Piimaallergia on seisund, mis on tingitud immuunsüsteemi ebanormaalsest reaktsioonist pärast piima või piimatoodete tarbimist. Seda seisundit kogevad lapsed tavaliselt siis, kui nad hakkavad lehmapiima tarbima. See aga ei tähenda, et täiskasvanutel ei võiks olla piima suhtes allergiat. Täiskasvanud võivad kannatada selle allergia all, mis on tavaliselt lapsepõlvest saadik, kuid esinemissagedus on suhteliselt madal.
Ühest uuringust selgus, et kuni 80% piimaallergia juhtudest esineb enne 16. eluaastat, kusjuures sümptomid varieeruvad olenevalt esinemisajast ja esinemise intensiivsusest. Sümptomid võivad ilmneda minutite, tundide jooksul ja isegi pärast päevadepikkust piima tarbimist. Kogetud sümptomite raskusaste on erinev, sõltuvalt tarbitud piima kogusest ja patsiendi tervislikust seisundist.
Piimaallergiliste reaktsioonide vähendamiseks on võimalik vältida piima või piimatoodete tarbimist mõnda aega. Patsientidel soovitatakse pöörduda arsti poole, kui piimaallergia sümptomid ei taandu. Samal ajal saab vastsündinutel ühe piimaallergia ravi teha rinnapiima (ASI) intensiivistamisega, mistõttu ei ole vaja imikutele piimasegu anda.
Piimaallergia sümptomid
Allergilised reaktsioonid piimale tekivad igal inimesel erinevalt. Üldiselt võivad allergilised reaktsioonid ilmneda mõne minuti või tunni jooksul pärast piima tarbimist. Piimaallergia sümptomid, mis võivad ilmneda kohe pärast piima tarbimist, nimelt:
- Sügelus või kipitustunne suu ja huulte ümber
- Huulte, keele või mandlite turse
- Oksendama
- Köha
- Vilistav või vilistav hingamine (hingamine, millega kaasneb kõrge heli)
- raske hingata (hingeldus)
Allergilised reaktsioonid piimale, mis ilmnevad mõne tunni jooksul pärast piima tarbimist, nimelt:
- Kõhulahtisus
- Oksendama
- nahalööve
Järgmised on piimaallergia sümptomid, mis võivad ilmneda järgmisel päeval pärast piima tarbimist:
- Vesised silmad
- Nohu (nohu)
- Lööve ja sügelus suu ümber
- Vilistav hingamine
- Ekseem
- Kõhulahtisus ja võib sisaldada verd
- kõhukrambid
- Koolikute ilmnemine imikutel (mida iseloomustab pidev nutmine).
Lisaks ülalmainitud allergilistele reaktsioonidele põhjustab piimaallergia ka tõsisemat reaktsiooni, nimelt anafülaksia. Anafülaksia on tõsine allergiline reaktsioon, mis võib lõppeda surmaga. Piim on teatud tüüpi toit pärast pähkleid, mis võib põhjustada anafülaktilisi reaktsioone.
Anafülaksia põhjustab hingamisteede ahenemist ja takistab hingamist. Seda reaktsiooni tuleb viivitamatult ravida haiglas. Mõned anafülaksia sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata, on järgmised:
- Punane nägu ja sügelus üle kogu keha
- Raske hingata
- Vererõhu langus, mis põhjustab šokki
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil või teie lapsel on piima või toidu suhtes allergiline reaktsioon, isegi kui reaktsioon on kerge. Diagnoosi kinnitamiseks, ravi ja sobivate ennetusmeetmete määramiseks teeb arst testide seeria.
Piimaallergia põhjused
Piimaallergia on põhjustatud häirest patsiendi immuunsüsteemis, mis peab ohtlikuks aineks piima valgusisaldust. See hoiatus paneb seejärel immuunsüsteemi tootma immunoglobuliini E antikehi, et neutraliseerida allergeeni. Selle protsessi tulemusena vabanevad kehakemikaalid, nagu histamiin, mis põhjustab seejärel piimaallergia sümptomeid.
Piimaallergia erineb piima- või laktoositalumatusest. Laktoositalumatus on organismi võimetus seedida piimas sisalduvat suhkrut ja see ei ole seotud immuunsüsteemiga. Sümptomid ja ravi erinevad ka piimaallergiast. Piimavalgu kaks peamist koostisosa, mis põhjustavad piimaallergiat, on kaseiin ja vadak.
Mõned tegurid, mis võivad suurendada inimese piimaallergia riski, on järgmised:
- Kuna lapsed on altid allergilistele reaktsioonidele, paranevad nad tavaliselt seedesüsteemi arenedes vananedes.
- Atoopilise dermatiidiga lapsed.
- Allergiat on teiste toiduainete suhtes, mis ilmnevad pärast piimaallergia sümptomite ilmnemist.
- Teie perekonnas on esinenud allergiaid, näiteks allergilist riniititere palavik) või astma.
Piimaallergia diagnoos
Patsientidel, kellel kahtlustatakse piimaallergiat ja kes võtavad antihistamiine, soovitatakse enne uuringu läbiviimist see 5-7 päevaks katkestada.
