Munasarjavähk – sümptomid, põhjused ja ravi

Munasarjavähk on vähk, mis tekib sisse munasarjakude. Munasarjavähk tihedamini juhtub naistel postitusmenopausi.  

Siiani ei ole munasarjavähi põhjus kindlalt teada. Siiski esineb munasarjavähki sagedamini eakad naised ja naised, kelle perekonnas on esinenud munasarjavähki.

Varases staadiumis avastatud munasarjavähki on lihtsam ravida kui kaugelearenenud staadiumis avastatud munasarjavähki. Seetõttu on oluline pärast menopausi käia regulaarselt günekoloogi juures kontrollis.

Munasarjavähi sümptomid

Munasarjavähk põhjustab harva sümptomeid varajases staadiumis. Seetõttu avastatakse munasarjavähk tavaliselt alles siis, kui see on jõudnud kaugelearenenud staadiumisse või levinud teistesse organitesse.

Ka munasarjavähi kaugelearenenud staadiumide sümptomid ei ole eriti tüüpilised ja meenutavad muid haigusi. Mõned munasarjavähiga patsientide sümptomid on järgmised:

  • punnis.
  • Saa kiiresti täis.
  • Iiveldav.
  • Kõhuvalu.
  • Kõhukinnisus (kõhukinnisus).
  • Mao turse.
  • Kaalukaotus.
  • Sage urineerimine.
  • Alaselja valu.
  • Valu seksi ajal.
  • Verejooks tupest.
  • Menstruaaltsükli muutused patsientidel, kellel on veel menstruatsioon.

Millal arsti juurde minna

Naised, kes saavad menopausi sümptomite leevendamiseks hormoonasendusravi, peaksid arutama oma arstiga selle ravi eeliseid ja riske.

Hormoonasendusravi suurendab munasarjavähi riski, eriti naistel, kelle pereliikmetel on olnud munasarja- või rinnavähk.

Kui teil esineb sageli seedehäirete sümptomeid, nagu kõhupuhitus, varajane küllastustunne, kõhuvalu või kõhukinnisus, eriti kui see on kestnud juba 3 nädalat, pöörduge viivitamatult arsti poole. Nende sümptomite põhjuse väljaselgitamiseks viib arst läbi uuringu.

Munasarjavähi põhjused

Munasarjavähk tekib munasarjarakkude geneetiliste muutuste või mutatsioonide tõttu. Need rakud muutuvad ebanormaalseks ja kasvavad kiiresti ja kontrollimatult.

Siiani ei ole geneetilise mutatsiooni põhjus kindlalt teada. Siiski on mitmeid tegureid, mis võivad suurendada inimese riski seda kogeda, nimelt:

  • Üle 50 aasta vana.
  • Suitsu.
  • Menopausi ajal hormoonasendusravi saamine.
  • Kas pereliige on põdenud munasarja- või rinnavähki.
  • Rasvumise all kannatamine.
  • On olnud kiiritusravi.
  • On olnud endometrioos või teatud tüüpi munasarjatsüstid.
  • Tal on Lynchi sündroom.

Lisaks võib harjumus sageli kasutada pulbrit tupes suurendada munasarjavähi riski. Seda tuleb aga veel lähemalt uurida.

Munasarjavähi diagnoos

Munasarjavähi diagnoosimiseks küsib arst esmalt patsiendi sümptomeid ja haiguslugu. Lisaks küsib arst ka, kas pereliikmetel on olnud munasarjavähki või rinnavähki.

Seejärel viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, eriti vaagnapiirkonnas ja suguelundites. Kui kahtlustatakse munasarjavähki, palub arst patsiendil läbida täiendavad uuringud:

  • Skaneeri

    Munasarjavähi tuvastamiseks kasutatav esialgne skaneerimismeetod on kõhuõõne ultraheliuuring. Pärast seda saab teha CT-skannimise või MRI.

  • Test dsuunas

    Vereanalüüs tehakse, et tuvastada valku CA-125, mis on munasarjavähi marker.

  • Biopsia

    Selle uuringu käigus võtab arst laboris uurimiseks proovi munasarjakoest. See uuring võimaldab kindlaks teha, kas patsiendil on munasarjavähk või mitte.

Munasarjavähi staadium

Sõltuvalt raskusastmest jaguneb munasarjavähk neljaks etapiks, nimelt:

  • 1. etapp

    Vähk on ainult munasarjades, kas ühes või mõlemas munasarjas, ega ole levinud teistesse organitesse.

