Sünnituse esilekutsumine toimub emaka kontraktsioonide stimuleerimiseks, et kiirendada sünnitusprotsessi. Kuid seda protseduuri ei tohiks teha juhuslikult, kuna sellel on mitmeid riske. Seetõttu tehke enne sünnituse esilekutsumist kindlaks põhjused, meetodid ja riskid.
Kui rasedus ületab 42. elunädalat, hakkab lootevesi vähenema. Kui seda ei sünnita kohe, võivad lootele tekkida mitmesugused häirete riskid, alates loote vaevusest kuni surmani. Seetõttu on ema ja loote ohutuse tagamiseks vajalik sünnituse esilekutsumine.
Sünnituse esilekutsumisprotseduuri eesmärk on stimuleerida emaka kokkutõmbeid, et alustada vaginaalset sünnitust.
Induktsiooni vajalikkuse põhjused Töö
On mitmeid tingimusi, mis nõuavad sünnituse esilekutsumist, sealhulgas:
Kokkutõmbeid pole tunda olnud kuigi lootevesi on katki läinud
Vesi, mis on purunenud rohkem kui 24 tundi enne sünnitust, võib suurendada nakkusohtu. Seetõttu kaaluvad arstid tavaliselt edasisi samme, olgu selleks siis sünnituse esilekutsumine või normaalse sünnituse nähtude jälgimine.
Kui aga membraanid rebenevad alla 37. rasedusnädala või enneaegselt, jälgib arst esmalt lapse seisundit emakas. Selle põhjuseks on asjaolu, et sünnituse esilekutsumine selles rasedusperioodis on soovitatav ainult teatud meditsiiniliste näidustuste olemasolul.
Võimalusel võib sünnitust läbi viia tavapäraselt, kuni seda peetakse nii emale kui ka lapsele ohutuks. See valik peab loomulikult läbima arstide ja rasedate vahelise arutelu, sest enneaegselt sündinud beebidel on võimalik kogeda arenguhäireid.
Rasedusaeg on möödunud eeldatavast sünnitusajast
Kui 42-nädalase rasedusnädala ületamisel pole märke sündimisest, on suurem oht, et laps sureb emakas ja muud terviseprobleemid. Seetõttu soovitavad arstid tavaliselt sünnituse esilekutsumisprotseduuri.
Rasedus kõrge riskiga
Kui rasedal on teatud haigusseisundid, nagu kõrge vererõhk, diabeet või muud loodet mõjutada võivad seisundid, pakub arst sünnituse esilekutsumisprotseduuri. Seda tehakse ema ja lapse ohutuse tagamiseks emakas.
Lisaks võivad sünnituse esilekutsumise põhjuseks olla ka mitmed muud seisundid, näiteks infektsioon emakas, lapse arengu lakkamine, oligohüdramnion, preeklampsia või platsenta abruptio.
Erinevad sünnituse esilekutsumise meetodid
Sünnituse esilekutsumist on mitut tüüpi, mida kohandatakse vastavalt raseda naise seisundile ja kogetud rasedusprobleemidele. Järgmised tüübid:
1. m tehnikat kasutadesEmbrane eemaldamine
Arst või ämmaemand eraldab oma sõrmega lootekoti limaskesta emakakaelast. See meetod võib vabastada hormooni prostaglandiini, mis võib vallandada sünnituse.
2. Emakakaela küpsemine
Arst annab hormoone sisaldavaid ravimeid emakakaela lahjendamiseks või küpsemiseks kas suukaudsete ravimite või tuppe sisestatavate ravimite (suposiitide) kujul.
Lisaks ravimite manustamisele saab seda meetodit teha ka soolalahust sisaldava kateetri sisestamisega emakakaela.
3. Lootevee lõhkumine
Seda meetodit, mida nimetatakse amniotoomiaks, tehakse siis, kui lapse pea on vaagna alumises osas ja emakakael on pooleldi avatud. Seda meetodit tehakse amnionikotti väikese augu tegemisega.
Hiljem tunnevad rasedad sooja vedeliku purskamist, kui lootekott on lõhkenud.
4. Veeni infundeeritavate ravimite kasutamine
See meetod kasutab hormooni oksütotsiini, mis on sünteetiline hormoon, mis käivitab emaka kokkutõmbed ja mis sisestatakse veeni kaudu. Oksütotsiini hormooni infusioon tehakse, kui emakakael hakkab õhenema ja pehmendama.
Harvadel juhtudel kasutavad arstid sünnituse sujuvamaks muutmiseks ka mitme ülaltoodud meetodi kombinatsiooni. Kui emakakael on pehmenenud ja häireid pole, tekib sünnitus tavaliselt mõni tund pärast esilekutsumist. Kui aga esilekutsumine ei õnnestu, on keisrilõige viimane abinõu sünnituseks.
Riskid, mis võivad tekkida pärast sünnituse esilekutsumist
Nagu igal teisel meditsiinilisel protseduuril, on ka sünnituse esilekutsumisel riske. Seetõttu toimub sünnituse esilekutsumine ainult headel kaalutlustel ja põhjustel. Sünnituse esilekutsumisest võib tuleneda mitmeid riske, sealhulgas:
- Tugev valu võrreldes kontraktsioonidega normaalse sünnituse ajal
- Nõrk südame löögisagedus ja lapse hapnikuvarustuse vähenemine, mis on tingitud oksütotsiini või prostaglandiinide sisaldusest sünnitust indutseerivates ravimites
- Nakatumine emal ja lapsel
- Verejooks, mis tekib seetõttu, et emaka lihased ei tõmbu pärast sünnitust kokku (emaka atoonia)
- Emaka rebend, mis nõuab emaka eemaldamist
Sünnituse esilekutsumine ei ole soovitatav, kui rasedal on teatud haigusseisundid, nagu genitaalherpese infektsioon, anamneesis vertikaalse sisselõikega keisrilõige, suur emakaoperatsioon, nabanööri prolaps või sünnitustee on liiga kitsas. beebi jaoks.
Seetõttu veenduge, et rasedad naised ja nende perekonnad oleksid enne sünnituse esilekutsumise otsustamist oma sünnitusarstiga arutanud. Hiljem määrab arst õige sünnituse esilekutsumise meetodi, lähtudes raseda tervislikust seisundist.