Neeruhaigus on termin, mis kirjeldab kõiki neerudes esinevaid häireid. Neeruhaigus häirib selle organi funktsiooni jäätmete või toksiinide puhastamisel ja filtreerimisel verest.
Neerud on paar oakujulist elundit, mis asuvad alaselja piirkonnas. Kui neerud on kahjustatud, võivad tekkida mitmesugused tüsistused alates jäätmete ja toksiinide kogunemisest, aneemiast ja elektrolüütide tasakaaluhäiretest. Seetõttu on oluline hoida neerude tervist ja ennetada neeruhaigusi juba varases eas.
Neeruhaiguste tüübid
Enne erinevate neeruhaigust põhjustavate tegurite tundmaõppimist on levinud mitut tüüpi neeruhaigust, nimelt:
Krooniline neeruhaigus või krooniline neerupuudulikkus
Selle seisundi neerukahjustus põhjustab neerufunktsiooni järkjärgulist langust 3 kuu jooksul. Kroonilist neerupuudulikkust põhjustavad sageli 1. ja 2. tüüpi diabeet, hüpertensioon, autoimmuunhaigused või neerude nakkushaigused.
Äge neerupuudulikkus
Selle neeruhaiguse korral on neerufunktsiooni järsk langus. Ägeda neerupuudulikkuse põhjuseks on sageli vedeliku- ja verepuudus, neerukahjustus või takistus, mis põhjustab vedeliku tagasivoolu neerudesse.
Neerukivid
Neerukivitõbi on põhjustatud ainete ja mineraalide kogunemisest, mis seejärel moodustavad neerudes kive. Selle seisundi põhjustab sageli podagra või kuseteede infektsioon.
Polütsüstiline neeruhaigus
Polütsüstiline neeruhaigus põhjustab neerudes tsüstide (vedelikuga täidetud kotikeste) moodustumist ja põhjuseks on geneetiline häire.
Neeruinfektsioon
Neeruinfektsioone võivad põhjustada bakterid, viirused või seened. Neeruhaigus võib tekkida ka infektsiooni leviku tõttu kuseteede kaudu neerudesse.
Neeruhaiguste põhjused
On mitmeid tegureid, mis üldiselt võivad suurendada neeruhaiguse riski, nimelt:
- Kui teil on diabeet, hüpertensioon, südamehaigus või maksahaigus
- Kas teil on perekond, kes põeb ka neeruhaigust
- Kui teil on korduvad kuseteede või neerude infektsioonid
- Rasvumise all kannatamine
- Järgige kõrge soola- või suhkrusisaldusega dieeti
- Teil on harjumus vett harva juua, nii et see suurendab vedelikupuuduse ohtu
- vanas eas
- Kui teil on nõrk immuunsüsteem või põete autoimmuunhaigust
- On neerude deformatsioone
Lisaks võib liigne kokkupuude teatud kemikaalidega, näiteks melamiiniga, suurendada neeruhaiguste tekkeriski.
Neeruhaiguse sümptomid
Neerud on uba kujuga elundipaar, mis paiknevad alaselja piirkonnas, ribide all. Neerud on väga olulised organid ja neil on erinevad funktsioonid.
Mõned neerude funktsioonid on jäätmete ja toksiinide filtreerimine verest, vedeliku, elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu säilitamine kehas, punaste vereliblede moodustumise stimuleerimine, vererõhu reguleerimine ja D-vitamiini aktiveerimine.
Neeruhaigus häirib neid funktsioone. Üldiselt on mitmeid sümptomeid, mis võivad viidata neeruprobleemidele, nimelt:
- Uriini koguse vähenemine
- Muutused uriini värvuses, sealhulgas hägune või verine uriin
- Jalgade turse
- Valu ilmneb alaseljas, valu võib kiirguda alakõhtu või kubemesse
- Valu tekib urineerimisel
- Ilmuvad lihaskrambid ja tõmblused
- Iiveldus, oksendamine ja isutus
- Sageli tunnete väsimust ja õhupuudust
- Sügelev nahk ilma teadaoleva täpse põhjuseta
- Kõrgenenud vererõhk
- Aneemia
Ülaltoodud sümptomid võivad ilmneda ootamatult või järk-järgult, olenevalt neeruhaiguse tüübist.
Millal arsti juurde minna
Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad ülalnimetatud kaebused ja sümptomid. Tajutud kaebuse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja varajast läbivaatust. Varajane ravi võib ära hoida ka neeruhaigusest tingitud tüsistusi.
Kui teil on seisund, mis võib suurendada neeruprobleemide tekkeriski, pidage oma arstiga regulaarselt kontrolli, et kontrollida oma seisundit ja vältida neeruhaigusi.
Neeruhaiguste diagnoosimine
Arst küsib patsiendi kogetud sümptomite ning patsiendi ja tema perekonna haigusloo kohta. Pärast seda viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, vajutades patsiendi vöökohta, et tuvastada valu, otsida jalgade turse märke või tuvastada infektsiooni tunnuseid, näiteks palavikku.
