Laktoositalumatus on häire seedimist tagajärg organism ei suuda laktoosi seedida. Seda seisundit iseloomustavad sageli kõhulahtisus, kõhugaasid ja sagedased kõhugaasid pärast laktoosi sisaldavate toitude või jookide (nt piim või töödeldud tooted) tarbimist..
Keha kasutab looduslikku ensüümi, mida nimetatakse laktaasiks, et muuta laktoos glükoosiks ja galaktoosiks, mida saab seejärel omastada ja kasutada energiaallikana.
Laktoositalumatusega inimestel ei tooda organism piisavas koguses ensüümi laktaasi. Selle tulemusena satub seedimata laktoos jämesoolde ja kääritatakse bakterite poolt. See seisund põhjustab kaebusi laktoositalumatuse kohta.
Laktoositalumatust aetakse sageli segamini piimaallergiaga, kuid need kaks haigusseisundit on väga erinevad. Piimaallergia tekib immuunsüsteemi reaktsiooni tõttu piimas leiduvatele valkudele.
Lisaks seedetrakti häiretele võib piimaallergia põhjustada ka muid reaktsioone või sümptomeid, näiteks punetavat löövet, mis tundub sügelev ja õhupuudus.
PLaktoositalumatuse põhjused
Selle seisundi põhjused võivad olla erinevad. Järgmised on laktoositalumatuse põhjused tüübi järgi:
Esmane laktoositalumatus
Primaarne laktoositalumatus on põhjustatud vanematelt päritud geneetilistest teguritest. See seisund tekib siis, kui laktaasi tootmine väheneb vanusega. Tavaliselt hakkab esmane laktoositalumatus tekkima 2-aastaselt, kuid uued kaebused ilmnevad teismeeas või täiskasvanueas.
Sekundaarne laktoositalumatus
Sekundaarne laktoositalumatus tekib laktaasi tootmise vähenemise tõttu, mis on põhjustatud mitmest seisundist, näiteks haigusest. celiac, Crohni tõbi, sooleinfektsioonid või koliit ning need võivad olla ka keemiaravi või antibiootikumide pikaajalise kasutamise tagajärjed.
Laktoositalumatus arengus
Seda tüüpi laktoositalumatus tekib lapse soolestiku mittetäieliku arengu tõttu sündimisel. Tavaliselt esineb see seisund enneaegse sünnitusega imikutel. Seda tüüpi laktoositalumatus on aga vaid ajutine ja paraneb lapse vanemaks saades.
Kaasasündinud laktoositalumatus
Kaasasündinud laktoositalumatuse põhjuseks on geneetiline häire, mis on päritud mõlemalt vanemalt. Selle seisundiga imikud sünnivad vähese laktaasi ensüümiga või ilma selleta.
GLaktoositalumatuse sümptomid
Laktoositalumatuse sümptomid ilmnevad tavaliselt 30 minutit kuni 2 tundi pärast laktoosi sisaldavate toitude või jookide tarbimist. Nende sümptomite hulka kuuluvad:
- Sage urineerimine
- punnis
- kõhukrambid
- Iiveldav
- Kõhulahtisus
Igal laktoositalumatusega inimesel võivad esineda erinevad sümptomid ja ülaltoodud sümptomite raskusaste sõltub sellest, kui palju laktoosi tarbitakse.
Millal arsti juurde minna
Pöörduge oma arsti poole, kui teil või teie lapsel tekivad pärast piima või piimast valmistatud toidu tarbimist ülaltoodud sümptomid. Selle eesmärk on kindlaks teha haigusseisund, kuna laktoositalumatuse sümptomid on sarnased lehmapiimavalguallergia sümptomitega, ärritunud soole sündroom (IBS), koliit ja haigus tsöliaakia.
Kui teil või teie lapsel on diagnoositud laktoositalumatus, rääkige õige toitumise kohta toitumisspetsialistiga.
DLaktoositalumatuse diagnoos
Arstid võivad kahtlustada, et patsiendil on laktoositalumatus, teades patsiendi sümptomeid. Diagnoosi täiendavaks kinnitamiseks teeb arst siiski täiendavaid uuringuid, näiteks:
Laktoosi taluvuse test
Selles testis palutakse patsiendil juua kõrge laktoosisisaldusega (suhkru) jooki. Seejärel, 2 tundi hiljem, teeb arst vereanalüüsi, et mõõta glükoosi taset patsiendi veres. Kui glükoosisisaldus veres ei tõuse, tähendab see, et patsiendi organism ei omasta laktoosi korralikult.
