Hüpotüreoidism on haigus, mis on põhjustatud kilpnäärmehormooni puudulikkusest. See häire muudab kannataja kergesti väsitavaks ja raskendab keskendumist.
Hüpotüreoidismi või hüpotüreoidismi esineb sagedamini eakatel naistel. Üldiselt põhjustab see haigus varajases staadiumis mittespetsiifilisi sümptomeid, nagu kaalutõus või väsimus, mida peetakse vanusega normaalseks. Kuid haiguse progresseerumisel need sümptomid süvenevad.
Kuigi kilpnäärme alatalitlus on haruldane, võib see mõjutada ka vastsündinuid. Seda seisundit nimetatakse kaasasündinud hüpotüreoidismiks. Kaasasündinud hüpotüreoidismiga vastsündinutel tekivad sellised sümptomid nagu kollatõbi, suur keel ja õhupuudus.
Hüpotüreoidismi sümptomid
Hüpotüreoidismi sümptomid varieeruvad sõltuvalt kilpnäärme toodetud hormooni tasemest. Nende sümptomite hulka kuuluvad:
- Kergesti väsinud ja uimane.
- Kõhukinnisus või raskused roojamisega.
- Lihased on nõrgad, valulikud ja jäigad.
- Tundlikum külma ilma suhtes.
- Kuiv, kare, kooruv ja kortsus nahk.
- Kaalutõus ilma nähtava põhjuseta.
- Nägu on paistes ja hääl kähe.
- Juuste väljalangemine ja õhuke.
- Küüned on rabedad.
- Lihtne unustada ja raske keskenduda.
- Aeglane südame löögisagedus (bradükardia).
Ülaltoodud sümptomid arenevad üsna aeglaselt, isegi kuni mõne aasta jooksul. Seetõttu ei märgata hüpotüreoidismi sümptomeid kohe.
Kuigi seda esineb sagedamini vanematel naistel, võib hüpotüreoidism mõjutada kõiki, sealhulgas vastsündinuid (kaasasündinud hüpotüreoidism). Sellegipoolest on imikute hüpotüreoidismi sümptomid veidi erinevad täiskasvanutest, nimelt:
- Sage peeretamine või röhitsemine (kõhupuhitus).
- Ei taha süüa ja roojab harva (kõhukinnisus).
- Maga liiga kaua.
- Käed ja jalad on külmad.
- Kähedam ja kähedam nutuhääl.
- Keel on paistes ja torkab välja.
- Kollatõbi.
- Raske on hingata.
- pidurdunud kasv, madal kehakaal ja hiline kõndimine.
Millal arsti juurde minna
Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad ülalmainitud hüpotüreoidismi sümptomid, et selgitada välja põhjus. Kilpnäärme alatalitluse halvenemise ja tüsistuste tekke vältimiseks on vajalik meditsiiniline ravi.
Kui teil on kilpnäärmehaigus või te saate praegu ravi kilpnäärmehaiguse vastu, käige regulaarselt kontrollis vastavalt arsti juhistele. Kilpnäärmehaigused, sealhulgas hüpotüreoidism, võivad olla kroonilised haigused. Seetõttu tuleb selle seisundit aeg-ajalt jälgida.
Inimestel, kes põevad depressiooni või autoimmuunhaigusi, on suurem tõenäosus haigestuda hüpotüreoidismi. Seetõttu on vaja käia regulaarselt arsti juures kontrollis, et tema seisundit oleks võimalik jälgida.
Minge viivitamatult kiirabisse, kui teil tekivad hüpotüreoidismi sümptomid, millega kaasneb kogu näo turse, hingamisraskused, šokk või krambid. Käsitseda tuleb kohe, sest see võib lõppeda surmaga.
Kui olete rase, külastage regulaarselt sünnitusarsti vähemalt kord kuus või vastavalt arsti juhistele. Andke üksikasjalikku teavet oma kaebuste kohta, et aidata oma arstil õiget nõu anda. Seda seetõttu, et ka rasedatel naistel on risk hüpotüreoidismi tekkeks.
Hüpotüreoidismi põhjused
Kilpnääre on väike liblikakujuline nääre, mis asub kaela esiküljel, Aadama õuna all. See nääre vastutab kilpnäärmehormoonide tootmise eest, mis aitavad kehal energiat kasutada, sealhulgas reguleerivad ainevahetust, kehatemperatuuri ja südame löögisagedust.
Hüpotüreoidism tekib siis, kui kilpnääre ei suuda seda hormooni piisavalt toota. Hormonaalsed häired on tavaliselt põhjustatud järgmistest põhjustest:
- Autoimmuunhaigus
Autoimmuunhaigused, eriti Hashimoto tõbi, on kõige levinum hüpotüreoidismi põhjus. Selle haiguse korral toodab keha antikehi, mis tegelikult ründavad kilpnääret, nii et selle funktsioon on häiritud.
- Kilpnäärme ravi
Kaelapiirkonna kiiritusravi võib kahjustada kilpnäärme rakke, muutes näärmel hormoonide tootmise keeruliseks. Lisaks võib kilpnäärme operatsioon olla ka hüpotüreoidismi põhjuseks.