  • 2. etapp

    Vähk on levinud vaagnaõõne või emaka kudedesse.

  • 3. etapp

    Vähk on levinud kõhu limaskestale (kõhukelmele), soolestiku pinnale ja vaagna või kõhu lümfisõlmedesse.

  • 4. etapp

    Vähk on levinud teistesse kaugel asuvatesse organitesse, nagu neerud, maks või kopsud.

Munasarjavähi ravi

Munasarjavähi ravi varieerub sõltuvalt vähi staadiumist, patsiendi seisundist ja patsiendi soovist lapsi saada. Kuid üldiselt on munasarjavähi peamised ravimeetodid järgmised:

Operatsioon

Operatsiooniks eemaldatakse munasarjad, olenevalt patsiendi seisundist kas üks või mõlemad munasarjad. Kui vähk on levinud, võib lisaks munasarjade eemaldamisele teha ka emaka ja ümbritsevate kudede eemaldamise operatsiooni (hüsterektoomia).

Arst selgitab tehtud operatsiooni eeliseid ja riske. Teatud tüüpi operatsioon võib takistada inimesel rohkemate laste sündi. Arutage oma arstiga tehtavat operatsiooni.

Keemiaravi

Keemiaravi tehakse vähirakkude hävitamiseks mõeldud ravimite andmisega. Keemiaravi võib kombineerida operatsiooni ja kiiritusraviga ning seda saab teha enne või pärast seda.

Enne operatsiooni või kiiritusravi manustatava keemiaravi eesmärk on vähendada vähi suurust. Kuigi keemiaravi antakse pärast operatsiooni või kiiritusravi eesmärk on tappa ülejäänud vähirakud.

Mõned keemiaravi ravimite tüübid on:

  • Karboplatiin
  • Paklitakseel
  • etoposiid
  • Gemtsitabiin

Radioteraapia

Kiiritusravi tehakse vähirakkude hävitamiseks suure energiaga kiirtega. Kiiritusravi võib kombineerida keemiaravi või operatsiooniga. Kiiritusravi antakse tavaliselt varases staadiumis munasarjavähiga patsientidele pärast operatsiooni.

Lisaks saab kiiritusravi teha ka lõppstaadiumis munasarjavähiga patsientidele, eesmärgiga hävitada teistesse kehakudedesse levinud vähirakud.

Teraapia lktoetus

Munasarjavähi ravi saavatele patsientidele antakse ka toetavat ravi, nagu valuvaigistid või iiveldusvastased ravimid, et leevendada munasarjavähi sümptomeid ja vähendada vähiravi meetodite kõrvalmõjusid. Ravi antakse selleks, et patsientidel oleks mugavam ravi läbida.

Mida varem munasarjavähk avastatakse ja ravitakse, seda suurem on patsiendi võimalus ellu jääda. Ligi pooled munasarjavähi ellujäänutest jäävad pärast diagnoosimist ellu vähemalt 5 aastat ja kolmandiku oodatav eluiga on vähemalt 10 aastat.

Munasarjavähist paranenud patsientidel on siiski võimalus mõne aasta pärast uuesti vähki haigestuda.

Munasarjavähi tüsistused

Munasarjavähk võib põhjustada tüsistusi, eriti kui see on jõudnud kaugelearenenud staadiumisse. See tüsistus tekib seetõttu, et vähirakud on levinud teistesse kehaorganitesse. Mõned neist komplikatsioonidest on järgmised:

  • Perforatsioon või auk soolestikus
  • Vedeliku kogunemine kopsude limaskesta (pleuraefusioon)
  • Kuseteede ummistus
  • Soole ummistus

Munasarjavähi ennetamine

Munasarjavähki on raske ennetada, sest põhjus on teadmata. Siiski on mitmeid asju, mida saab teha, et vähendada munasarjavähi tekke riski, nimelt:

  • Kombineeritud rasestumisvastaste pillide võtmine
  • Ei kasuta hormoonasendusravi
  • Ära suitseta
  • Rakendada tervislikku eluviisi
  • Säilitage ideaalne kehakaal

Naistel, kellel on kõrge risk munasarjavähi tekkeks, võib riski minimeerimiseks teha ka munasarjade kirurgilise eemaldamise enne vähi tekkimist. Seda protseduuri soovitatakse tavaliselt naistele, kes on otsustanud enam lapsi mitte saada.