Kühmu ilmumine pärakusse võib põhjustada ebamugavust, eriti istudes ja kõndides. Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused terviseprobleemid, alates kergest kuni ohtlikuni. Ka pärakus olevate tükkide ravi tuleb kohandada põhjusega.
Anus on avaus seedetrakti põhjas. See koosneb nahast ja sisemisest soolestikust, sealhulgas limaskestadest, veresoontest, lümfisõlmedest ja tundlikest närvilõpmetest.
Kui need piirkonnad ärrituvad, nakatuvad või ummistuvad, võivad tekkida tükid. Pärakusse ilmuvad tükid on üldiselt valulikud, kõvad ja eritavad vedelikku. Siiski on aegu, kus punnid ei tekita üldse kaebusi.
Erinevad punnide põhjused pärakus
On mitmeid seisundeid või haigusi, mis võivad pärakus tekitada tükke, nimelt:
1. Hemorroidid
Kuhjad või hemorroidid on päraku sõlmede tavaline põhjus. On kahte tüüpi hemorroidid, nimelt sisemised hemorroidid ja välised hemorroidid. Ilmuvad sümptomid ja märgid võivad olenevalt kogetud hemorroidi tüübist veidi erineda.
Nimetatakse sisehemorroidideks, sest tekkivad tükid on päraku sees, täpsemalt pärasooles. Üldjuhul sisemised hemorroidid valu ei põhjusta, kuna pärasooles ei ole palju närve.
Vahepeal paikneb tüki asukoht välisel hemorroidil väljaspool pärasoole või pärakukanali ümber. Lisaks tükkidele iseloomustab seda haigust valu või sügelus pärakus ja verine väljaheide.
See haigus, tuntud ka kui hemorroidid, on põhjustatud päraku ümbritsevate veresoonte paistetusest või suurenemisest.
Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused asjad, nagu rasedus, harjumus roojamise ajal tugevalt suruda, liiga kaua istuda või seista, anaalseks, rasvumine ja sageli raskete raskuste tõstmine.
2. Perianaalne hematoom
Perinataalset hematoomi iseloomustab väike lillakas või must tükk päraku välisküljel. Seda seisundit põhjustab päraku veresoone rebend, mis tekib tavaliselt soolte liikumise või raskete raskuste tõstmise ajal pingutamise tõttu.
Perianaalsetest hematoomidest põhjustatud päraku tükid võivad olla kuni pesapalli suurused ning valulikud ja paistes päraku ümber.
3. Päraku tüükad
See seisund on põhjustatud infektsioonist inimese papilloomiviiruse (HPV). Enamasti on anaaltüükad valutud või valulikud, eriti kui need on väikesed.
Seetõttu ei saa haiged sageli aru, et pärakus on tükk. Kui need on suured, võivad päraku tüükad sügelema ja tekitada lima või verd.
4. Anaalse abstsess
Pärakuabstsess on valulik seisund, kui pärakusse on kogunenud paise või mädaga täidetud tükke. Seda seisundit võivad põhjustada nakatunud pärakuvillid, sugulisel teel levivad infektsioonid ja päraku näärmete ummistused.
Kõige tavalisem abstsessi tüüp on perianaalne abstsess. Selle omadused on punased ja puudutamisel soojad tükid.
5. Kõhukinnisus
Kõhukinnisus või raskest ja kuivast väljaheitest tingitud väljaheide võib tekitada pärakupiirkonnas paistetuse, mis jätab mulje, et pärakus on tükk. Kõhukinnisust põhjustab üldiselt kiudainevaene toitumine ja vedelikupuudus.
6. Molluscum contagiosum
See haigus on molluscum contagiosum viiruse põhjustatud nahainfektsioon. Viirus võib pärakusse levida seksuaalse kontakti kaudu, kokkupuutel nakatunud nahaga või nakatunud inimesega voodipesu või rätikute jagamisel.
Sümptomiteks on väikesed roosad või valged punnid, mille keskel on väike auk või lohk. Kuigi see haigus on kahjutu ja mõnikord ei põhjusta mingeid sümptomeid, võib selle haiguse põhjustatud tükkide kadumine pärakus võtta kuid või isegi aastaid.
7. Anaalvähk
Anaalvähk tekib siis, kui pärakukoes moodustuvad ebanormaalsed pahaloomulised rakud. Enamik anaalvähki on põhjustatud HPV infektsioonist.
Kuid selle vähi võivad vallandada ka erinevad tegurid, nagu suitsetamisharjumused, mitme partneri olemasolu, anaalseks, immuunsüsteemi häirete (nt HIV) all kannatamine või tupepiirkonna vähk.
Lisaks tükile pärakus on pärakuvähi teisteks sümptomiteks verejooks pärakust, valu, sügelus ja muutused soolestiku töös.
Kuidas vabaneda tükist pärakus
Päraku muhu täpse põhjuse väljaselgitamiseks viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, sisestades sõrme pärakusse, et teha kindlaks tekkiva tüki seisund.
Uuringud, nagu anoskoopia, sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia, tehakse ka juhul, kui kahtlustatakse, et päraku muhk on seotud seedetrakti häirega.
Pärast seda, kui päraku tüki põhjus on teada, saab arst määrata õige raviviisi. Vastavalt päraku tüki seisundile on järgmised ravivõimalused:
- Valuvaigistid ilmneva valu leevendamiseks
- Ravimid turse leevendamiseks
- Lahtistavad ravimid väljaheite pehmendamiseks ja roojamise hõlbustamiseks
- Antibiootikumid infektsioonide raviks
- Kreemid või salvid tuimestamiseks või ärrituse vähendamiseks
- Operatsioon, tüki eemaldamiseks
- Kiiritus ja keemiaravi
Enamikul juhtudel, kui pärakus on tükke, võib õige ravi korral taastuda. Seega on soovitatav konsulteerida arstiga, kui avastate pärakust tüki.
Peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kui päraku sõlmega kaasneb palavik, verejooks, tugev valu, mäda või muutused roojamise struktuuris ja mustris. Ärge viivitage arsti poole pöördumisega, et saaksite määrata õige ravi.