Norepinefriin või noradrenaliin on ravim eluohtliku ägeda madala vererõhu (hüpotensiooni) raviks. Lisaks võib norepinefriini kasutada ka südameseiskumise ravis.
Norepinefriinil on toime nii alfa- kui beetaretseptoritele. See ravim ahendab veresooni, nii et see võib tõsta vererõhku. Lisaks võib norepinefriin käivitada ka südame töö vere pumpamisel.
Norepinefriini manustatakse tavaliselt hädaolukorras. See ravim on saadaval süstitavas vormis. Pidage meeles, et seda ravimit tohib manustada ainult arst või meditsiinitöötajad arsti järelevalve all.
Merek kaubelda norepinefriiniga:Arespin, Epinor, Epivas, Efrala, Guprin, Norfion, Norepinefriini Bitartraat, Norepinefriini Bitartraat Monohüdraat, Raivas, Vascon
Mis on norepinefriin
| Grupp | Retseptiravimid |
| Kategooria | Alfa- ja beetaagonistid/vasokonstriktorid |
| Kasu | Ravib eluohtlikku hüpotensiooni ja südameseiskust |
| Kasutatud | Küpsed |
| Norepinefriin rasedatele ja imetavatele naistele | C-kategooria:Loomkatsed on näidanud kahjulikku toimet lootele, kuid kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole. Ravimeid tohib kasutada ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles riski lootele. Teadaolevalt ei imendu norepinefriin rinnapiima või mitte. Kui te toidate last rinnaga, ärge kasutage seda ravimit ilma arstiga nõu pidamata. |
| Ravimi vorm | Süstida |
HoiatusEnne norepinefriini kasutamist
Norepinefriini kasutatakse tavaliselt haiglas hädaolukorras. Enne selle ravimi kasutamist tuleb kaaluda mitmeid asju, sealhulgas:
- Rääkige oma arstile kõigist allergiatest. Norepinefriini ei tohi anda patsientidele, kes on selle ravimi suhtes allergilised.
- Norepinefriini manustatakse üldiselt hädaolukorras, võimalusel rääkige oma arstile, kui teil on või põete praegu hüpertensiooni, diabeeti, südame isheemiatõbe, veenilaiendeid, hüpertüreoidismi või astmat.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate teatud ravimeid, toidulisandeid või taimseid tooteid.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast norepinefriini võtmist allergiline ravimireaktsioon, tõsisem kõrvaltoime või üleannustamine.
Norepinefriini annustamine ja kasutamine
Norepinefriini manustab arst või meditsiinitöötaja haiglas arsti järelevalve all. Annus ja ravi kestus määratakse vastavalt patsiendi eesmärkidele ja seisundile.
Üldiselt on täiskasvanud patsientidele mõeldud norepinefriini annused järgmised:
- Eesmärk: Ägeda hüpotensiooni ravi
Algannus 8–12 mikrogrammi minutis infusiooni teel. Soovitud ravivastuse saavutamiseks võib annust suurendada. Säilitusannus 2–4 mcg minutis, infusiooni teel.
- Eesmärk: Ravige südameseiskust
Algannus 8–12 mikrogrammi minutis infusiooni teel. Soovitud ravivastuse saavutamiseks võib annust suurendada. Säilitusannus 2–4 mcg minutis, infusiooni teel.
Lisaks võib norepinefriini kasutada ka septilise šoki raviks annuses 0,01–3,3 mcg/kg kehakaalu kohta minutis infusiooni teel.
Kuidas kasutada Norepinefriin õigesti
Norepinefriini süstimine tehakse haiglas ja süstitakse IV kaudu veeni (intravenoosne / IV). Selle ravimi infundeerimise ajal jälgib arst patsiendi seisundit, eriti vererõhku, südame löögisagedust ja hingamissagedust.
Kui tema seisund on pärast norepinefriini manustamist paranenud, saab patsient edasist ravi arstilt. Norpinepriini annus ja kasutamise kestus võivad patsienditi erineda.
InteraktsioonNorepinefriin koos Ravim muud
Järgnevalt on toodud mõned koostoimete mõjud, mis võivad tekkida norepinefriini kasutamisel koos teiste ravimitega:
- Suurenenud arütmiate oht, kui seda kasutatakse koos anesteetikumidega, nagu desfluraan, enfluraan või halotaan
- Suurenenud hüpertensiivse kriisi risk, kui seda kasutatakse koos ravimitega monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI) või dihüdroergotamiin
- Kõrvaltoimete, nagu hüpertensioon, tugev peavalu, treemor, südamepekslemine või valu rinnus, suurenenud risk, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantidega, nagu amitriptüliin või amoksapiin
- Norepinefriini efektiivsuse vähenemine mitteselektiivsete beetablokaatorite, nagu karvedilool või propranolool, kasutamisel
- Vererõhu tõus, kui seda kasutatakse koos metüüldopa või guanetidiiniga
Norepinefriini kõrvaltoimed ja ohud
Arst jälgib hoolikalt norepinefriini süstimise ajal ja pärast seda. Mõned kõrvaltoimed, mis võivad tekkida pärast norepinefriini kasutamist, on järgmised:
- Valu, põletustunne, ärritus, naha värvuse muutus süstekohal
- Tuimus, nõrkus või külmatunne
- Aeglane, kiire või ebaregulaarne südametegevus
- Tsüanoos ehk sinakas huuled ja küüned
- Peavalu, ähmane nägemine, ähmane kõne või raskused tasakaalu säilitamisel
- Segadustunne, ärevus, värisemine (treemor), ebatavaline väsimus või liigne higistamine
Teatage oma arstile või meditsiinitöötajale, kui ilmneb mõni ülalnimetatud kõrvaltoimetest. Rääkige kohe oma arstile, kui teil tekib ravimi suhtes allergiline reaktsioon, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu sügelev lööve, hingamisraskused või silmalaugude või huulte turse.