Lastel esinevad palavikukrambid on üks haigusseisundeid, mida enamik inimesi kardabvana. Selline olukord on sageliühendadaepilepsiaga ja sellest tuleneva vaimse alaarengu ohuga. On see õige?
Arvatakse, et palavikukrambid lastel tekivad kehatemperatuuri drastilise tõusu tõttu. Tavaliselt põhjustatud infektsioonist ja see on aju reaktsioon palavikule, mis tekib tavaliselt palaviku esimesel päeval. Üldiselt kogevad lastel palavikukrampe 6 kuu vanustel imikutel kuni 5-aastastel lastel.
Kas palavikuhood on ohtlikud?
Komplekssed febriilsed krambid on sageli seotud epilepsia suurenenud riskiga, aga ka laste seletamatu äkksurmaga.seletamatu äkksurm lapsepõlves/SUDC). See pole aga tõestatud. Tegelikult ei ole enamik laste palavikukrampe seotud suurenenud surmariskiga lapsepõlves või täiskasvanueas.
Enamikul palavikukrampide juhtudest ei ole pikaajalist mõju. Lihtne palavikuhoog ei põhjusta ajukahjustusi, õpiraskusi ega vaimseid häireid. Lisaks ei viita palavikukrambid lastel epilepsiale, nimelt korduvatele krambihoogudele, mis on tingitud aju ebanormaalsetest elektrisignaalidest.
Palavikuhoo tunnuste äratundmine laste kohta
Lastel esinevate palavikukrampide sümptomid võivad varieeruda, ulatudes kergetest, näiteks silmi pilguga silmitsemisest, kuni rasketeni, nagu äkilised tõmblevad kehaliigutused või lihased muutuvad pingul ja kangeks.
Üldiselt kogevad lapsed palavikuhoo ajal järgmisi seisundeid:
- Teadvuse kaotus ja higistamine.
- Ta käed ja jalad läksid krampi.
- Kõrge palavik, üle 380C.
- Mõnikord tuleb tal suust vahtu või oksendab.
- Tema silmad on mõnikord ka tagurpidi.
- Pärast vaibumist näeb unine välja ja jääb magama.
Sõltuvalt kestusest võib palavikuhood liigitada järgmiselt:
- Lihtne febriilne kramp
Kõige tavalisem, krambihoo kestusega mõnest sekundist alla 15 minuti. Kõigis kehaosades esinevad krambid ei kordu 24 tunni jooksul.
- Komplekssed febriilsed krambid
Esineb rohkem kui 15 minuti jooksul ühes kehaosas ja võib korduda 24 tunni jooksul.
Palaviku krambihoogude põhjused
Febriilsete krampide täpne põhjus ei ole teada. Kuid enamikul juhtudel on palavikukrambid tihedalt seotud kõrge palavikuga, mis on tingitud gripiviiruse infektsioonist, kõrvapõletikust, tuulerõugetest või tonsilliidist (mandlite põletik).
Lisaks on lastel pärast immuniseerimist suhteliselt sagedased palavikukrambid, näiteks DPT/Td (Difteeria-läkaköha-teetanus/vaktsiini kordus) ja MMR (Mumps-leetrid-punetised). Siiski ei põhjusta palavikukrampe mitte vaktsiin, vaid lapse palavik.
Geneetilised tegurid suurendavad ka febriilsete krampide kalduvust. Igal kolmandal komplekssete palavikuhoogudega lapsel on pereliige, kellel on esinenud palavikukrampe.
Pärast ühte juhtumit võivad palavikukrambid korduda, eriti kui:
- Lähedal pereliige on esinenud palavikukrampe.
- Esimene palavikuhoog tekib enne lapse 1-aastaseks saamist.
- Lapsel on krambid, kuigi tema kehatemperatuur ei ole nii kõrge.
- Ajavahemik lapse palaviku alguse ja krambihoo vahel on suhteliselt lühike.
Hea uudis on see, et peaaegu kõik lapsed saavad pärast palavikukrampe taastuda nagu varem.
Kuidas käsitledatema?
Lastel esinevate palavikukrampide käsitlemisel on oluline jääda rahulikuks. Üldiselt tekivad krambid lapse palaviku alguses. Anda talle palavikku alandavaid ravimeid, nagu paratsetamool või ibuprofeen, on kasulik vaid selleks, et mitte liiga kõrge kehatemperatuuri korral lapsel end mugavalt tunda, kuid see ei takista palavikuhoogude enda tekkimist.
Vältige aspiriini andmist, kuna see võib mõnel lapsel vallandada Reye sündroomi ja põhjustada surma. Diasepaami, lorasepaami ja klonasepaami võib arst välja kirjutada, kui teie lapsel on keerulised palavikukrambid või korduvad krambid.
Kui teie lapsel on teine palavikuhoog, kui te pole haiglas ega arsti juures käinud:
- Ärge hoidke tagasi oma lapse kramplikke liigutusi. Kuid asetage see turvalisele pinnale, näiteks põrandale vaibale.
- Lämbumise vältimiseks eemaldage see koheselt, kui ta krampide ajal on midagi suus. Ärge pange talle mingeid ravimeid suhu, kui lapsel on krambid.
- Et ta ei saaks oma oksendamist alla neelata, asetage ta külili, mitte selili, üks käsi pea alla ja ühele küljele kallutatud.
- Arvutage palavikuhoo kestus. Helistage kiirabi või minge viivitamatult kiirabisse, kui krambid kestavad kauem kui 10 minutit.
- Püsi tema lähedal, et teda rahustada.
- Eemaldage nende ümbrusest teravad või ohtlikud esemed.
- Lase riided lahti.
Palavikuhoode põhjuse diagnoosimiseks teeb arst mitmeid uuringuid, sealhulgas uriinianalüüse, vereanalüüse või seljaajuvedeliku uurimist.lumbaalpunktsioon) et teha kindlaks, kas tegemist on kesknärvisüsteemi infektsiooniga, näiteks meningiidiga.
Arst võib soovitada elektroentsefalogramm (EEG) ajutegevuse mõõtmiseks, kui lapsel on keeruline palavikuhoog. Lisaks, kui krambid esinevad ainult ühel kehapoolel, võib arst soovitada MRI-uuringut. Kui krambihooga kaasneb tõsine infektsioon, eriti kui nakkuse allikat ei ole tuvastatud, võib teie laps vajada edasiseks jälgimiseks haiglaravi.
Arst peab viivitamatult kontrollima laste palavikukrampe. Eriti üle 10 minuti kestvad febriilsed krambid, millega kaasnevad õhupuudus, kaelakangus, oksendamine ja laps näeb väga unine välja.