Ventilaator on masin, mis toetab või abi hingamine. Sage ventilatsioonvajaminevad ajad patsient kes ei saa hingata üksi, hea, sest haigus või sest vigastus halvim. Selle tööriista kasutamise eesmärk on, et patsient saaks piisav hapniku tarbimine.
Ventilaatori abil saab iseseisvalt hingamisraskustega patsiente aidata hingata ja saada normaalselt hingavat õhku. Ventilaatori masin reguleerib patsiendi sisse- ja väljahingamise protsessi. Ventilaator pumpab mõne sekundi õhku, et viia patsiendi kopsudesse hapnikku, seejärel lõpetab pumpamise, et õhk ise kopsudest välja lasta.
meetod Priided Alat Vventilaator
Enne ventilaatori paigaldamist patsiendile teeb arst intubatsiooni, et sisestada spetsiaalne toru suu, nina või patsiendi kaela esiosasse tehtud augu kaudu (trahheostoomia). Pärast intubatsiooni lõppu ühendatakse ventilaator toruga.
Selle ventilaatormasina kasutamine on üsna keeruline, mistõttu peaksid selle paigaldamist ja korrastamist teostama vaid arstid, kellel on pädevus kriitiliste patsientide ravimiseks. Seda seadet kasutatakse sageli intensiivravi osakonnas (ICU), kuna tingimused, mis nõuavad ventilaatorit, on tavaliselt rasked.
Veel teadvusel olev patsient ei saa ventilaatoriga ühendatud ajal suu kaudu rääkida ega süüa, sest seal on toru, mis läheb kurku. Patsient saab siiski suhelda kirja või märkide abil.
Üldiselt tunneb patsient end ebamugavalt, kui toru sisestatakse läbi tema suu või nina. Patsient võitleb mõnikord ka ventilaatori poolt väljahingatava õhuga ja muudab ventilaatori töö vähem tõhusaks. Sel juhul annab arst rahustit või valuvaigistit, et patsient tunneks end ventilaatoriga ühendatuna mugavamalt.
Tingimused, mille tõttu patsient vajab ventilaatorit
Ventilaatoreid kasutatakse tavaliselt hingamisprotsessi hõlbustamiseks patsientidel, kes ei saa ise hingata. Mõned seisundid või haigused, mille tõttu patsient vajab ventilaatorit, on järgmised:
- Rasked kopsuprobleemid, nagu hingamispuudulikkus, ARDS (ägeda respiratoorse distressi sündroom), raske astma, kopsupõletik, KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) ja kopsuturse (kopsuturse).
- Närvisüsteemi häired, mis põhjustavad hingamislihaste nõrkust, koomat või insulti.
- Südameprobleemid, nagu südamepuudulikkus, südameatakk või südameseiskus.
- Süsinikdioksiidi mürgistus.
- Happe-aluse tasakaalu häired, nimelt atsidoos ja alkaloos.
- Rasked vigastused, nagu ulatuslikud põletused ja rasked peavigastused.
- Šokk.
- Üldanesteesia mõjul, mille tagajärjeks on hingamisvõime kaotus, näiteks operatsioonil olevatel patsientidel.
Teadmiseks ei kasutata ventilaatorit nende seisundite raviks, vaid ainult seadmena, mis aitab patsientidel hingata. Nendel rasketel juhtudel on patsiendi seisundi ravimiseks või parandamiseks vaja lisaks ventilaatorile ka ravimeid ja muid ravimeetodeid.
Ventilaatorite kasutamise ohud
Ventilaatori kasutamisel võib esineda mitmeid kõrvaltoimeid, nimelt:
- Intubatsioonist tingitud haavandid suus ja kurgus.
- Kopsuinfektsioon, mis on tavaliselt tingitud mikroobide sisenemisest kõri külge kinnitatud hingamistoru kaudu.
- Kopsuvigastus ja õhu lekkimine kopsudest väljaspool asuvatesse õõnsustesse (pneumotooraks).
- Köhimis- ja neelamisvõime kaotus, nii et röga või lima hingamisteedesse võib koguneda ja takistada õhu sisenemist. Arst või õde teostab perioodiliselt imemist, et eemaldada see röga või lima.
- Hapniku mürgistus.
Lisaks on patsientidel, kes on ühendatud ventilaatoriga ja peavad pikka aega lamama, tekkida trombemboolia tõttu valuvaigisteid ja verevarustuse häireid.
Kuigi ventilaatorite kasutamisel on patsientide hooldamisel oluline roll, ei ole riskid väikesed. Ventilaatorite kasutamine nõuab ka üldjuhul suurt raha. Mida kauem patsienti ventilaatoril ravitakse, seda suuremad kulutused peavad olema.
Seetõttu peavad patsiendid ja nende perekonnad mõistma selle masina kasutamise eeliseid ja riske. Kui teil on endiselt kahtlusi ventilaatori paigaldamise osas, on soovitatav täpsema selgituse saamiseks konsulteerida raviarstiga.
Otsus ventilaatori eemaldamiseks
Aeg, mille jooksul patsient peab olema ventilaatoriga ühendatud, on ettearvamatu. Kui kaua patsient peab ventilaatoril olema ja millal saab patsiendi sellest seadmest eraldada, määratakse patsiendi seisundi edenemise ja arsti kliinilise hinnangu põhjal.
Mõned patsiendid võivad olla ventilaatoriga ühendatud vaid mõneks päevaks, kuid on ka patsiente, kes vajavad kuni kuid. Iga päev hindab arst patsiendi seisundit, kas see on paranenud ja kas ta suudab korralikult hingata ilma ventilaatori abita.
Ravi ajal tuleb ventilaatoril olevaid patsiente hoolikalt jälgida ja regulaarselt kontrollida. Pärast paranemist nii füüsilise läbivaatuse kui ka täiendavate uuringute (nt vereanalüüsi, uriini või röntgeni) tulemuste põhjal võib ventilaatori eemaldada.
Ventilaatori kasutamine on vajalik nende patsientide ellujäämiseks, kes ei saa iseseisvalt hingata. Kui teie pere tuleb intensiivraviosakonda lubada ja vajab ventilaatorit, peaksite arutama seda raviarstiga, et saada selgemat teavet selle hingamisaparaadi kasutamise eeliste ja riskide kohta.
Kirjutatud:
dr. Michael Kevin Robby Setyana