Impetiigo – sümptomid, põhjused ja ravi

Impetiigo on nakkav nahainfektsioon, mida kogevad enamasti imikud ja lapsed. Seda infektsiooni iseloomustab punaste laikude ja villide ilmumine nahale, eriti näole, kätele ja jalgadele.

Impetiigo ei ole tõsine seisund, kuid haigust on väga lihtne levitada. Nakkus võib esineda tervel nahal (primaarne impetiigo) või olla põhjustatud muust seisundist (sekundaarne impetiigo), näiteks atoopiline ekseem.

Impetiigo sümptomid

Impetiigo sümptomid ei ilmne kohe pärast patsiendi nakatumist. Sümptomid ilmnevad tavaliselt alles 4–10 päeva pärast, kui patsient esimest korda bakteritega kokku puutus. Ilmnevad sümptomid sõltuvad ka kogetud impetiigo tüübist. Järgmised on impetiigo sümptomid tüübi järgi:

koorikloomade impetiigo

Koore impetiigo on lastel kõige levinum impetiigo tüüp ja see kandub kergemini edasi. Kooritud impetiigo sümptomiteks on:

  • Sügelevad punased laigud suu ja nina ümber, kuid ei ole valusad. Need plaastrid võivad kriimustada haavadeks.
  • Haava ümbritsev nahk ärritub.
  • Haava ümber kollakaspruunide kärnade moodustumine.
  • Kärnad jätavad nahale punased jäljed ja võivad mõne päeva või nädala jooksul jäljetult kaduda.

Bulloosne impetiigo

Bulloosne impetiigo on tõsisem impetiigo tüüp, millel on järgmised sümptomid:

  • Läbipaistva vedelikuga täidetud villid tekivad kehale kaela ja talje vahele, samuti kätele ja jalgadele.
  • Villid on valusad ja nahk nende ümber sügeleb.
  • Villid võivad lõhkeda, levida ja põhjustada kollakaid kärnasid. Kärnad kaovad mõne päeva pärast jäljetult.

Mõnikord kaasneb bulloosse impetiigoga ka palavik ja lümfisõlmede tursumise tõttu kaela ümber tekkinud punnid.

Millal arsti juurde minna

Kui ülalmainitud impetiigo sümptomid ilmnevad, konsulteerige viivitamatult oma lapse lastearstiga või iseendaga dermatoloogiga. Peaksite olema valvsam, kui need sümptomid ilmnevad kauem kui nädal.

Vajalik on kohene ravi, sest impetiigo varajane avastamine ja ravi võib pärssida või peatada nakkuse leviku ja kiirendada paranemisprotsessi.

Impetiigo põhjused

Impetiigo peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon. Bakterid võivad levida otsese kontakti kaudu patsientidega või vahendajate kaudu haigete poolt varem kasutatud esemete, näiteks riiete või rätikute kujul.

Nakkuse edasikandumise oht on lihtsam, kui inimesel on lahtine haav, näiteks kriimustus, putukahammustus või kukkumise tagajärjel tekkinud vigastus. Need haavad muudavad bakterite kehasse sisenemise lihtsamaks. Impetiigo võib tuleneda ka muudest nahahaigustest, nagu atoopiline ekseem või sügelised.

Impetiigo võib kogeda igaüks, kuid sagedamini esineb see 2–5-aastastel lastel. Põhjus on selles, et nende immuunsüsteem ei ole piisavalt tugev, et võidelda infektsiooni põhjustavate bakteritega.

On mitmeid muid tegureid, mis võivad suurendada inimese impetiigo tekkeriski, nimelt:

  • Diabeedi all kannatavad.
  • Kui teil on nõrk immuunsüsteem, näiteks HIV/AIDS-i põdevatel inimestel.
  • Spordiga tegelemine, mis hõlmab nahk-naha kontakti teiste inimestega, näiteks maadlus või jalgpall.
  • Elada tihedalt asustatud piirkonnas.

Impetiigo diagnoos

Esmasel läbivaatusel küsib arst sümptomite kohta ja kontrollib nähtavaid haigusseisundeid või nakatunud naha tunnuseid, nagu villid või koorikud.

Arst saab uurida vedelikuproovi naha sisselõikest. See uuring tehakse impetiigo põhjustavate bakterite tüübi tuvastamiseks ja sobiva ravi määramiseks.

Vajadusel võtab arst ja uurib laboris nahakoe proovi. See uuring tehakse, kui kahtlustatakse muid põhjuseid peale impetiigo.

Impetiigo ravi

Antibiootilisi salve või kreeme, näiteks mupirotsiini, kasutatakse juhul, kui infektsioon on kerge, mõjutab ainult ühte kehapiirkonda ega ole liiga laialt levinud. Enne antibiootikumikreemi või -salvi pealekandmist on soovitatav haava leotada sooja veega või kasutada sooja kompressi, et kärna pehmendada.

Kui impetiigo seisund halveneb ja hakkab levima teistesse kehaosadesse, annab arst antibiootikume tablettide kujul, näiteks: klindamütsiin või tsefalosporiini antibiootikumid.

Antibiootikumide tablette antakse ka siis, kui kreemid või salvid ei ole enam impetiigo ravis tõhusad. Ärge lõpetage ravimi võtmist ilma arsti loata, isegi kui sümptomid on paranenud, et infektsioon ei korduks.

Impetiigo tüsistused

Impetiigo on üldiselt kahjutu. Kuid kui seda ei ravita korralikult, võib impetiigo põhjustada tüsistusi. Impetiigo tõttu võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • Tselluliit ehk naha- ja rasvkoe infektsioon.
  • Guttate psoriaas on nahahaigus, mida iseloomustab veepiiskade sarnane lööve.
  • Scarlet palavik, mis on palavik, millega kaasneb punane lööve üle kogu keha.
  • Sepsis.
  • Glomerulonefriit, mis on neerupõletik.
  • SSSS (stafülokoki poolt põletatud naha sündroom), mis on bakteriaalne infektsioon, mis põhjustab naha villide teket nagu põletus.

Impetiigo ennetamine

Impetiigo on nakkav haigus. Parim viis nakatumise vältimiseks on puhtuse ja keskkonna säilitamine. Mõned sammud, mida saab teha, on järgmised:

  • Pese hoolega käsi, eriti pärast õues tegutsemist.
  • Katke haav kinni, et bakterid kehasse ei satuks.
  • Kärpige küüned ja hoidke need alati puhtad.
  • Ärge puudutage ega kriimustage haava, et vähendada nakkuse leviku ohtu.
  • Peske riideid või puhastage kasutatud esemeid bakterite eemaldamiseks.
  • Vältige söögiriistade, käterätikute või riiete jagamist impetiigohaigetega.
  • Vahetage voodipesu, rätikuid või riideid, mida patsient kasutab iga päev, kuni haav ei ole enam nakkav.

Impetiigo all kannatavatel lastel soovitatakse tungivalt mitte lahkuda kodust enne, kui nende sümptomid on taandunud. Seda tehakse selleks, et vähendada suhtlemist teiste lastega, mis võib suurendada nakkusohtu.