Seennakkus on seente põhjustatud haigus. Seda haigust võib kogeda igaüks. Siiski on nõrga immuunsüsteemiga inimestel suurem oht seennakkuste tekkeks. Näiteks HIV/AIDSiga inimesed, keemiaraviga patsiendid ja elundisiirdamise järgsed patsiendid.
Seened on organismid, mis võivad looduslikult elada pinnases või taimedes. Isegi seened võivad inimese nahal elada. Kuigi tavaliselt kahjutud, võivad mõned hallitusseened põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.
Seennakkuse sümptomid
Pärmseene infektsiooni sümptomid on väga erinevad, olenevalt nakatunud kehaosast, sealhulgas:
- Punased või lillad laigud nahal
- Ilmub nahalööve
- Pragunenud nahk
- Villid või mäda
- Sügelev lööve
- Valu nakatunud piirkonnas
- Nakatunud piirkonnas turse
- Köha koos vere või limaga
- Raske hingata
- Palavik
- Ähmane nägemine
- Punased silmad ja valgustundlikud
- Liigsed pisarad
- Peavalu
- Ninakinnisus
- Iiveldus ja oksendamine
Seennakkuse põhjused
Seennakkuste või mükooside tekkepõhjus sõltub infektsiooni enda tüübist. Allpool selgitatakse mitut tüüpi seeninfektsioone, nende põhjuseid ja kaasnevaid riskitegureid.
Kandidoos
Kandidoos põhjustatud seeninfektsioonist Candida. Normaalsetes tingimustes elab seen loomulikult naha pinnal. Kuid kui selle arengut ei kontrollita, põhjustab seene infektsiooni. Üks selle seene kasvu põhjusi on antibiootikumide kõrvalmõju.
Seene areng Candida Kontrolli alt väljas oleva seisundi võivad vallandada mitmed asjad, sealhulgas isikliku hügieeni puudumine, kitsaste riiete kandmine, soe kliima ja niiske või korralikult kuivatamata nahk.
Candida auris infektsioon
Nagu nimigi ütleb, põhjustab see nakkus seen Candida auris. Erinevalt seentest Candida muu, Candida auris resistentsed tavaliselt raviks kasutatavate seenevastaste ravimite suhtes kandidoos. Lisaks võib seda tüüpi seene põhjustada enamiku haigete surma.
Candida auris levib inimeselt inimesele saastunud seadmete jagamise kaudu.
sõrmuss
Sõrmussi põhjustab teatud tüüpi seene, mis elab mullas, nimelt: epidermofütoon, microsporum, ja trichophyton. Inimene võib nakatuda seenega saastunud mulda puudutades. Levitamine võib toimuda loomadelt inimestele või inimestelt inimesele. Kui see esineb jalgades, võib see haigus põhjustada kaebusi jalgade sügeluse ja jalgade lõhna kohta.
Küünte seeninfektsioon
Küünte seeninfektsioon tekib siis, kui küüntel on seen, mis kasvab kontrollimatult. Küünte seeninfektsiooni põhjustav seene tüüp on sama, mis rõngasussi põhjustav seene. See seeninfektsioon võib esineda ka kätel (tinea manum).
Kuigi see võib juhtuda igaühega, on küünte seeninfektsiooni risk suurem diabeetikutel, üle 65-aastastel eakatel, kunstküünte kasutajatel, küünevigastustega inimestel ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel.
Aspergilloos
Aspergilloos põhjustatud nõrga immuunsüsteemi ja seentega kokkupuutest Aspergillus. Seda seent võib leida kompostihunnikutes, teraviljahunnikutes ja mädanenud köögiviljades.
Lisaks nõrgestatud immuunsüsteemiga isikutele (nt valgete vereliblede vähesus või kortikosteroidravimite tarbimine) on risk: aspergilloos kõrgem astmahaigetel või tsüstiline fibroos.
Silma seeninfektsioon
Silma seeninfektsioon on haruldane, kuid tõsine seisund. Silma seeninfektsioone põhjustavad kõige sagedamini seened Fusarium elavad puudel või taimedel. Hallitus Fusarium võib silma sattuda, kui see taimeosa silma kogemata kriimustab.
