1.–2. astme kõhukelme rebend on seisund, kui sünnitusjärgselt tekib rebend sünnikanalis, nimelt tupes ja selle ümbruses. Naha ja lihaskoe rebenemine piirkonnas võib tekkida venitamise või tugeva surve tõttu sünnikanalis, kui ema tõukab, et sünnitada.
Perineaalne rebend on seisund, mis on tavalises sünnitusprotsessis üsna tavaline. Seda haigusseisundit ohustavad rohkem emad, kes on sünnitanud esimest korda, sünnitanud suure loote, läbinud pikaajalise sünnitusprotsessi või vajavad sünnitusabi, näiteks tange või vaakumit.
Tõsise perineaalrebendi riski vähendamiseks teeb arst või ämmaemand tavaliselt episiotoomia. Seda toimingut tehakse ka kohaletoimetamise hõlbustamiseks.
Perineaalse rebendi raskusaste
Sõltuvalt rebendi sügavusest või pikkusest võib kõhukelme rebenemise jagada 4 etappi, nimelt:
1. astme perineaalne rebend
1. astme perineaalne rebend on väikseim ja kergeim rebenemise tüüp. Sellel tasemel on rebenenud osa suupinda ümbritsev nahk, tupp või kõhukelme nahk. 1. astme perineaalrebendid ei vaja tavaliselt õmblusi ja paranevad umbes 1 nädalaga.
Kuigi pisar on kerge, võib see seisund põhjustada kerget valu või kipitust urineerimisel, istumisel, köhimisel, aevastamisel või seksimisel.
2. astme perineaalne rebend
2. astme lahkliharebendi korral on rebenenud osa tupe siseküljel paiknev kõhukelme nahk ja lihased. Seda seisundit tuleb ravida õmblustega ja paranemine võib kesta umbes paar nädalat.
Sarnaselt 1. tüüpi kõhukelme rebendiga põhjustab seda tüüpi rebend teatud tegevuste sooritamisel ebamugavust.
3. astme perineaalne rebend
3. astme kõhukelme rebend tekib siis, kui rebend tekib tupe, kõhukelme ja päraku nahas ja lihastes. See seisund vajab arstiabi, sest see võib põhjustada tugevat verejooksu.
4. astme perineaalne rebend
4. astme kõhukelme rebend on kõige raskem lahkliharebendi aste. See seisund tekib siis, kui pisar on jõudnud pärakusse ja pärasoole või isegi jämesoolde. Seda seisundit tuleb ravida operatsiooniga.
Kuidas leevendada 1.–2. astme perineaalsest rebendist tingitud valu
1.–2. astme perineaalrebendist põhjustatud valu leevendamiseks ja paranemisprotsessi kiirendamiseks võite järgida järgmisi samme:
- Vähendab survet tupele ja kõhukelmeleProovige külili puhata või magada ning istudes kasutage pehmet patja või padjakest, et vähendada survet tupe ja kõhukelme piirkonnale. Puhkamise ajal soovitatakse ka mitte palju suruda ja suuri raskusi tõsta.
- Hoidke vigastatud piirkond puhas ja kuivTaastumise ajal peate nakkuse vältimiseks hoidma rebendi või õmblused pärast tavalist sünnitust kõhukelmel puhtana ja kuivana. Puhastage tupp ja kõhukelme pärast urineerimist või roojamist ning kuivatage.
- Andke külm kompressVigastatud kõhukelme valu ja turse vähendamiseks võib lahklihale teha 10–20 minutiks külma kompressi jääga, mis on mähitud puhta lapi sisse. Külmakompressid kõhukelmele võib korrata kuni 3 korda päevas.
- Valuvaigistite võtmineKui mõni ülaltoodud meetoditest ei aita valu vähendamiseks 1.–2. astme perineaalrebendi tõttu, võite vastavalt arsti ettekirjutusele ja nõuannetele kasutada valuvaigisteid, näiteks paratsetamooli.
1.–2. astme perineaalrebend on üsna tavaline ja taandub tavaliselt mõne nädala jooksul pärast normaalset sünnitust. Kerge või raske perineaalse rebendi riski vähendamiseks võite siiski järgida järgmisi näpunäiteid:
- Tee Kegeli harjutusi vaagnapõhjalihaste tugevdamiseks ja sünnitusteede painduvuse suurendamiseks.
- Raseduse ajal ja enne sünnitust tehke regulaarselt perineaalmassaaži.
- Enne sünnitust suruge kõhukelm sooja rätikuga kokku, et suurendada verevoolu ja lõdvestada lihaseid.
- Hoolitse oma tervise eest raseduse ajal, järgides tervislikku toitumist ja regulaarselt treenides ning võttes sünnieelseid vitamiine.
Sünnituse ajal on rasedatel naistel 1-2 astme perineaalrebendi oht. Seda seisundit saab aga tavaliselt ravida arst või ämmaemand.
Kui tunnete kõhukelme rebendi taastumisperioodil teatud sümptomeid, nagu palavik, rebendid või mädased õmblused või väga tugev valu, pöörduge õige ravi saamiseks kohe arsti poole.