu ja turset jalgades
- Kerge väsimus, mis võib kesta mitu kuud pärast ravi
- Jäikus, valu ja turse ravitava piirkonna lihastes ja liigestes
- Söögiisu kaotus, mis põhjustab kehakaalu langust
- Psühholoogilised häired, nagu ärevus, stress, frustratsioon või depressioon
- Haavandid suus või haavandid, millega võib kaasneda suukuivus, halb hingeõhk ja ebamugav tunne suus söömise, joomise või rääkimise ajal
- Seksuaal- ja viljakushäired, sealhulgas vähenenud seksiisu, erektsioonihäired meestel ja tupe kuivus naistel
- Nõrgenenud immuunsüsteem valgete vereliblede arvu vähenemise tõttu