Peale silmakahjustuse võivad katarakti operatsiooni või sarvkesta siirdamise läbivatel patsientidel tekkida silma seeninfektsioonid. Harvadel juhtudel tekivad silma seeninfektsioonid ka saastunud silmatilkade või kontaktläätsede puhastusvedeliku kasutamise ning silma kortikosteroidide süstimise tõttu.
Pneumocystis kopsupõletik (PCP)
PCP on põhjustatud seenest Pneumocystis jirovecii, mis levib õhu kaudu. PCP ründab nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi, näiteks HIV/AIDS-i põdevaid inimesi või patsiente, kellele tehakse elundisiirdamine ja immunosupressiivseid ravimeid.
Cryptococcus neoformans
See infektsioon on põhjustatud seenest Cryptococcus neoformans. Seene eosed võivad kogemata sisse hingata, kuid need ei põhjusta nakkust. Siiski on nõrga immuunsusega inimestel selle seenega nakatumise oht suur.
Histoplasmoos
Histoplasmoosi põhjustab seen histoplasma. Seda seeni võib leida lindude või nahkhiirte väljaheidetele avatud pinnasest. Nakatumine tekib siis, kui mullas leiduvad seente eosed hingatakse sisse ja satuvad hingamisteedesse.
Igaüks võib haigestuda histoplasmoosi. Kuid need nakkused on tõenäolisemad põllumeestel, karjakasvatajatel, koopauurijatel, ehitustöölistel ja kahjuritõrjetöötajatel.
Mukormükoos
Mukormükoos põhjustatud seente eoste sissehingamisest Mucorales kogemata. Nakatumine võib tekkida ka siis, kui naha avatud haavad puutuvad kokku selle seenega.
Hallitus Mucorales võib leida lehtedest, puidust, mullast või kompostihunnikutest. Kuigi seda seent leidub looduses, ei tähenda see, et nakatumine on kindel kõigil, kes on kokku puutunud seente eostega. Nakatumine on suurem nõrga immuunsüsteemiga inimestel, näiteks vähi ja diabeediga inimestel.
Sporotrichoos
Sporotrichoos põhjustatud seenest Sporothrix kõige rohkem leitud muld või taimed. Nakatumine tekib siis, kui seente eosed satuvad kehasse puute kaudu, eriti naha lahtiste haavade kaudu. Kuigi see on väga haruldane, võib infektsioon tekkida ka seeneeoste juhuslikul sissehingamisel.
Mõned teatud tüüpi tööd tegevad inimesed on nakatumise ohus suurem sporotrichoos, näiteks aednikud, talupidajad ja patsiendid, kes saavad immunosupressiivset ravi.
Talaromükoos
Talaromükoos põhjustatud seenest Talaromyces marneffei. Nagu mõnede muude seeninfektsioonide puhul, talaromükoos ründab üldiselt nõrga immuunsüsteemiga inimesi.
Pärmseente infektsiooni diagnoosimine
Arstid võivad kahtlustada, et patsiendil on pärmseente infektsioon, kui esineb mitmeid varem kirjeldatud sümptomeid. Siiski viib arst läbi mitu järelkontrolli, et veenduda.
Seennakkuste järeltestid tehakse sõltuvalt nakatunud elundist vere-, uriini-, mäda- või tserebrospinaalvedeliku proovide võtmisega. Uurimismeetod on üsna mitmekesine, olenevalt seeninfektsiooni enda tüübist. Muu hulgas on järgmised:
KOH Tes test
KOH-testis võtab arst proovi patsiendi nakatunud nahakraapidest, seejärel segab selle KOH (kaaliumhüdroksiidi) lahusega. KOH hävitab terved naharakud, jättes naharakud seentega nakatunud.
Kultuur jamur
Seenekultuur tehakse selleks, et tuvastada, kas keha nakatunud piirkonnas on seeni. Selle protseduuri käigus võtab arst laboris kultiveerimiseks proovi patsiendi verest, nahast, küüntest või sügavatest nahakihtidest.
