Seenevastane – kasu, annus ja kõrvaltoimed

Seenevastased ravimid on seennakkuste raviks mõeldud ravimite rühm. Need seenevastased või seenevastased ravimid on saadaval erinevates annustamisvormides, alates tablettidest, kreemidest, salvidest, seepidest, pulber, šampooniga pesema. Seda ravimit kasutatakse vastavalt arsti ettekirjutusele.

Seenevastased ravimid toimivad, rünnates seenerakkude olulisi struktuure ja funktsioone. See ravim kahjustab membraane ja rakuseinu, nii et seenerakud lõhkevad ja surevad. Mõned seenevastased ravimid võivad seenrakke tappa, teised aga takistavad rakkude kasvu ja arengut.

Seennakkused võivad rünnata mis tahes kehaosa. Kuigi need võivad mõjutada mis tahes kehaosa, on seeninfektsioonid kõige levinumad nahas, juustes või küüntes. Seennakkused on üldiselt kahjutud, kuid võivad olla tõsised, kui need esinevad inimestel, kellel on nõrk immuunsüsteem, näiteks immunosupressantide võtmise või HIV-nakkuse all kannatavatel inimestel.   

Seenevastane tüüp

Seenevastaseid ravimeid on mitut tüüpi, mis jagunevad vastavalt nende keemilisele struktuurile ja toimimisviisile, sealhulgas:

Asool

See ravim on laia toimespektriga seenevastane aine, mis tähendab, et see võib tappa mitmesuguseid seeni. Asool-seenevastased ained kahjustavad seene rakumembraani. Kui seene rakumembraan on kahjustatud, rakk sureb. Nende ravimite näited on:

  • Klotrimasool
  • Flukonasool
  • Itrakonasool
  • Ketokonasool
  • Tiokonasool
  • Mikonasool
  • vorikonasool

Ehhinokandiin

See seenevastane ravim toimib, kahjustades seene rakuseinu. Kui seene rakuseina ei saa moodustuda, siis rakk sureb. Nende ravimite näited on:

  • Anidulafungiin
  • Mikafungiin
  • Kaspofungiin

Polüeen

Polüeenist seenevastaseid aineid tuntakse ka antimükootikumidena. See ravim kahjustab seene rakumembraani, nii et rakk sureb. Polüeeni seenevastaste ravimite näited on:

  • Nüstatiin
  • Amfoteritsiin B

Lisaks ülalmainitutele on veel mitmeid klassifitseerimata seenevastaseid aineid, mis võivad ka seeni tappa, näiteks griseofulviin, naftifiin ja terbinafiin. Seenevastaseid ravimeid võib üldiselt leida mitmes ravimvormis, nimelt:

  • Lokaalne (nahale kantakse või kantakse), näiteks kreem, losjoon, sprei, seep, šampoon või pulber
  • Suukaudne (jook), näiteks tabletid, kapslid ja siirupid
  • Intravenoosne (veeni kaudu), nt süstid ja infusioonid
  • Intravaginaalne (tupe kaudu), mis on vagiinasse sisestatav tablett

Hoiatused enne seenevastaste ravimite kasutamist:

  • Ärge kasutage seenevastaseid ravimeid, kui teil on nende ravimite suhtes esinenud allergiat.
  • Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
  • Rääkige oma arstile, kui teil on esinenud südamehaigusi, maksa- või neeruprobleeme.
  • Kasutage seenevastast ainet ainult soovitatud piirkonnas, vältides silmade, nina ja suu puudutamist, kui kasutate paikseid seenevastaseid ravimeid, välja arvatud juhul, kui ravimit kasutatakse nendel aladel.
  • Rääkige oma arstile, kui te võtate praegu rasestumisvastaseid tablette. Teatud tüüpi seenevastased ravimid võivad mõjutada rasestumisvastastes pillides sisalduva östrogeeni või progesterooni toimet.
  • Teatud tüüpi seenevastaseid aineid kasutatakse suguelunditel ja need võivad kahjustada kasutatavat kondoomi või diafragmat ja vähendada nende tõhusust. Seetõttu vältige nende koos kasutamist.
  • Rääkige oma arstile, kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas taimseid ravimeid ja toidulisandeid.
  • Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib pärast seenevastaste ravimite kasutamist allergiline reaktsioon või üleannustamine.

Seenevastaste ravimite kõrvaltoimed ja ohud

Seenevastased ained võivad sõltuvalt kasutatava seenevastase ravimi ravimvormist põhjustada mitmeid erinevaid kõrvaltoimeid. Siin on selgitus:

lokaalne ja intravaginaalne seenevastane aine

Paikselt manustatavad seenevastased ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid kasutatavale nahapiirkonnale. Need kõrvaltoimed on:

  • Ärritus
  • Põletustunne
  • Sügelemine
  • punetus

Suukaudne või suukaudne seenevastane aine

Kõrvaltoimed, mis võivad tekkida suukaudsete seenevastaste ravimitega, on järgmised:

  • Halb enesetunne
  • Kõhuvalu
  • punnis
  • Kõhulahtisus
  • Peavalu
  • Seedehäired

Intravenoosne seenevastane aine

Järgmised on kõrvaltoimed, mida võivad põhjustada intravenoossed seenevastased ravimid:

  • Söögiisu kaotus
  • Halb enesetunne
  • Oksendama
  • Kõhulahtisus
  • Kõrvetised
  • Palavik
  • Värisemine
  • Peavalu
  • Lihas- ja liigesevalu
  • Aneemia
  • Valu ja haavandid süstekohas

Lisaks eelpool mainitud kõrvalmõjudele võib seenevastaste ravimite kasutamine põhjustada ka ravimile allergilise reaktsiooni, mida iseloomustab sügelev lööve nahale, huulte või silmalaugude turse ja hingamisraskused.

