Menstruatsioon on verejooks tupest, mis tekib naise keha loomuliku igakuise tsükli tõttu. See tsükkel on naiste reproduktiivorganite protsess raseduseks valmistumiseks. Seda preparaati iseloomustab veresooni sisaldava emaka seina (endomeetriumi) paksenemine. Kui rasedust ei toimu, libiseb endomeetrium maha ja väljub tupe kaudu verega.
See tsükkel kestab umbes 4 nädalat alates menstruatsiooni esimesest päevast kuni järgmise menstruatsiooni esimese päevani. Naiste menstruaaltsüklit reguleerivad erinevad hormoonid, nii need, mida toodavad suguelundid kui ka muud näärmed. Mõned kaasatud hormoonid on GnRH (gonadotropiin rlõdvestav hormone), FSH (folicle sstimuleeriv hormone), LH (luteiniseeriv hormone), östrogeen ja progesteroon.
Emaka seisundi ja hormoonide kontsentratsiooni muutuste põhjal jaguneb menstruaaltsükkel mitmeks faasiks, nimelt:
- Menstruatsiooni faas. Menstruaaltsükkel on menstruaaltsükli esimene faas. Seda faasi iseloomustab emaka seina lõhenemine, mis sisaldab veresooni ja lima. Menstruaalfaas tekib siis, kui munarakk ei ole viljastatud, mistõttu rasedust ei toimu. Selle seisundi tõttu ei vaja organism enam eelmistes faasides paksenenud emaka seina, et valmistuda raseduseks.
- follikulaarne faas. See faas tekib siis, kui aju hüpotalamuse nääre sekreteerib GnRH-d, et stimuleerida hüpofüüsi või hüpofüüsi FSH sekretsiooni. FSH stimuleerib munasarju või munasarju moodustama ebaküpseid mune sisaldavaid folliikuleid. Folliikul kasvab koos munaraku arenguga umbes 16 päeva. Küpsevad folliikulid vabastavad hormooni östrogeeni, mis hakkab stimuleerima emaka seina paksenemist.
- Ovulatsiooni faas. Ovulatsioonifaas tekib siis, kui munasari vabastab küpse munaraku munajuhasse.Muna tuleb munasarjast välja siis, kui LH tase organismis jõuab haripunkti. Munasarjast väljuv munarakk liigub emakasse, et olla valmis spermaga viljastamiseks. Kui munarakk ei viljastu, sulandub see 24 tundi pärast ovulatsiooni. Naistel, kelle menstruaaltsükkel on 28 päeva, toimub ovulatsioon tavaliselt 14. päeval. Sel ajal eritab tupp emakakaela lima.
- luteaalfaas. See faas tekib siis, kui küpse munaraku vabastanud folliikuli muutub koeks, mida nimetatakse kollaskehaks. Kollane keha eritab hormoone östrogeeni ja progesterooni, et hoida emakaseina või emaka paksuna, nii et emakas jääb viljastumise korral valmis munarakku vastu võtma. Kui rasedus tekib, hakkab naise keha eritama hormooni HCG.Inimese kooriongonadotropiin), et hoida kollaskeha munasarjas, et emakaseina ei valguks. Kui aga rasedust ei tule, laguneb kollaskeha, mistõttu väheneb ka hormoonide östrogeeni ja progesterooni tase veres. Hormoonide östrogeeni ja progesterooni taseme langus põhjustab emaka seina lõhenemist ja menstruatsiooni. Luteaalfaas kestab tavaliselt umbes 11-17 päeva ja keskmiselt 14 päeva.
Enamikul naistel on menstruatsioon tavaliselt umbes 3-7 päeva. Kõik naised ei koge aga sama tsüklit, isegi sarnase vanusega naiste seas. Menstruaaltsüklid võivad mõnikord tulla varem või hiljem, erinevused jäävad vahemikku 21 kuni 35 päeva.
Esimese menstruatsiooni vanus
Esimene menstruaaltsükkel tekib teismelistel tüdrukutel puberteedieas, tavaliselt algab see 12-aastaselt või umbes 2–3 aastat pärast rindade kasvu. Ka lapse esimese menstruatsiooni vanus saabub üldjuhul ema või vanema õega samas vanuses.
