Hüdrotsefaalia – sümptomid, põhjused ja ravi

Hüdrotsefaalia on vedeliku kogunemine sisseõõnsus aju, suurendades seeläbi survet ajule. Imikutel ja lastel muudab hüdrotsefaalia pea suuremaks. Täiskasvanutel võib see seisund põhjustada tugevat peavalu.

Tserebrospinaalvedelikku toodab aju pidevalt ja see imendub veresoontesse. Selle funktsioonid on väga olulised, sealhulgas aju kaitsmine vigastuste eest, ajule avaldatava surve säilitamine ja ainevahetusjääkide eemaldamine ajust. Hüdrotsefaalia tekib siis, kui tserebrospinaalvedeliku tootmine ja imendumine ei ole tasakaalus.

Hüdrotsefaalia võib kogeda igaüks, kuid see esineb sagedamini imikutel ja 60-aastastel ja vanematel inimestel.

Hüdrotsefaalia sümptomid

Imikutel esinevat hüdrotsefaalia iseloomustab kiiresti kasvav peaümbermõõt. Lisaks tekib pea võrale pehmena tunduv tükk. Lisaks pea suuruse muutustele võivad vesipeaga imikud kogeda hüdrotsefaalia sümptomeid:

  • Kiuslik
  • Kergesti unine
  • Ei taha imetada
  • Oksendama
  • pidurdunud kasv
  • Krambid

Lastel, täiskasvanutel ja eakatel sõltuvad vesipea ilmnevad sümptomid patsiendi vanusest. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

  • Peavalu
  • Mälu ja keskendumisvõime vähenemine
  • Iiveldus ja oksendamine
  • Nägemishäire
  • Keha koordinatsiooni rikkumine
  • Tasakaaluhäired
  • Raskused uriini hoidmisel
  • Pea laienemine

Hüdrotsefaalia, mida koheselt ei ravita, võib põhjustada häireid laste füüsilises ja intellektuaalses arengus. Täiskasvanutel võib ravimata vesipea põhjustada püsivaid sümptomeid.

Millal arsti juurde minna

Lastele ja täiskasvanutele, kellel esineb mõni ülaltoodud sümptomitest, tuleb viivitamatult läbi viia arstlik läbivaatus.

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teie lapsel on mõni järgmistest sümptomitest:

  • Raskused toitmisel või söömisel
  • Sage oksendamine teadmata põhjuseta
  • Nutt käreda häälega
  • Heida pikali ja ära liiguta pead
  • Raske hingata
  • Krambid

Hüdrotsefaalia põhjused

Hüdrotsefaalia on põhjustatud ajus vedeliku tootmise ja imendumise vahelisest tasakaalustamatusest. Seetõttu on ajus liiga palju vedelikku ja rõhk peas suureneb. Seda seisundit võivad põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas:

  • Blokeeritud tserebrospinaalvedeliku vool.
  • Tserebrospinaalvedeliku tootmine on kiirem kui selle imendumine.
  • Ajuhaigus või vigastus, mis mõjutab tserebrospinaalvedeliku imendumist.

Hüdrotsefaalia võib tekkida imikutel sünnituse ajal või mõnda aega pärast sündi. Seda seisundit võivad mõjutada mitmed tegurid, sealhulgas:

  • Aju verejooks enneaegse sünnituse tõttu.
  • Aju ja selgroo ebanormaalne areng, mis takistab ajuvedelike voolu.
  • Raseduseaegsed infektsioonid, mis võivad vallandada näiteks loote ajupõletiku punetised või süüfilis.

Lisaks on mitu tegurit, mis võivad suurendada hüdrotsefaalia riski igas vanuses, nimelt:

  • Kasvajad ajus ja seljaajus.
  • Peavigastusest või insuldist tingitud verejooks ajus.
  • Pea- ja seljaaju infektsioonid, nt meningiit.
  • Peavigastus või löök, mis mõjutab aju.

Diagnoosson hüdrotsefaalia

Hüdrotsefaalia väikelastel on näha laienenud pea kuju järgi. Samal ajal saavad arstid täiskasvanud patsientidel hüdrotsefaalia tuvastada, küsides kogetud sümptomite kohta ja tehes füüsilise läbivaatuse.

Seejärel kinnitab arst seda ultraheli, CT-skanni või MRI abil. Piltimist kasutatakse ka vesipea põhjuse ja muude patsiendi sümptomitega seotud seisundite tuvastamiseks.

Ravi Hvesipea

Hüdrotsefaalia ravitakse kirurgiliselt. Eesmärk on taastada ja säilitada vedeliku taset ajus. Hüdrosefaaliaga patsientidele tavaliselt kasutatavad kirurgilised meetodid on järgmised:

Oinstallida šunt

Šunt on spetsiaalne toru, mis asetatakse pea sisse, et juhtida ajuvedelikku teistesse kehaosadesse, et see imenduks kergesti vereringesse. Tserebrospinaalvedeliku äravooluks valitud kehaosa on kõhuõõs. Seda toimingut tuntakse ka kui VP šunt.

Mõned hüdrotsefaaliaga inimesed võivad vajada šunt elu lõpuni. Seetõttu on selle tagamiseks vaja regulaarselt kontrollida šunt töötab ikka hästi.

Endoskoopiline kolmanda ventrikulostoomia (ETV)

ETV tehakse nii, et tehakse ajuõõnde uus auk, et ajus olev vedelik saaks välja voolata. Seda protseduuri rakendatakse sageli hüdrotsefaalia korral, mis on põhjustatud ajuõõne ummistusest.

Hüdrotsefaalia ennetamine

Hüdrotsefaalia on seisund, mida on raske vältida. Hüdrotsefaalia riski saab siiski vältida järgmiste sammudega:

  • Käige raseduse ajal regulaarselt sünnieelses kontrollis.
  • Autoga sõites kinnita turvavöö.
  • Kasutage ratta- või mootorrattaga sõites kiivrit.