Seenevastaste ravimite kaubamärgid ja annustamine

Nagu eespool selgitatud, koosnevad seenevastased ravimid mitut tüüpi, mis jagunevad vastavalt nende keemilisele struktuurile ja toimimisviisile.

Asool

Allpool on toodud asooli seenevastaste ravimite annuste jaotus mitmete täiskasvanute seisundite raviks:

Itrakonasool

Itrakonasooli kaubamärgid: Fungitrazole, Itzol, Mycotrazol, Sporanox, Sporax

Selle ravimi kohta täieliku teabe saamiseks külastage itrakonasooli ravimi lehte.

Ketokonasool

Ketokonasooli kaubamärgid: Formyco, Nizol, Nizoral, Solinfec, Tokasid, Zoloral

Selle ravimi kohta täieliku teabe saamiseks külastage ketokonasooli ravimi lehte.

Klotrimasool

Klotrimasooli kaubamärgid: Canesten, Clontia

Selle ravimi kohta täieliku teabe saamiseks külastage klotrimasooli ravimi lehte.

Flukonasool

Flukonasooli kaubamärgid: Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluxar, Kifluzol, Zemyc

Selle ravimi kohta täieliku teabe saamiseks külastage flukonasooli ravimi lehte.

Mikonasool

Mikonasooli kaubamärgid: Funtas, Locoriz, Mycorine, Mycozol

Selle ravimi kohta täieliku teabe saamiseks külastage mikonasooli ravimi lehte.

Tiokonasool

Tiokonasooli kaubamärgid: Trosyd, Prodermal

Seisukord: Seente nahk

  • Aktuaalne: 1% kreemina, 1-2 korda päevas 7-42 päeva jooksul

Seisukord: Vulvovaginaalne kandidoos

  • Kohalik: manustada 6,5% salvi üks kord päevas intravaginaalselt

Seisukord: Küünte seen

  • Aktuaalne: kandke totsinasooli 28% vedelikku küüntele ja ümbritsevale nahale iga 12 tunni järel 6–12 kuu jooksul

vorikonasool

vorikonasooli kaubamärk: VFend

Seisukord: Ravi kandideemia, infektsioon Candida süvakude, invasiivne aspergilloos, skedosporioos või fusarioos

  • Intravenoosne: esimesel päeval 6 mg/kg iga 12 tunni järel, seejärel 4 mg/kg kaks korda päevas.
  • Suukaudne: 400 mg iga 12 tunni järel esimesel päeval, millele järgneb 200 mg kaks korda päevas.

Ehhinokandiin

Allpool on toodud ehhinokandiini seenevastaste ravimite annuste jaotus mitmete haigusseisundite raviks täiskasvanutel:

Anidulafungiin

Anidulafungiini kaubamärk: Ecalta

Seisukord: Söögitoru kandidoos

  • Intravenoosne: 100 mg esimese päeva annusena, millele järgneb 50 mg päevas 7 või 14 päeva jooksul.

Seisukord: Kandideemia või Candida infektsioon sügavamates kehakudedes

  • Intravenoosne: 200 mg annus esimesel päeval, millele järgneb 100 mg ööpäevas kuni 14 päeva pärast kliiniliste sümptomite kadumist

Mikafungiin

mikafungiini kaubamärk: Mycamine

Seisukord: Raske kandidoos

  • Intravenoosne: 100-200 mg üks kord päevas 14 päeva jooksul

Seisukord: Söögitoru kandidoos

  • Intravenoosne: 150 mg üks kord päevas nädala jooksul

Polüeen

Allpool on toodud polüeeni seenevastaste ravimite annuste jaotus mitmete täiskasvanute seisundite raviks:

Nüstatiin

Nystatiini kaubamärgid: Candistin, Cazetin, Constantia, Enystin, Mycostatin, Nymiko, Nystin, Fladystin, Flagystatin

Selle ravimi kohta täieliku teabe saamiseks külastage nüstatiini ravimi lehte.

Amfoteritsiin B

Amfoteritsiin B kaubamärk: Fungicid

Selle ravimi kohta täieliku teabe saamiseks külastage amfoteritsiin B ravimi lehte.

Teised rühmad

Täiskasvanute mitmete haigusseisundite raviks kasutatavate teiste seenevastaste ravimite annuste üksikasjad leiate kõigilt järgmistelt ravimite lehtedelt:

Griseofulviin

Griseofulvini kaubamärgid: Griseofulvin, Grivin Forte, Rexavin

Selle ravimi kohta täieliku teabe saamiseks külastage griseofulviini ravimi lehte.

Terbinafiin

Terbinafiini kaubamärgid: Interbi, Lamisil, Termisil

Selle ravimi kohta täieliku teabe saamiseks külastage terbinafiini ravimi lehte.