Arstid kahtlustavad, et patsiendil on piimaallergia, kui ilmnevad sümptomid, mida tugevdab füüsiline läbivaatus. Esmasel läbivaatusel küsib arst tuntavate sümptomite kohta ja päevikut tarbitud toiduainete loetelu kohta. Arst küsib ka, kas patsient on kunagi proovinud piima tarbimist dieedist loobuda, ja seejärel uuesti tarbinud, et näha, kuidas organism reageerib.
Pärast seda viib arst läbi füüsilise läbivaatuse. Vajadusel soovitab arst ka allergiateste, näiteks:
- vereanalüüsi. See test on kasulik keha toodetud immunoglobuliin E (IgE) antikehade koguse mõõtmiseks.
- Naha test.Selle testi käigus teeb arst patsiendi naha pinnale väikese torke. Pärast seda kantakse nahapiirkonda väike kogus piimavalku. Piimavalguga kokkupuutuvale nahapiirkonnale tekib sügelev punn, kui patsiendil on piimaallergia.
Nii vereanalüüsid kui ka nahatestid, kuigi neid teeb allergiaspetsialist, ei anna alati täpseid tulemusi. Seetõttu võib arst soovitada muid uuringuid. Katses palutakse patsientidel süüa mitut toiduvalikut, et näha, kas tegemist on allergilise reaktsiooniga. Selle protseduuri allergeeni või allergeeni kogus tuleneb piimavalgusisaldusest, mida suurendatakse järk-järgult, et tagada allergilise reaktsiooni tekkimine.
Kui aga ilmnevad sümptomid on põhjustatud muudest tingimustest peale allergiate, võib arst paluda patsiendil teha muid uuringuid, et määrata kindlaks põhihaigus.
Piimaallergia ravi
Piimaallergia kaob tavaliselt lapse vanemaks saades. Siiski on ka neid, kellel see allergia püsib ka täiskasvanueas. Piimaallergiaga toimetulekuks välditakse piima ning piimavalku sisaldavate toitude või jookide tarbimist.
Piima ja piimatoodete tarbimise vältimine on parim ravi. Kuid mõnikord on seda äri raske teha, sest piim on toidu koostisosa, mida kasutatakse laialdaselt toidus või jookides. Kui te ei saa piima tarbimist vältida või kõhklemata, küsige oma arstilt, millised toidud või joogid on tarbimiseks sobivad.
Piimaallergiat saab ravida ravimite andmisega. Antihistamiinikumid on ravimid, mida kasutatakse allergilise reaktsiooni sümptomite leevendamiseks ja ebamugavustunde vähendamiseks allergilise reaktsiooni ilmnemisel.
Tõsisema allergilise reaktsiooni, nimelt anafülaksia korral tehakse ravi adrenaliinisüstiga (epinefriin). Anafülaksiaga patsiente soovitatakse sekundaarsete allergiliste reaktsioonide korral hospitaliseerida. Patsientidele, kellel on esinenud anafülaktilisi reaktsioone, manustatakse ravimeid, nagu süstid epinefriinja arst õpetas talle, kuidas seda süstida. See on ette nähtud juhul, kui anafülaktilised hood korduvad.
Väikelastel esineva piimaallergia käsitlemine võib toimuda järgmistel viisidel:
- Rinnaga toitmine. Rinnapiim on imikutele parim toitumisallikas, mida antakse ainult esimese 6 elukuu jooksul, järgneva paari aasta jooksul. See meetod on kõige soovitatavam, et vältida Väikest piimaallergia ohtude eest.
- Sojapiim. Täieliku rikastatud sojapiima pakkumine beebi toitumisvajaduste rahuldamiseks.
- Hüpoallergeenseid aineid sisaldav piim. Kas piim, mis tekib piimavalkude lagundamisel nagu kasien ja vadak.
Piimaallergia ennetamine
Piimaallergia vältimiseks pole kindlat viisi. Piimaallergiat põdevatel lastel saab allergilise reaktsiooni kordumist ära hoida vaid siis, kui on teada, et neil on piimaallergia. Ennetamine on piima ja piimatoodete vältimine.
Enne nende ostmist, tarbimist või kasutamist lugege hoolikalt toote etikette, eriti kui sööte väljas. Küsige kokalt toidu valmistamise koostisosade ja üksikasjade kohta enne toidu tellimist või söömist. Hoiduge ka toodetest, millel on sildid mittepiimatooted ja piimavaba sest see võib siiski sisaldada piimavalku.
Mõned piimavalku sisaldavad tooted on järgmised:
- Päris lehmapiim
- Või
- Täiendus whei
- Jogurt
- Puding
- Jäätis
- Juust ja juustu sisaldavad koostisosad
- Kommid nougat, tahvel- või vedel šokolaad ja karamell
Piima tarbimise lõpetamisel on soovitatav võtta vitamiine ja toidulisandeid, mis asendavad piimas leiduvaid toitaineid, nagu D-vitamiin ja riboflaviin.
Piimaallergia tüsistused
Tüsistused võivad rünnata piimaallergiaga patsiente, kes on veel lapsed. Need tüsistused võivad hõlmata:
- Allergiline nohu(tere palavik). Ninaõõne põletik, mida võivad põhjustada mitmed allergeenid, nagu tolm, õietolm, lestad või loomade kõõm.
- Toiduallergia. Mõned piimaallergiaga inimesed võivad samuti kannatada allergiliste reaktsioonide all teatud tüüpi toiduainete (nt munad, pähklid, soja) või loomaliha suhtes.