Kloorpromasiin on ravim, mida kasutatakse skisofreenia psühhoosi sümptomite raviks. Seda kasutatakse ka bipolaarse häire, iivelduse ja oksendamise ning püsiva luksumise raviks.
Kloorpromasiin on fenotiasiini tüüpi antipsühhootiline ravim. See ravim toimib, blokeerides ajus dopamiini D2 retseptoreid, mis võivad leevendada psühhoosi sümptomeid. See ravim aitab skisofreeniaga inimestel selgemalt mõelda, olla rahulikum ja vähendab hallutsinatsioone, et haiged saaksid igapäevaseid tegevusi teha.
See ravim võib blokeerida ka histamiini H2 ja muskariini M1 retseptoreid, mis võivad leevendada püsivat iiveldust, oksendamist või luksumist.
Kloorpromasiini kaubamärk: Cepezet 50, kloorpromasiin HCL, kloorpromasiin, promaktil
Mis on kloorpromasiin
| Grupp | Retseptiravimid |
| Kategooria | Fenotiasiini antipsühhootikumid |
| Kasu | Ületage psühhoosi sümptomid, leevendage iiveldust, oksendamist või luksumist |
| Kasutatud | Täiskasvanud ja lapsed 6 kuud |
| Kloorpromasiin rasedatele ja imetavatele naistele | C-kategooria: Loomkatsed on näidanud kahjulikku toimet lootele, kuid kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole. Ravimeid tohib kasutada ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles riski lootele. Kloorpromasiin võib imenduda rinnapiima, seda ei tohi kasutada rinnaga toitmise ajal. |
| Ravimi vorm | Tabletid ja süstid |
Ettevaatusabinõud enne kloorpromasiini kasutamist
Kloorpromasiini ei tohi hooletult kasutada. Enne kloorpromasiini kasutamist tuleb kaaluda järgmisi asju:
- Ärge kasutage kloorpromasiini, kui olete selle ravimi või teiste fenotiasiini antipsühhootiliste ravimite, nagu tioridasiin ja perfenasiin, suhtes allergiline.
- Rääkige oma arstile, kui teil on või on olnud Parkinsoni tõbi, maksahaigus, glaukoom, neeruhaigus, krambid, südamehaigused, astma, verehaigused, KOK, alkoholism, feokromotsütoom, elektrolüütide tasakaaluhäired või eesnäärme suurenemine.
- Ärge kasutage kloorpromasiini patsientidel, kellel on dementsusest tingitud psühhootilised sümptomid.
- Vältige otsest päikese käes viibimist, kuna see ravim võib muuta teid päikesevalguse suhtes tundlikumaks.
- Rääkige oma arstile, et teid ravitakse kloorpromasiiniga enne teatud meditsiiniliste protseduuride või operatsioonide läbimist.
- Rääkige oma arstile, kui te võtate muid ravimeid, sealhulgas taimseid ravimeid ja toidulisandeid.
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, toidate last rinnaga või planeerite rasedust.
- Ärge juhtige kloorpromasiini võtmise ajal autot ega töötage seadmetega, mis nõuavad erksust, kuna see ravim võib põhjustada pearinglust ja uimasust.
- Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib pärast kloorpromasiini kasutamist allergiline ravimireaktsioon, tõsine kõrvaltoime või üleannustamine.
Kloorpromasiini annustamine ja kasutusjuhised
Kloorpromasiini annuse määrab arst vastavalt patsiendi seisundile. Seda ravimit võib manustada tableti või süstina veeni (intravenoosne/IV) või lihase kaudu (intramuskulaarne/IM). Süstitavate ravimvormide puhul manustab otse arst või meditsiinitöötaja arsti järelevalve all.
Järgmine on kloorpromasiini annuste jaotus vastavalt patsiendi vanusele ja seisundile:
Seisukord: Psühhoos
Kloorpromasiini tabletid
- Täiskasvanud: 25 mg 3 korda päevas. Säilitusannus on 25–100 mg 3 korda päevas. Annust võib suurendada kuni 1 grammi päevas. Eakatel inimestel alustatakse annust 1/3–1/2 täiskasvanu annusest.
