Teadke anestesioloogi rolli ja kohustusi

Anestesioloog on spetsialist, kes vastutab anesteesia (anesteesia) tagamise eest enne patsiendile operatsiooni või muude meditsiiniliste protseduuride läbimist. Lisaks uurivad anestesioloogid ka valuravi ja patsiendihooldust. Anestesioloogi taustaks on anestesioloogi erihariduse omandanud üldarst.

Enne kirurgilist protseduuri tehakse teile rahusti, et muuta teie keha immuunseks ja magama jääda. Seda anesteesiat nimetatakse anesteesiaks. Narkoosi all manustatavate ravimite eesmärk on muuta teid valutuks. Anesteesia toimib, blokeerides närvisignaale kehas ja ajus, takistades seeläbi ajul valu töötlemast ja operatsiooni ajal juhtunut meeles pidamast.

Anesteesia tüübid

Laias laastus jaguneb anesteesia kolme tüüpi, nimelt kohalik anesteesia, piirkondlik anesteesia ja üldanesteesia.

• lokaalanesteetikum

  Anesteesia muudab immuunseks ainult ühe kindla kehaosa, näiteks käed, jalad või teatud nahaosad. Anesteetikume manustatakse salvide, süstide või pihustite kujul. Kohaliku anesteesia saamisel jääte ärkvel, et saaksite näha protseduuri läbiviimist. Kohalik tuimestus kestab vaid lühikest aega ja patsiendid saavad üldjuhul samal päeval koju minna.

• Regionaalne anesteesia

  Anesteetikumi süstitakse närvi või närviharu lähedusse eesmärgiga tuimestada enamik kehapiirkondi, kuid säilitada teadvuseseisund. Näiteks epiduraalanesteesia ja spinaalanesteesia, mida antakse naistele sünnituse või kirurgiliste protseduuride ajal.

• Üldanesteesia

  Pärast anesteesiat intubeerib anestesioloog (sisestab hingamisaparaadi), et tagada patsiendi hingamisteede ohutus, ja toetab operatsiooni ajal hingamist.

  Üldanesteesia eesmärk on:

  o Vähendage patsiendi ärevust.

  o Patsiendi magamine kirurgilise protseduuri ajal.

  o Minimeerige valu operatsiooni ajal.

  o Lõdvestage lihaseid nii, et patsient jääks lõdvaks.

  o Mälu blokeerimine töö ajal.

Anestesioloogi roll

Laias laastus on anestesioloogidel roll mitmes meditsiinilises aspektis, nimelt:

• Preoperatiivne, operatsiooni ajal ja operatsioonijärgne ravi.

  Anestesioloogidel on oluline roll kirurgide abistamisel ja tihedas koostöös õdedega operatsioonieelsel ettevalmistusel, patsiendi seisundi jälgimisel ja anesteesia teostamisel operatsiooni ajal ning patsiendi seisundi jälgimisel operatsioonijärgsel perioodil. Anestesioloog tagab, et patsiendi seisund ei halveneks.

  Tehniliselt algab anestesioloogi roll anesteetikumide manustamisest. Seejärel teostab anestesioloog intubatsiooni. Intubatsioon on tehnika, mida kasutatakse hingamisteede säilitamiseks ja hapnikuga varustamiseks, sisestades suu kaudu spetsiaalse toru (endotrahheaaltoru/ETT) hingetorusse.

  Operatsiooni ajal kontrollib ja kinnitab anestesioloog patsiendi elulisi näitajaid, sealhulgas:

  • Hingamine.
  • Südamerütm.
  • Vererõhk.
  • Kehatemperatuur.
  • Kogu kehavedelik.
  • Hapniku tase veres.Anestesioloog hoolitseb ka selle eest, et patsient tunneks end mugavalt ega tunneks valu. Pärast operatsiooni lõpetamist anesteetikumi manustamine peatatakse ja patsient viiakse kuni teadvuse tulekuni raviruumi. Seejärel jälgib anestesioloog patsiendi seisundit, kuni anesteetiline toime kaob.
• Intensiivne ja intensiivne hooldus

  Lisaks operatiivsetele protseduuridele lasub anestesioloogil ka intensiivravi vajavate patsientide ravi osutamine kriitilistes tingimustes. Koos teiste meditsiinimeeskondadega, näiteks intensiivraviosakonna õdedega (Intensiivravi osakonnas), anestesioloog, kes vastutab:

  • Jälgige hoolikamalt patsiendi kriitilisi seisundeid,
  • Määrake intensiivraviosakonnas vedelike ja ravimite manustamise etapid,
  • Tehke intubatsioon, et pakkuda mehaanilist hingamisabi ventilaatori kaudu või vajadusel käsitsi.