Esimene menstruatsioon võib varem või hiljem tulla. Mõned on seda kogenud umbes 8-aastaselt ja mõned on seda lihtsalt kogenud üle 12-aastaselt. Enamikul teismelistel tüdrukutel on aga menstruatsioon regulaarselt esinenud vanuses 16–18 aastat. Menstruatsioon kestab kuni menopausi saabumiseni. Menopaus võib tekkida naistel vanuses 40 aastat kuni 50 aasta keskpaigani.
Sümptom- Tsükli sümptomid Menstruatsioon
sündroom premenstruaalne (PMS)
Menstruaaltsükli ajal toimuvad naise kehas hormoonide taseme muutused. Hormoonide hulga muutused võivad mõjutada füüsilist ja emotsionaalset, mis võivad ilmneda paar päeva enne menstruatsiooni. Seda sümptomit nimetatakse premenstruaalseks sündroomiks või premenstruaalne sündroom (PMS).
Mitmed füüsilised ja emotsionaalsed muutused, mis tavaliselt ilmnevad enne menstruatsiooni, on järgmised:
- Väsinud
- Peavalu
- punnis
- Rinnad muutuvad tundlikuks
- Kaalutõus
- Valu lihastes ja liigestes
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus
- Ilmub akne.
- Tupeeritus või tupest väljumine on normaalne enne menstruatsiooni.
Samal ajal võivad naiste PMS-i kogemisel tekkida emotsionaalsed muutused:
- tõre
- Ebastabiilne meeleolu
- Raske keskenduda
- Kerge nutt
- Raske magada
- Söögiisu muutused
- Liigne ärevus
- Enesekindluse langus
- Vähenenud seksiisu.
Mõnedel naistel võivad PMS-i sümptomid tõsiselt häirida igapäevast tegevust, sundides raske PMS-iga naisi puhkama. Kuid hoolimata sellest, kui rasked on PMS-i sümptomid, taanduvad need umbes 4 päeva pärast.
Menstruatsioon
Menstruatsiooni ajal kogevad naised tupest verejooksu 2 päeva kuni nädala jooksul, mille keskmine veremaht on umbes 30–70 milliliitrit. Kuid on naisi, kes veritsevad rohkem, nii et menstruaalveri hakkab hüübima. Suurim verejooks menstruatsiooni ajal esineb esimesel ja teisel päeval.
Menstruatsiooni ajal võivad tekkida ka kõhuvalu või krambid. Kui teil tekib kõhuvalu või krambid, mis segavad teie igapäevast tegevust, võivad selle vähendamiseks olla kasulikud järgmised viisid:
- Soojendage kõhtu, näiteks sooja kompressiga
- Kerge treening, näiteks kõndimine või jalgrattasõit
- Alakõhu masseerimine
- Valuvaigistite, näiteks paratsetamooli võtmine
- Suitsetamisest loobuda
- Harjutage lõõgastustehnikaid, nagu jooga ja meditatsioon
- Vältige kofeiini ja alkoholi sisaldavaid jooke.
Menstruaaltsükli kõrvalekalded
Iga naise menstruaaltsükli verejooksu kestus ja maht on erinev. Igal naisel soovitatakse oma menstruaaltsüklile tähelepanu pöörata või registreerida, et ta saaks kohe märgata, kui ilmnevad teatud ebakorrapärasused. Ebatavaline menstruaaltsükkel või liigne verehulk võib mõnikord anda märku terviseprobleemist.
Menstruaaltsükli kõrvalekallete sümptomid on iga häire puhul erinevad. Kuid üldiselt sümptomid, mida tuleb pidada menstruaaltsükli kõrvalekallete märgiks, on järgmised:
- Esineb rohkem kui 7 päeva
- Tugev verejooks, mis põhjustab vajadust vahetada padjandeid või tampoone iga 1-2 tunni järel
- Menstruatsioon esineb sagedamini 21 päeva jooksul
- 45 päeva jooksul lühemad menstruatsioonid, kui see peaks olema
- Raske verejooks, millele järgneb verevalum või verejooks. See peaks olema eriti murettekitav naiste puhul, kelle perekonnas on esinenud veritsushäireid.