- Teatud ravimid
Teatud tüüpi ravimite, nagu liitium, amiodaroon ja interferoon, kasutamine võib põhjustada hüpertüreoidismi. Neid ravimeid kasutatakse vaimsete häirete, südame rütmihäirete ja vähi korral.
Lisaks ülaltoodud kolmele põhjusele võivad hüpotüreoidismi põhjustada ka järgmised seisundid, kuigi nende esinemise tõenäosus on väiksem:
- Madala joodisisaldusega dieet
Jood on oluline mineraal, mida kilpnääre vajab hormoonide tootmiseks. Joodipuudus võib põhjustada hüpotüreoidismi.
- Kaasasündinud defektid
Mõned lapsed sünnivad vähearenenud kilpnäärmega, isegi ilma kilpnäärmeta. Seda haigust, mida nimetatakse kaasasündinud hüpotüreoidismiks, põhjustavad mitmesugused asjad, alates raseda naise vähesest joodisisaldusest kuni geneetiliste teguriteni.
- TSH hormooni häired
TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) on hüpofüüsi poolt toodetud hormoon, mis aitab kilpnääret toota ja vabastada hormoone. TSH-hormooni häired mõjutavad kilpnäärmehormooni tootmist. Haigused, mis võivad põhjustada madalat TSH taset, hõlmavad Sheehani sündroomi ja hüpofüüsi kasvajaid.
Samuti on mitmeid haigusseisundeid, mis võivad inimesel suurendada hüpertüreoidismi tekkeriski, sealhulgas:
- Naine ja üle 60 aasta vanad.
- Kas pereliige on põdenud kilpnäärme haigusi.
- Kas olete rase või äsja sünnitanud viimase 6 kuu jooksul.
- Kas teil on mõni muu autoimmuunhaigus, nagu 1. tüüpi diabeet, tsöliaakia või hulgiskleroos.
- Kas teil on bipolaarne häire, Downi sündroom või Turneri sündroom.
Hüpotüreoidismi diagnoosimine
Hüpertüreoidismi diagnoosimiseks uurib arst patsiendi kaebusi, ravimeid, mida ta parasjagu võtab, ja patsiendile tehtud meditsiinilisi protseduure. Arst küsib ka patsiendi ja tema pereliikmete ajalugu.
Lisaks viiakse läbi füüsiline läbivaatus, et jälgida naha seisundit, lihaste võimekust, reflekse ja patsiendi südame löögisagedust. Kui patsiendil kahtlustatakse hüpotüreoidismi, tehakse diagnoosi kinnitamiseks vereanalüüsid.
Vereanalüüsid võivad mõõta kilpnäärmehormooni ja TSH taset organismis. Kilpnäärme madal tase või kõrge TSH tase veres võib viidata hüpotüreoidismile.
Hüpotüreoidismi ravi
Hüpotüreoidismi ravi eesmärk on vähendada või leevendada patsiendi kogetud sümptomeid. Selleks võetakse suukaudseid ravimeid, mis sisaldavad sünteetilist kilpnäärmehormooni, nimelt levotüroksiini.
Enamik hüpotüreoidismi on krooniline, seega võib levotüroksiini võtmine kesta kogu elu, et haigus kontrolli all hoida. Ravi ajal peavad hüpotüreoidsed patsiendid regulaarselt endokrinoloogi juures kontrollima, sest ravimi annus tuleb alati kohandada vastavalt patsiendi seisundile.
Samuti ei soovitata patsientidel ravimi võtmist järsku lõpetada, välja arvatud juhul, kui arst on seda soovitanud. Raviperioodi jooksul peavad patsiendid võtma iga 6-12 kuu järel vereanalüüse, et jälgida ravi mõju.
Hüpotüreoidismi tüsistused
Kui hüpotüreoidismi ei ravita, võib see põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, näiteks:
- Liigesevalu
- Rasvumine
- Mumps
- Viljatus või viljakusprobleemid
- Närvikahjustus
- Südamehaigus
- Myxedema kooma
Kuigi rasedatel naistel esinev hüpotüreoidism võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu:
- Aneemia
- Preeklampsia
- Raseduse katkemine
- Enneaegselt sündinud või väikese sünnikaaluga imikud
- Puuetega sündinud imikud
- Imikute füüsiline või vaimne areng on häiritud.
Hüpotüreoidismi ennetamine
Kilpnäärme alatalitlust saab ennetada põhjuseid ja riskitegureid vältides. Trikk on järgmine:
- Võtke vastu tervislik ja tasakaalustatud toitumine.
- Sööge jodeeritud toite, sealhulgas jodeeritud soola, merevetikaid, mune, krevette ja piimatooteid.
- Kui teil on autoimmuunhaigus või kilpnäärmehaigus, läbige ravimeid ja regulaarselt kontrollige.
- Käige raseduse ajal regulaarselt günekoloogi juures kontrollis.
Kui te saate hüpotüreoidismi ravi, vältige teiste ravimite või toidulisandite võtmist ilma arsti teavitamata, kuna need võivad mõjutada ravimi efektiivsust. Lisaks vältige sojaubade tarbimist ravimi võtmise ajal, sest see võib pärssida kilpnäärmehormoonide imendumist. Seda aga veel uuritakse.