  Kriitiliselt haigete patsientidega tegelemisel teevad anestesioloogid sageli koostööd teiste spetsialistidega, nagu sisehaiguste arstid, kirurgid, lastearstid ja neuroloogid, olenevalt patsiendi diagnoosist ja asjaomasest erialast.

• Anestesioloogi pädevus ja toimingud

  Anestesioloogi pädevused ja tegevused hõlmavad järgmist:

  • Viige läbi patsiendi seisundi preoperatiivne hindamine.
  • Jälgige patsiendi elutähtsaid funktsioone enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni.
  • Füüsilise läbivaatuse tulemuste mõistmine/tõlgendamine, anamneesi kogumine (haigusloo jälgimine) ja toetavad uuringud, sealhulgas laboratoorsed testid, CT-skaneeringud ja MRI-d, ehhokardiograafia, röntgenikiirgus ja EKG.
  • Saate aru, kuidas patsienti operatsiooni ajal ohutult ja mugavalt paigutada.
  • Määrake anesteesia tüüp ja jälgige patsiendi seisundit enne anesteesiat, samal ajal kui patsient on anesteesia all kuni pärast anesteesiat.
  • Mõistke anesteesiat üldkirurgia, silmakirurgia, kõrva-nina-kurgukirurgia, günekoloogia ja sünnitusabi valdkonnas nii täiskasvanud kui ka lastel.
  • Tehke erakorralisi meetmeid, nagu tsentraalse venoosse ja arteriaalse kateetri paigaldamine, pleura punktsioon pneumotooraksi korral ja trahheostoomia, et pakkuda hädaolukorras hingamisabi.
  • Mõistma patsiendi elu ohustavate traumade ja erakorraliste seisundite juhtimist ning olema võimeline teostama nende seisundite esmast ravi ja stabiliseerimist.
  • Oskab teostada esmaabi ja kardiopulmonaalset elustamist (CPR).
  • Oskab hallata hingamisteid ja kasutada näomaski, kõri maski ja intubeerida hingamisteid. Nagu ka patsiendi hingamistoetuse valiku määramine, kas mehaaniliste hingamisabivahendite (ventilaatori) või manuaalse hingamisabi abil.
  • Teostage kriitilist patsiendihooldust ja juhtumikorraldust Intensiivravi osakond (ICU).
  • Võimalik toime tulla ägeda ja kroonilise valuga.

Anestesioloogid võivad omandada täiendõppe või alaerialadel. Mõned neist alamerialadest hõlmavad järgmist:

• Valujuhtimise konsultant (Sp.An-KMN)
• Laste anesteesia konsultant (lastekirurgia) (Sp.An-KAP)
• Intensiivravi/intensiivravi konsultant (Sp.An-KIC)
• Konsultant neuroanesteesioloog (neurokirurgia juhtumite anestesioloog) (Sp.An-KNA)
• Kardiotorakaalanesteesia konsultant (südamerindkere kirurgia) (Sp.An-KAKV)
• Konsultant sünnitusabi anesteesia (sünnitusabi, sünnitusvalu käsitlemine) (Sp.An-KAO)
• Ambulatoorse anesteesia konsultant (Sp.An-KAP)
• Piirkondlik anesteesia ja valuravi konsultant (Sp.An-KAR)

Mida teha enne anestesioloogiga kohtumist

Anesteetilise ravimi tüüp ja annus põhinevad tehtava operatsiooni tüübil, kehaosal, mis saavad arstiabi, praegusel tervislikul seisundil, haiguslool, meditsiinilise toime kestvusel, anamneesis olnud allergiatel ravimite suhtes. tarbitud, varasemate operatsioonide ajalugu, kui see on olemas.

Teavitage anestesioloogi oma haigusloost, allergiatest ja praegu kasutatavatest ravimitest. Võimalusel kandke kaasas oma haiguslugu.