Menstruaaltsükli häireid naistel varases menstruatsioonieas võib täheldada järgmiste tunnuste järgi:
- 3 aasta jooksul pärast rindade väljakujunemist pole menstruatsiooni tekkinud
- 15-aastaselt pole menstruatsiooni tulnud
- 14-aastaselt ei ole menstruatsiooni tekkinud, millele järgnesid hirsutismi nähud.
Tavaliselt esinevad menstruatsiooniprobleemid jagunevad nelja kategooriasse, nimelt:
Menorraagia
Menorraagia on menstruatsiooni ajal liigne veremaht. Mõned selle seisundi sümptomid on järgmised:
- Vere maht on liiga suur, nii et peate patju vahetama iga tunni tagant ja see kestab mitu tundi
- Verejooksu peatamiseks tuleb kasutada kahte padjandit
- Peab tõusma, et magades hügieenisidemeid vahetada
- Teil on aneemia sümptomid, nagu nõrkus või õhupuudus
- Menstruatsiooni kestus, mis kestab üle 7 päeva või pikk menstruatsioon
- Suured verehüübed üle päeva
- Sunnitud rutiini piirama, sest menstruatsiooni ajal on kaotatud vere hulk liiga suur.
Seda häiret võivad põhjustada mitmesugused asjad, alates hormonaalsest tasakaalustamatusest kuni emakas kasvavate fibroidideni. Seetõttu peaksite liigse verejooksu korral konsulteerima arstiga, et seda saaks hoolikalt ravida.
Metrorraagia
Metrorraagia on verejooks tupest, mis tekib kahe menstruatsiooni vahel. Metrorraagia põhjused on üsna mitmekesised, põhjuseks võivad olla hormonaalsed häired, infektsioonid, fibroidid kuni vähini. Metrorraagia ilmnemisel on põhjuse kõrvaldamiseks soovitatav konsulteerida arstiga. Metrorraagia ravi sõltub metrorraagia esinemise põhjusest.
Oligomenorröa
Menstruatsioon tuleb tavaliselt iga 21-35 päeva tagant. Siiski on ka naisi, kellel on ebaregulaarne menstruatsioon ehk siis, kui menstruatsioon tuleb 90 päeva pärast. Seda seisundit nimetatakse oligomenorröa.
Põhjuseid on mitu, näiteks rasestumisvastaste vahendite kasutamine, menstruatsiooni edasilükkamiseks mõeldud ravimid, pingeline treening, toitumishäired, aga ka diabeet ja kilpnäärmehaigused, seega on ravi erinev.
Amenorröa
Amenorröa on meditsiiniline termin, mille puhul menstruatsioon lakkab täielikult. See seisund võib tekkida loomulikult või olla põhjustatud haigustest ja teatud ravimite tarbimisest.
Selle probleemi võivad põhjustada mitmed looduslikud tegurid, sealhulgas:
- Rasedus
- Rinnaga toitmine
- Menopaus.
Munasarjad (munasarjad) ründavad haigused, näiteks: polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), armid emaka seinal, ebanormaalne tupe kuju, suguelundid, mis ei ole täielikult välja arenenud, kilpnäärmehormoonide häired ja kasvajate esinemine hüpofüüsis või ajuripatsis võivad samuti põhjustada amenorröa.
Põhjustada võivad ka ravimite ja antibeebipillide tarbimine, stress, liigne treening ja alakaal amenorröaea. Kui põhjus on lahendatud, normaliseerub menstruatsioon.
Düsmenorröa
Dysmenorröa või menstruaalvalu on tavaline asi, mida on tundnud iga naine. Düsmenorröa mis tavaliselt esineb enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal, on üldiselt valu või krampide kujul alakõhus, mis jätkub ja mõnikord levib alaseljale ja reitele. Valuga võivad kaasneda ka peavalud, iiveldus ja kõhulahtisus.
Raviks võib kasutada valuvaigisteid düsmenorröa. Kuid helistage oma arstile, kui teil tekib väljakannatamatu või süvenev menstruaalvalu, et veenduda, et see seisund ei ole põhjustatud teatud haigusest, eriti kui olete üle 25-aastane.