Esofagiit on põletik pealkiht söögitoru. Söögitoru ehk söögitoru on torukujuline organ, mis kannab toitu suust suhu kõht. Esofagiit võib põhjustada maitset haigeja selleksraskehetk neelamine ja valu rinnus.
Esofagiidi paranemise kestus sõltub põhjusest ja patsiendi immuunsüsteemist. Hea immuunsüsteemiga ösofagiidiga patsiendid võivad taastuda pärast 2–4-nädalast ravi.
Kui söögitoru põletikku ei ravita, võib see kahjustada söögitoru kude, põhjustades söögitoru vigastusi või ahenemist. Esophagitis võib samuti põhjustada haigusi Barretti oma esotelagus, mis suurendab söögitoruvähi tekkeriski.
Esofagiidi sümptomid
Söögitorupõletikuga inimestel on järgmised sümptomid:
- Valu allaneelamisel
- Raske neelata
- Valu rinnus (tavaliselt tunneb seda söömise ajal rinnaku taga)
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõrvetised
- Tundub, et maohape läheb söögitorusse või suhu (regurgitatsioon)
- Haavand
- Söögiisu pole
- Köha
Lastel võib söögitoru põletikku iseloomustada lisaks raskustele rinnapiima söömisel või neelamisel ka kasvuhäiretega.
Kui teil on ösofagiit, pöörduge kohe arsti poole, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:
- Valu rinnus on nagu pigistamine, eriti kui teil on ka südamehaigus või hüpertensioon.
- Raskused isegi väikese koguse vee neelamisel.
- Tunne, et toit on kurgus kinni.
Esofagiidi põhjused
Söögitoru või söögitoru põletikku võivad põhjustada mitmed asjad, sealhulgas:
- Maohappe tagasivool (tõus) söögitorusse. Seda seisundit põhjustab probleem klapiga, mis hoiab ära maosisu söögitorusse tõusmise. Esophagitis esineb tõenäolisemalt ka happe reflukshaigusega patsientidel, kes ei saa ravi.
- Allergia. See seisund tekib teatud toiduainete, näiteks munade, piima, nisu, sojaoa või veiseliha poolt põhjustatud allergilise reaktsiooni tõttu. Lisaks toidule võib ösofagiiti tekitavaid allergilisi reaktsioone vallandada ka tolm.
- Infektsioon. See seisund on põhjustatud söögitoru kudede bakteriaalsest, viiruslikust või seeninfektsioonist. Söögitoru infektsioonid esinevad peamiselt nõrga immuunsüsteemiga patsientidel, näiteks HIV-i, vähi või diabeediga patsientidel.
- Narkootikumid. Teatud ravimid, nagu antibiootikumid või valuvaigistid, võivad põhjustada söögitoru põletikku, kui nad jäävad söögitorusse liiga kauaks. Söögitoru põletikku võib vallandada ka harjumus neelata ravimeid ilma veeta.
Lisaks ülaltoodud põhjustele on mitmeid tegureid, mis võivad suurendada inimese ösofagiidi tekkeriski, nimelt:
- Kas pereliige põeb ösofagiiti.
- Kas teil on allergiline haigus, näiteks astma või allergiline riniit.
- Vanas eas.
- Meeldib süüa rasvaseid toite või süüa suuri portsjoneid.
- Kofeiini, šokolaadi, alkoholi või maitsestatud toitude tarbimine piparmünt liigselt.
- Võtke harjumus kohe pärast söömist magama minna.
Esofagiidi diagnoos
Pärast patsiendi sümptomite küsimist viib arst läbi füüsilise läbivaatuse. Esofagiidi kahtluse korral soovitab arst mitmeid uuringuid, nimelt:
- endoskoop, otsas kaameraga varustatud toru abil näha söögitoru seisukorda. See tööriist sisestatakse suu kaudu. Endoskoopilise protseduuriga saab võtta ka söögitoru koe proovi hilisemaks laboratoorseks uurimiseks.
- Pskannida, röntgenikiirguse ja baariumist valmistatud spetsiaalse värvaine abil näha söögitoru ehitust. Selle meetodi puhul palutakse patsiendil enne skannimist alla neelata baariumi sisaldav vedelik.
Esofagiidi ravi ja tüsistused
Esofagiidi ravi eesmärk on ravida selle põhjust, vähendada sümptomeid ja vältida tüsistusi.
Söögitorupõletiku ravi sõltub põhjusest. Siin on mõned ösofagiidi ravivormid, mis põhinevad põhjustel:
- Reflmaohappe uks. Patsientidele antakse ravimeid, mis neutraliseerivad maohapet või vähendavad maohappe tootmist. Antud ravimite näideteks on antatsiidid, ranitidiin, tsimetidiin, omeprasool või lansoprasool. Vajadusel tehakse operatsioon mao ja söögitoru vahelise klapi tugevdamiseks.
- Infektsioon. Seda tüüpi ösofagiidi raviks määrab arst sõltuvalt infektsiooni põhjusest antibiootikume, viirusevastaseid või seenevastaseid ravimeid.
- Narkootikumid. Konsulteerige uuesti ravimi andnud arstiga. Rääkige ravimi kasulikkusest ja riskidest ning küsige, kas ravimit saab muuta või katkestada, sest see võib kõrvaltoimena põhjustada söögitoru põletikku.
- Allergia. Lisaks maohappe tootmist vähendavate ravimite andmisele annab arst ka allergiavastaseid ravimeid ja kortikosteroide ning reguleerib tarbitava toidu tüüpi.
Kui ösofagiidil on tekkinud tüsistused, mis muudavad söögitoru kitsaks, teeb seedetrakti kirurg selle uuesti laiendamiseks operatsiooni. Kitsenenud söögitoru võib allaneelamisel toidu kinni jääda.
Lisaks arstipoolsele ravile saavad patsiendid sümptomite leevendamiseks ja esofagiidi kordumise vältimiseks teha mitmeid asju, nimelt:
- Suitsetamisest loobuda.
- Kaalu kaotama.
- Vältige pärast söömist pikali heitmist.
- Magamise ajal tõstke pea asend üles.
- Neelake ravim alla klaasitäie veega.
- Vähendage selliste toitude tarbimist, mis võivad suurendada maohapet, nagu kohv, alkohol, šokolaad ja maitsestatud toidud piparmünt.
Esofagiidi tüsistused
Söögitoru põletikku tuleb korralikult ravida, sest kui seda ei tehta, võib ösofagiit põhjustada selliseid tüsistusi nagu:
- Söögitoru ahenemine.
- Barretti söögitoru, kus toimub muutus söögitoru seina koe struktuuris, mille tõttu on inimesel suurem risk haigestuda söögitoruvähki.
- Vigastused ja verejooks söögitoru seinas kinnijäänud toidu tõttu.