Piima taluvuse test
Piima taluvustesti eesmärk on mõõta patsiendi veresuhkru taset. Enne seda testi palutakse patsiendil juua klaas (500 ml) piima. Kui patsiendi veresuhkru tase pärast piima tarbimist ei tõuse, võib kahtlustada, et patsient põeb laktoositalumatust.
Vesiniku taseme test
Arst palub patsiendil enne analüüsi paar tundi paastuda, seejärel palutakse patsiendil juua kõrge laktoosisisaldusega jooki. Seejärel mõõdab arst mitme tunni jooksul iga 15 minuti järel vesiniku taset patsiendi hingeõhus.
Kui vesiniku tase patsiendi hingeõhus on kõrge, on võimalik, et patsiendil on laktoositalumatus. See juhtub seetõttu, et seedimata laktoos käärib jämesooles ja toodab vesinikku tavapärasest rohkem.
Väljaheite happesuse test
Seda testi kasutatakse tavaliselt imikute või laste laktoositalumatuse diagnoosimiseks, kuna muid teste on neile raskem teha.
Väljaheite happesuse test tehakse piimhappe taseme mõõtmisega patsiendi väljaheiteproovis. Piimhape võib tekkida seedimata laktoosi käärimisprotsessi tulemusena. Seega, kui väljaheites on piimhapet, võib kahtlustada, et patsiendil on laktoositalumatus.
PLaktoositalumatuse ravi
Siiani ei ole laktoositalumatuse vastu ravimit ja võimalust laktaasi tootmist suurendada. Kuid haiged saavad kaebuste ilmnemist vältida, piirates laktoosi sisaldavate toitude tarbimist või tarbides ainult laktoosivabasid toite.
Seega, kui teil on laktoositalumatus, pöörake enne nende tarbimist tähelepanu toiduainete ja jookide koostisele. Järgmised on laktoosi toiduallikad, mida tuleb piirata või vältida:
- Piim, näiteks lehma- või kitsepiim
- Piimatooted, nagu juust, jäätis, jogurtvõi võid
- Muud toidud, nagu koogid, küpsised, šokolaad, kommid, majonees, friikartulid, pakendatud kiirsupid, töödeldud liha ja leib või teraviljad
Lehma- ja kitsepiima asendamiseks võib valida piima, mis on valmistatud soja-, nisu- või Mandlidd. Kaamelipiimas on teadaolevalt vähem laktoosi ja see on vastuvõetav enamikule laktoositalumatusega inimestele.
Teiselt poolt, yOgurt Sojast või kookosest valmistatud tooted, teatud tüüpi juustud ja muud laktoosivabad toidud on samuti tarbimiseks ohutud.
Võite lisada ka toidule või joogile, mida soovite tarbida, laktaasilisandeid. Laktoosi sisaldavate toitude järkjärgulist tarbimist võib proovida ka aidata organismil kohaneda laktoosi seedimisega.
Võib teha ka täiendavat ravi probiootikumide tarbimisega. Lisaks kasutatakse sageli seedehäirete raviks, nagu kõhulahtisus ja ärritunud soole sündroom, probiootikumid võivad samuti aidata organismil laktoosi seedida. Nende jõupingutuste puhul tuleks siiski kõigepealt konsulteerida arstiga.
KLaktoositalumatuse tüsistused
Piim ja piimatooted sisaldavad kaltsiumi, valku ja mitmeid olulisi vitamiine, nagu vitamiinid A, B12 ja D-vitamiin. Laktoos aga aitab organismil omastada mineraale, nagu magneesium ja tsink.
Laktoositalumatus ei lase organismil neid olulisi toitaineid kätte saada. Selle tulemusena võivad patsiendid kogeda selliseid tüsistusi nagu:
- Alatoitumus või toitumise puudumine
- Osteopeenia või madal luutihedus
- Osteoporoos või luuhõrenemine
Lisaks piimale ja selle derivaatidele kaltsiumi saamiseks võite süüa kala, nagu sardiinid ja makrell, või rohelisi köögivilju, nagu spinat ja spargelkapsas. Parem oleks, kui konsulteeriksite toitumisspetsialistiga teile sobiva dieedi osas.
Laktoositalumatuse ennetamine
Laktoositalumatust ei saa vältida, kuid kui teil on see seisund, piirake laktoosi sisaldavate toitude või jookide tarbimist või vältige seda täielikult, et sümptomid ei ilmuks.