Bilirubiin on aine, mis moodustub tavaliselt organismis punaste vereliblede lagunemisel. Just see aine annab väljaheitele ja uriinile kollase värvuse. Kuigi moodustub normaalselt, on mõnikord teatud haigusi, mis põhjustavad bilirubiini hulga suurenemist. Kui seda haigust ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.
Bilirubiini taseme määramiseks kehas on vaja vereanalüüse. Täiskasvanute normaalne üldbilirubiini tase on umbes 0,2–1,2 mg/dl (milligrammi detsiliitri kohta), alla 18-aastastel lastel aga 1 mg/dl.
Kui see veidi suureneb, ei pruugi see tähendada kõrvalekallet. Kui aga bilirubiini taseme tõus on piisavalt kõrge, ulatudes üle 2 mg/dl, on tõenäoliselt tegemist teatud haigusseisundi või haigusega.
Bilirubiinisisalduse suurenemise põhjused
Bilirubiini sisalduse suurenemine veres võib esineda mitmel põhjusel, sealhulgas:
1. Maksahäired
Bilirubiini kogus võib suureneda maksa- või maksakahjustuse tõttu. Organismis töödeldakse bilirubiini ja säilitatakse see sapis. Maksakahjustuse või kõrvalekallete korral, näiteks hepatiidi ja tsirroosi korral, võib bilirubiini tase tõusta.
2. Sapihaigused
Sapipõis on organ, mis täidab sapi säilitamise funktsiooni. Bilirubiini hoitakse sapis.
Seega, kui sappi ründavad haigused, nagu sapikivid, sapiteede ahenemine, sapipõie põletik või infektsioon (ja sapi kasvajad, võib bilirubiini hulk suureneda.
Lisaks võivad bilirubiini taseme tõusu põhjustada ka teiste sapi ümbritsevate organite kahjustused, näiteks kõhunäärmevähi ja kõhunäärmepõletiku korral.
3. Punaste vereliblede kahjustus
Tingimused, mis põhjustavad punaste vereliblede kiiremat lagunemist, nagu sirprakuline aneemia ja hemolüütiline aneemia, võivad põhjustada bilirubiini hulga järsu tõusu.
Imikutel ja lootel emakas võib bilirubiini tase tõusta haigusseisundi tõttu, mida nimetatakse erütroblastoosiks fetalis. See haigus põhjustab lapse vererakkude hävimise, kuna see on kahjustatud ema immuunsüsteemi poolt.
Lisaks võib hiljuti vereülekannet saanud inimestel bilirubiini tase tõusta, kui saadud veri ei vasta kehale.
4. Ravimite kõrvalmõjud
On mitut tüüpi ravimeid, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid bilirubiini taseme tõusu näol. Nende ravimite hulka kuuluvad antibiootikumid, kortikosteroidid, rasestumisvastased tabletid,indometatsiinja krambivastased ravimid, nagu diasepaam, flurasepaam ja fenütoiin.
Teatud juhtudel võivad teatud toidulisandid või taimsed ravimid põhjustada ka bilirubiini taseme tõusu.
Lisaks mõnele ülaltoodud haigusseisundile võib bilirubiini tase veres tõusta ka tõsiste infektsioonide, kilpnäärme häirete ja geneetiliste häirete tõttu, nagu Gilberti sündroom, pärilik hemokromatoos, Rotori sündroom ja Criggler-Najjari sündroom.
Mõju Kõrge bilirubiin
Kui bilirubiini tase veres on kõrge, tekib kehas kollatõbi (ikterus).kollatõbi). Kollatõbe iseloomustab silmade ja naha kollasus, millega kaasneb sügelus.
Mitte ainult täiskasvanutel on ohtlik ka vastsündinutel liiga suur bilirubiini kogus. Kõrget bilirubiini taset vastsündinutel iseloomustab tavaliselt naha kollasus, mis ilmub esmalt näole ja otsaesisele, seejärel levib rinnale ja teistele kehaosadele. Lisaks võib laps kogeda letargiat, pidevalt nutta või isegi krampe.
Kui bilirubiini kõrge tase imikutel kohe ei ravita, võib see põhjustada ajukahjustusi (kernicterus), närviprobleeme ja isegi surma. Seetõttu vajavad kollatõvega imikud erilist hoolt, et alandada bilirubiini taset veres. Üks ravimeetodeid on fototeraapia.
nüüdÜlaltoodud teabe põhjal võib järeldada, et kõrgenenud bilirubiini tase, eriti need, mis juba põhjustavad kollatõve sümptomeid, on seisundid, mida arst peab viivitamatult kontrollima.
Diagnoosi määramisel viib arst läbi füüsilise läbivaatuse ja abi, näiteks vereanalüüsid bilirubiini taseme hindamiseks ning maksa ja sapi ultraheliuuringu. Kui bilirubiini taseme tõus on kinnitatud, võib arst otsida ravi vastavalt põhjuslikule tegurile.