Sügelised on haigusseisund, mida iseloomustab intensiivne nahasügelus, eriti öösel, millega kaasneb vistrike või väikeste ketendavate villide sarnane lööve. See seisund on nahas elavate ja pesitsevate lestade olemasolu tagajärg.
Sügelistega inimeste nahalt leitud lestade arv ulatub 10–15 sabani ja võib paljuneda kuni miljoneid ja levida õige ravi puudumisel teistele kehaosadele.
Sügelised on haigus, mis levib kergesti, kas otsesel kokkupuutel või mitte. Seetõttu on sügeliste sümptomite ilmnemisel soovitatav pöörduda koheselt arsti poole.
Sügeliste põhjused
Sügelisi põhjustavad lestad Sarcoptes scabiei. Lestad teevad naha sisse tunnelilaadsed augud pesade tegemiseks. Nad jäävad ellu, muutudes inimese nahal parasiitideks, ja surevad mõne päeva jooksul ilma inimesteta.
Lesta ülekanne Sarcoptes scabiei esineb kahel viisil, nimelt:
- Otsene kontakt, näiteks kallistades või seksides. Kätlemisel on vähe potentsiaali lestade edasikandmiseks.
- kaudne, näiteks riiete või voodipesu jagamine sügelistega.
Nakkusliku kärntõve oht on suur:
- Lapsed, eriti need, kes elavad ühiselamutes.
- Seksuaalselt aktiivsed täiskasvanud.
- Keegi, kes elab hooldekodus.
- Inimene, kes on haiglas ravil.
- Keegi, kellel on nõrk immuunsüsteem, näiteks HIV-nakkusega või vähiga.
Sügelised sümptomid
Sügelisi iseloomustab intensiivne sügelus, eriti öösel, millega kaasneb vistrikke meenutav lööve. Tekkiv lööve võib olla ka väikeste ketendavate villide kujul. Lastel ja täiskasvanutel võivad piirkonnas ilmneda järgmised sümptomid:
- Kaenlaalune
- Rinna ümber
- Nibud
- Küünarnukk
- Randme
- Sõrmede ja peopesade vahel
- Vöökoht
- Soo ümber
- Tagumik
- Põlv
- Tald
Imikutel, väikelastel ja eakatel võivad sümptomid ilmneda piirkonnas:
- Pea
- Nägu
- Kael
- Käsi
- Tald
Sügeliste diagnoosimine
Arst küsib sümptomite ilmnemise ajalugu, haiguslugu ja tegureid, mis arvatavasti põhjustasid patsiendi lestaga nakatumise, ning viib läbi füüsilise läbivaatuse.
Pärast seda võib arst uuringut jätkata, tehes mitmeid teste, et välistada muud haigusseisundid, mis võivad samuti põhjustada sügelisele sarnaseid sümptomeid, nagu ravimiallergia, ekseem ja dermatiit. Mõned testid, mida arstid patsiendi seisundi kindlakstegemiseks kasutavad:
- Tindi test. See uuring tehakse naha probleemsetele piirkondadele spetsiaalse tindiga. Pärast tindi pealekandmist pestakse nahka vatitikuga, millele on lisatud alkoholi. Kui on lestade pesa, jääb tint nahale ja moodustab väikesed jooned.
- Mikroskoopiline uurimine. Sügelisi põhjustavad lestad ei ole alati palja silmaga nähtavad. Seetõttu on selle uuringu eesmärk tuvastada lestad kehas, kraapides väikese osa probleemsest piirkonnast, millest proov võetakse. Seejärel uuritakse proovi täiendavalt laboris.
Sügeliste ravi
Sügeliste ravi eesmärk on hävitada seda põhjustavad lestad. Arst määrab paiksed ravimid permetriin lestade ja nende munade hävitamiseks.
Ravimit kasutatakse öösel, määrides seda sügelistega kehaosale.
Oluline on teada, et sümptomid võivad ravi alguses märgatavalt halveneda. See on üsna mõistlik. Sümptomid hakkavad taanduma pärast ühenädalast ravi ja taanduvad täielikult pärast 4-nädalast ravi.
Patsiendid saavad kodus teha lihtsaid ravimeetodeid, et vähendada sügeliste põhjustatud sügelust. Nende hulgas:
- Leotage külmas vees või kandke probleemsetele nahapiirkondadele niiske lapiga.
- Kasutage kalamiini kreemi. Kuid kõigepealt konsulteerige selle kasutamise kohta arstiga.
Sügeliste tüsistused
Mõned tüsistused, mis võivad tekkida sügeliste tõttu, eriti need, mida ei saa korralikult ravida, on järgmised:
- Bakteriaalne infektsioon. Bakteriaalne infektsioon on sügeliste tagajärg, mida pidevalt kriimustatakse, tekitades haavandeid ja hõlbustades kahjulike bakterite sisenemist kehasse ja rünnata seda.
- norra keelsügelised või koorikuga sügelised. Sügelistega inimestel on kehal vaid 10-15 lesta. Kusjuures koorikuga kärntõve korral võivad lestad kehal ulatuda miljoniteni. See seisund muudab naha kõvaks, ketendavaks ja sügelised võivad levida paljudesse teistesse kehaosadesse. Inimesel, kellel on nõrk immuunsüsteem, põeb tõsist haigust või kes on haiglas ravil, on suur risk selle tüsistuse tekkeks.
Sügeliste ennetamine
Kõige tõhusam viis kärntõve ennetamiseks on kaitsta end lestade eest Sarcoptes scabiei, kas otsese kontakti kaudu patsiendiga või kaudselt.
Mis puudutab haigeid, tehke järgmist, et vältida sügeliste nakatamist teiste inimestega:
- Puhastage kõik riided või isiklikud esemed seebi ja sooja veega. Seejärel kuivatage kuumas õhus.
- Mähi plastesemetega, mis võivad olla lestadega saastunud, kuid mida ei saa pesta. Seejärel pange see kättesaamatusse kohta. Esemes olevad lestad surevad mõne päevaga.