Nitroglütseriin ehk glütserüültrinitraat (GTN) on a ravimid, mida kasutatakse stenokardia vähendamiseks ja ennetamiseks (valu rinnus) südame isheemiatõve tõttu. Nitroglütseriin ei ravi stenokardia põhjust.
Nitroglütseriin on nitraadiravim, mis toimib veresoonte laiendamise ja südamelihase vere- ja hapnikuvarustuse suurendamise kaudu. See ravim on saadaval suukaudsete tablettide, keelealuste tablettide ja süstide kujul.
Nitroglütseriini kaubamärk: DBL glütserüültrinitraatkontsentraadi süstimine, glütserüültrinitraat, NTG, nitraal ja Nitrokaf Retard.
Mis on nitroglütseriin?
| Grupp | Nitraat |
| Kategooria | Retseptiravimid |
| Kasu | Leevendab ja ennetab stenokardiahooge südame isheemiatõvega patsientidel |
| Kasutatud | Küpsed |
| Nitroglütseriin rasedatele ja imetavatele naistele | C-kategooria: Loomkatsed on näidanud kahjulikku toimet lootele, kuid kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole. Ravimit tohib kasutada ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles riski lootele.Ei ole teada, kas see imendub rinnapiima või mitte. Kui te toidate last rinnaga, ärge kasutage seda ravimit ilma oma arsti teavitamata. |
| Ravimi vorm | Suukaudsed tabletid, keelealused tabletid, süstid. |
Hoiatused enne nitroglütseriini kasutamist:
- Rääkige oma arstile, kui teil on selle ravimi suhtes allergiat esinenud.
- Ärge kasutage nitroglütseriini, kui võtate riotsiguaati või sildelnafiili
- Ärge kasutage nitroglütseriini, kui teil on või on praegu südameatakk, südamepuudulikkus, peavigastus, raske aneemia, glaukoom või hüpotensioon.
- Rääkige oma arstile, kui teil on neeruhaigus, kilpnäärmehaigus, maksafunktsiooni kahjustus või kardiomüopaatia.
- Ärge juhtige autot ega käsitsege raskeid masinaid nitroglütseriini ravi ajal, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust ja peavalu.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Rääkige oma arstile, kui plaanite mõnda operatsiooni, sealhulgas hambaravi.
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast selle ravimi kasutamist allergiline reaktsioon või üleannustamine.
Annustamine ja kasutusjuhisedNitroglütseriin
Nitroglütseriini annus on iga patsiendi jaoks erinev. Järgmised on nitroglütseriini annused, mis põhinevad ravimi vormil, kas taastamiseks või ennetamiseks:
Joogitabletid
- Stenokardia: 2,5–6,5 mg 3–4 korda päevas. Maksimaalne annus 26 mg, 4 korda päevas
Keelealused tabletid
- Stenokardia: 300–600 mikrogrammi asetatakse keele alla. Annust võib korrata iga 5 minuti järel, maksimaalselt 3 korda tarbides. Kui 15 minuti pärast stenokardia ei taandu, minge kohe haiglasse.
Suukaudseid tablette kasutatakse pikaajalisel stenokardia ennetamise eesmärgil. Keelealuseid tablette kasutatakse tavaliselt stenokardiahoo korral või stenokardia ennetamiseks tegevuste (nt treeningu) ajal. Keelealused tabletid on kiirema toimega.
Süstitavat nitroglütseriini manustab haiglas arst. Annust kohandatakse vastavalt patsiendi seisundile. Süste tohib teha ainult arst või meditsiinitöötajad arsti järelevalve all.
Kuidas Tarbida Nitroglütseriinõigesti
Enne nitroglütseriini kasutamist järgige arsti nõuandeid ja lugege ravimi pakendil olevaid juhiseid. Ärge suurendage ega vähendage annust ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.
Seda ravimit kasutatakse tavaliselt siis, kui patsient puutub kokku stenokardiaga või mõnda aega enne füüsilise tegevuse, näiteks treeningu sooritamist.
Kui te võtate nitroglütseriini keelealuse tableti kujul, asetage ravim tervelt keele alla ja laske sellel lahustuda. Kui teile aga antakse tablett juua, neelake see tervelt alla otse vee abil. Nitroglütseriini tablette soovitatakse võtta iga päev samal kellaajal.
Hoidke seda ravimit toatemperatuuril. Vältige kokkupuudet otsese päikesevalgusega ja hoidke lastele kättesaamatus kohas.
Nitroglütseriini koostoime teiste ravimitega
Nitroglütseriini kasutamisel koos teiste ravimitega võib esineda mitmeid ravimite koostoimeid, sealhulgas:
- Suurenenud surmaga lõppeva kõrvaltoime hüpotensiooni risk, kui seda kasutatakse koos 5. tüüpi fosfodiesteraasi (PDE5) inhibiitoritega, nagu avanafiil, sildenafiil, tadalafiil ja vardenafiil
- Riotsiguaadiga kasutamisel suureneb hüpotensiooni ja surmaga lõppevate kõrvaltoimete risk
- Prilokaiini kasutamisel suureneb methemoglobineemia risk
- Ravimi efektiivsuse vähenemine, kui seda kasutatakse koos antidepressantidega, nagu amitriptüliin, desipramiin või doksepiin
Kõrvalmõjud ja ohud Nitroglütseriin
Nitroglütseriin võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas:
- Pearinglus või peavalu
- Iiveldus ja oksendamine
- Ebaregulaarne südametegevus
- kuiv suu
- Ähmane nägemine
- Ujumise või nõrkuse tunne
Pöörduge arsti poole, kui ülalmainitud kaebused ei taandu või süvenevad. Pöörduge otsekohe oma arsti poole, kui teil on ravimi suhtes allergiline reaktsioon või kui teil on tõsisemaid kõrvaltoimeid, näiteks:
- Suur pearinglus
- Ähmane nägemine
- Kahvatu ja külm higi
- Lühike hingeõhk
- Nõrk