Järgmisena viib arst läbi mitmeid toetavaid uuringuid, mis hõlmavad:
- Vereanalüüsid neerufunktsiooni määramiseks uurea kreatiniini taseme uurimise kaudu, vt elektrolüütide taset ja vererakkude arvu
- Neerude ultraheli, et näha neerude struktuuri ja seisundit ning tuvastada turse, tsüstid või kasvajad
- Uriinianalüüs albumiini või valgu, bakterite ja vere olemasolu või puudumise määramiseks uriinis
- Neeru biopsia, et teha kindlaks, kas neerurakkudes ja kudedes on kahjustusi või muutusi
Neeruhaiguste ravi
Neeruhaiguse ravi eesmärk on leevendada sümptomeid, ravida põhjust, aeglustada haiguse progresseerumist ja ennetada tüsistusi. Neeruhaiguse ravi kohandatakse haiguse põhjuse ja raskusastmega.
Üldiselt saab teha mitmeid ravivõimalusi, nimelt:
Ravimite manustamine
Ravimeid määrab arst, lähtudes neeruhaiguse põhjusest. Mõned ravimid, mida arst võib anda, on järgmised:
- Kõrge vererõhu ravimid, nt AKE inhibiitor ja angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB), et alandada vererõhku, säilitada neerufunktsiooni ja aeglustada neerukahjustusi.
- Ravimid vere kaaliumisisalduse kontrollimiseks, et vältida tüsistusi, nagu südamepekslemine ja lihasnõrkus.
- Antibiootikumid neerude bakteriaalsete infektsioonide raviks. Sõltuvalt infektsiooni raskusastmest võib ravimit manustada suu kaudu või süstimise teel.
- Diureetilised ravimid kehavedelike tasakaalustamiseks. Seda ravimit antakse ka jalgade turse vähendamiseks.
- Valuvaigistid, nagu paratsetamool ja ibuprofeen, et leevendada tugevat valu, mis tekib selja- ja kõhupiirkonnas.
- Kuseteede lihaseid lõõgastavad ravimid, näiteks: alfa-blokaator. Seda ravimit manustatakse neerukividest põhjustatud neeruhaiguste korral. Eesmärk on muuta kivi kergemini eemaldatavaks.
Elustiili muutused
Narkootikumide võtmise ajal palutakse patsientidel ka elustiili muuta, et neerude tööd kergendada. Mida on vaja teha, on:
- Vähendage soola, suhkru ja kõrge kolesteroolisisaldusega toiduainete tarbimist
- Kontrollige regulaarselt diabeeti, hüpertensiooni, autoimmuunhaigusi
- Tarbi vähemalt 2-3 liitrit vett päevas
- Alkoholitarbimise piiramine ja suitsetamisest loobumine
- Suurendage puu-, köögiviljade ja täisteratoodete tarbimist
- Treeni regulaarselt, et kaal püsiks stabiilne
Neerukivide purustamine
Kui patsiendil on piisavalt suur neerukivi, siis kivi purustatakse tehnikat kasutades kehaväline lööklaine litotripsia või tehnika järgi ureteroskoopiline litotripsia.
Dialüüs
Kui patsiendi neerud ei tööta enam korralikult, soovitab arst dialüüsi (dialüüsi). Dialüüs on meditsiiniline protseduur, mis asendab neerude funktsiooni vere filtreerimisel ning jääkainete ja toksiinide eemaldamisel kehast. Dialüüs võib kesta 3-5 tundi ja seda saab teha umbes 3 korda nädalas.
Operatsioon
Operatsioon valitakse tavaliselt siis, kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed. Siin on mitmeid operatsioone, mida saab teha neeruhaiguste raviks:
- Tsüstide kirurgiline eemaldamine neerudest, kui polütsüstilise neeruhaigusega inimestel on suured tsüstid ja need põhjustavad tugevat valu.
- Neerukivide kirurgiline eemaldamine, kui patsiendil on piisavalt suured neerukivid.
- Neeru siirdamine, mis on operatsioon patsiendi neeru asendamiseks terve ja sobiva neeruga doonorilt.
Neeruhaiguste tüsistused
Kui neeruhaigust ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada tüsistusi, näiteks:
- Hüpertensioon
- Kopsuturse
- Hüperkaleemia
- Südamehaigus
- Närvikahjustus
- Sepsis
- Püsiv neerukahjustus
Neeruhaiguste ennetamine
Parim viis neeruhaiguste ennetamiseks on neerude tervise säilitamine. On mitmeid asju, mida saab teha, nimelt:
- Suurendage veetarbimist, mis on umbes 2 liitrit päevas
- Rakendage tervislikku ja tasakaalustatud toitumist
- Viige läbi regulaarsed tervisekontrollid, eriti kui teil on diabeet, hüpertensioon või autoimmuunhaigused
- Lõpetage suitsetamise harjumus
- Alkoholi tarbimise piiramine
- Ideaalse kehakaalu säilitamine, millest üks on regulaarne treenimine