Nüstagm on nägemishäire, mida iseloomustavad kontrollimatud ja korduvad silmade liigutused. Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused asjad, alates kaasasündinud häiretest kuni teatud haigusteni. Ravi tuleb kohandada ka nüstagmi põhjusega.
Nüstagm võib esineda ühes või mõlemas silmas. Lisaks silmade liikumise häiretele võivad nüstagmiga inimesed kogeda ka mitmeid muid sümptomeid, nagu ähmane või udune nägemine, liiga tundlik valguse stiimulitele või kergesti pimestav tunne ja nägemisraskused pimedas.
Inimesed, kellel on nüstagm, tunnevad ka pearinglust ja tunnevad, nagu oleks koht, kus nende jalad värisevad või liiguvad. Nüstagmi sümptomid võivad süveneda ka siis, kui kannataja kogeb stressi või väsimust.
Nüstagmi mitmesugused põhjused
Mõned nüstagmi põhjused on järgmised:
1. Sünnidefektid
Sünnist saadik tekkiv nüstagm on põhjustatud silmade liikumise kontrollimisel halvenenud silmanärvi arengust. Seda tingimust nimetatakse infantiilne nüstagmuse sündroom (INS).
Lisaks sünnijärgsetele silmanärvihäiretele võivad nüstagmi põhjustada ka muud kaasasündinud haigused, nagu albinism, kaasasündinud katarakt ja ristunud silmad.
Sellest seisundist tingitud nüstagmi sümptomid võivad ilmneda kuni umbes 2 kuu vanustel vastsündinutel. INS on tavaliselt kerge ja ei põhjusta hilisemas elus tõsiseid tüsistusi. Tegelikult ei ole mõned nüstagmi all kannatavad inimesed mõnikord oma seisundist teadlikud.
2. Silma häired
Silmas on mitmeid probleeme või terviseprobleeme, mis võivad põhjustada nüstagmi, sealhulgas katarakt ja silma refraktsioonihäired, nagu lühinägelikkus ja silindrilised silmad või astigmatism. Haigus raskendab silma keskendumist, põhjustades nüstagmi.
3. Närvisüsteemi häired
Nüstagmi põhjuseks võivad olla ka nägemisnärvi või aju kõrvalekalded. Mõned närvihaigused või häired, mis võivad põhjustada nüstagmi, on epilepsia, insult ja insult hulgiskleroos.
4. Peavigastus
Peavigastused, näiteks autojuhtimise või spordiga tegelemise ajal juhtunud õnnetus ja tugev löök pähe, võivad põhjustada häireid selles ajuosas, mis kontrollib silmade liikumist.
5. Vertiigo
Vertiigo on seisund, mille korral patsiendid tunnevad pearinglust ja tunnevad, et nende ümbrus pöörleb. Ebaregulaarsed silmaliigutused või nüstagm tekivad tavaliselt siis, kui vertiigo sümptomid korduvad.
Nüstagmit põhjustav vertiigo võib tuleneda mitmest seisundist või haigusest, sealhulgas kõrvapõletikest, Meniere'i tõvest, sisekõrva närvide kasvajatest (akustilised neuroomid) ja Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo (BPPV).
Lisaks mõnele ülaltoodud põhjustele võivad nüstagmi põhjustada ka teatud ravimite kõrvaltoimed, nagu epilepsia- või krambivastased ravimid, alkoholi või ravimite tarbimine ning B12-vitamiini puudus.
Kui teil tekivad nüstagmi sümptomid, pöörduge õige ravi saamiseks kohe silmaarsti poole. Tavaliselt teeb silmaarst esmalt silmauuringu, et haigusseisund kinnitada ja põhjus välja selgitada.
Uuring viiakse läbi, jälgides ilmnevaid sümptomeid ja patsiendi haiguslugu, patsiendi poolt läbiviidud või käimasolevaid ravilugusid, samuti nägemishäireid põhjustada võivaid keskkonnatingimusi.
Pärast seda teeb arst nüstagmi diagnoosi ja põhjuse kindlakstegemiseks testid, nagu refraktsioonitestid ja skaneeringud.
Nüstagmi ravi etapid
Sünnidefektidest või geneetilistest häiretest põhjustatud nüstagmit ei saa ravida, kuid sümptomeid saab leevendada. Vahepeal saab teatud seisunditest põhjustatud nüstagmi ravida seni, kuni nüstagmi põhjustanud haigust või meditsiinilist seisundit on ravitud.
Nüstagmit tuleb ravida sõltuvalt põhjusest. Mõned ravimeetodid, mida arstid võivad nüstagmi raviks anda, on järgmised:
1. Nägemise abivahendid
Inimestel, kellel on sünnist saadik või pärilikest teguritest tingitud kerge nüstagm, võib arst soovitada kasutada prille, kontaktläätsi või reguleerida maja valgustust. Selle pingutusega loodetakse, et nüstagm taandub ise ilma täiendava ravita.
2. Narkootikumid
Arstid võivad välja kirjutada ravimeid teatud nüstagmi põhjustavate haiguste raviks. Näiteks kui nüstagm on põhjustatud sisekõrvapõletikust, võib arst välja kirjutada antibiootikume.
Peapööritusest põhjustatud nüstagmi raviks võib arst välja kirjutada vertiigovastaseid ravimeid, näiteks: betahistiin, antihistamiinikumid ja iiveldusvastased ravimid, nt ondansetroon.
Teisest küljest võib arst teatud ravimite kõrvaltoimetest põhjustatud nüstagmi raviks soovitada teil mõneks ajaks ravimi võtmine lõpetada.
3. Süstid botuliintoksiin
Süstimine botuliintoksiin või botoxit kasutatakse tavaliselt kosmeetilistes protseduurides. Kuid seda süsti saab kasutada ka silma närvide ja lihaste häiretest põhjustatud nüstagmi raviks. Küll aga süstimisefekt botuliintoksiin tavaliselt ainult ajutiselt.
4. Silmaoperatsioon
Tõsise nüstagmi või silmahaigustest põhjustatud nüstagmi korral võib arst teha silmalihaste tenotoomia või operatsiooni, et korrigeerida silmade liikumist kontrollivate lihaste asendit.
Kuigi see ei ravi täielikult nüstagmi, võib see aidata parandada nägemist.
5. Soovitused tervislikuks eluviisiks
Et nüstagm ei korduks, soovitab arst haigel ka suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest loobuda, narkootikume mitte tarvitada ning tervislikult toituda.
Kokkuvõtteks võib öelda, et nüstagm on silma- või närvihäire, mis võib põhjustada nägemishäireid. Teatud juhtudel võivad nüstagmi põdevad inimesed vajada oma igapäevatoimingutes teiste abi nende nägemishäirete tõttu.
Kuna seda võivad põhjustada paljud asjad, võib nüstagmi ravi sõltuvalt põhjusest olla erinev. Seetõttu peate nüstagmi sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole. Kui nüstagmi põhjus on teada, määrab arst sobiva ravi.