Proovis võib kasutada ka tserebrospinaalvedelikku, kui kahtlustatakse aju ja selgroo infektsiooni. Selle protseduuri käigus võetakse proov patsiendi aju ja selgroogu ümbritsevast tserebrospinaalvedelikust, kasutades lumbaalpunktsiooni meetodit, mis viiakse läbi seljaaju alaselja piirkonnas.
Grami plekkide test
See test tehakse muude võimalike infektsioonide, nimelt bakterite tuvastamiseks. Grami plekkide test tehakse laboris uurimiseks patsiendi röga-, vere- või uriiniproovi võtmisega.
Biopsia
Biopsia on koeproovi võtmine mikroskoobi all analüüsimiseks. Sõltuvalt nakkuspiirkonnast võib arst võtta proove nahast, kopsudest, luuüdist või lümfisõlmedest.
Seennakkuse ravi
Pärmseene infektsiooni ravimeetod sõltub infektsiooni tüübist, selle raskusastmest ja nakatunud kehaosast. Üldiselt antakse patsientidele seenevastaseid ravimeid.
Seennakkuste raviks kasutatakse palju erinevaid seenevastaseid ravimeid. Ravimite vorm ja annus, samuti ravi kestus on erinevad, eriti rasedatel ja lastel. Mõnel juhul tuleb seenevastaseid ravimeid anda haiglas. Enne selle ravimi kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga.
Seenevastased ravimid, mida saab kasutada, on järgmised:
- Amfoteritsiin
- Klotrimasool
- Griseofulviin
- Itrakonasool
- Ketokonasool
- Mikonasool
- Natamütsiin
- Nüstatiin
- Terbinafiin
- Tiokonasool
- vorikonasool
Lisaks ravimitele saavad arstid läbi viia ka mitmeid protseduure, näiteks:
Debridement.Debridement Seda tehakse kahjustatud või nakatunud kehakoe eemaldamise teel. Lisaks nakkuse leviku tõkestamisele, debridement Seda tehakse selleks, et terved kuded saaksid end kiiremini parandada.
kirurgia. Mõningatel juhtudel sporotrichoos mis nakatab kopse, luid ja liigeseid, võivad arstid teha operatsioone, et eemaldada elundi nakatunud osa.
Vitrektoomia. Vitrektoomia on operatsioon vedeliku eemaldamiseks klaaskeha silmamuna seest.
Sarvkesta siirdamine. Sarvkesta siirdamine on patsiendi sarvkesta asendamine doonori sarvkestaga. Eesmärk on parandada visuaalset funktsiooni.
Enukleatsioon. Enukleatsioon on kogu silmamuna ja silmamunaga seotud närvide asendamise toiming.
Seennakkuste ennetamine
Seennakkusi saab ära hoida järgmiste meetmetega:
- Hoidke nahk puhas ja märjaks saades kuivatage keha koheselt.
- Ärge jagage rätikuid, riideid ega isiklikke esemeid.
- Hoidke varbaküüned lühikesed, kuid mitte liiga lühikesed.
- Ärge kasutage nakatunud ja nakatumata küünte jaoks sama küünelõikurit.
- Kandke avalikes kohtades jalatseid.
- Ärge kriimustage nakatunud nahapiirkonda.
- Vältige kitsaste riiete või kingade kandmist.
- Kanna tegevusteks puhtaid riideid.
- Peske riided kohe pärast kasutamist.
- Pärast iga tegevust vaheta aluspesu ja sokid.
Seennakkuse tüsistused
Ravimata pärmseente infektsioonid võivad põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi. Need tüsistused sõltuvad nakatunud seeninfektsiooni tüübist, sealhulgas:
- Verejooks kopsudes
- Nakkuse levik ajju, südamesse või neerudesse
- Pleuraefusioon (vedeliku kogunemine pleurasse)
- Pneumotooraks (õhu kogunemine pleurasse)
- Hingamishäire
- Perikardiit või südamekoti põletik
- Neerupealiste häired
- Meningiit või aju limaskesta põletik
- Halvatus
- Krambid