- Lapsed vanuses 1-12 aastat: 0,5 mg/kg iga 4–6 tunni järel. Maksimaalne annus on 75 mg päevas. Maksimaalne annus üle 5-aastastele lastele on 75 mg ööpäevas ja 1–5-aastastele lastele on maksimaalne annus 40 mg ööpäevas.
Seisukord: Luksumine, mis ei lõpe
Kloorpromasiini tabletid
- Täiskasvanud: Algannus 25–50 mg 3–4 korda päevas 2–3 päeva jooksul. Kui ravivastust ei toimu, võib IM süstiga lisada 25–50 mg. Vajadusel võib manustada 25–50 mg, segatuna 500–1000 ml tavalises füsioloogilises lahuses, manustatuna IV süstina. Eakatel inimestel alustatakse annust 1/3–1/2 täiskasvanu annusest.
- Lapsed vanuses 1-12 aastat: 0,5 mg/kg iga 4–6 tunni järel. Maksimaalne annus üle 5-aastastele lastele on 75 mg ööpäevas ja 1–5-aastastele lastele on maksimaalne annus 40 mg ööpäevas.
Iivelduse ja oksendamise raviks kasutatakse tavaliselt kloorpromasiini ravimvormiks süstimist lihase kaudu. Täiskasvanud patsiendi annus algab 25 mg-ga, millele järgneb 25-50 mg iga 3-4 tunni järel, kuni oksendamine lakkab.
Kuidas kloropromasiini õigesti kasutada
Enne kloorpromasiini kasutamist järgige oma arsti nõuandeid ja lugege pakendil olevaid juhiseid. Ärge suurendage oma annust, vähendage annust ega lõpetage kloorpromasiini võtmist ilma eelnevalt oma arstiga nõu pidamata.
Süstitavat kloorpromasiini manustab otse arst või meditsiiniametnik arsti järelevalve all. Ravimit süstitakse intravenoosse või intramuskulaarse veeni kaudu.
Kloorpromasiini tablette võib võtta koos toiduga või ilma. Ärge purustage, närige ega poolitage seda ravimit, kuna see võib mõjutada ravimi efektiivsust.
Kui te unustate kloorpromasiini võtta, võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui on lähedal järgmise annuse võtmise aeg, jätke vahelejäänud annus tähelepanuta ja jätkake tavapärast annustamisskeemi. Ärge kahekordistage kloorpromasiini annust, et korvata vahelejäänud annus, välja arvatud juhul, kui teie arst on määranud.
Hoidke kloorpromasiini kohas, mis on kaitstud otsese päikesevalguse eest. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kloorpromasiini koostoimed teiste ravimitega
Järgmised on mõned koostoimed, mis võivad ilmneda kloorpromasiini kasutamisel koos teiste ravimitega:
- QT-intervalli pikenemise risk suureneb haloperidooli, estsitalopraami või prokaiinamiidiga.
- Metüüldopa, guanetidiini või klonidiini antihüpertensiivse toime vähenemine
- Suurenenud risk kesknärvisüsteemi häirete tekkeks, kui seda kasutatakse koos rahustite, antihistamiinikumide, opioidide või anesteetikumidega
Kloorpromasiini kõrvaltoimed ja ohud
Pärast kloorpromasiini kasutamist võivad tekkida mitmed kõrvaltoimed, sealhulgas:
- Pearinglus
- Peavalu
- kuiv suu
- Ähmane nägemine
- Iiveldav
- Liiga murelik
- Kaalutõus
- Ebaregulaarne südametegevus
- Lihaskramp
Pöörduge arsti poole, kui ülalmainitud kaebused ei kao või süvenevad. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib ravimi suhtes allergiline reaktsioon, mida võib iseloomustada punase ja paistes lööbe ilmnemisega näol, hingamisraskustega või tõsisemate kõrvaltoimete ilmnemisega, näiteks:
- Ekstrapüramidaalse sündroomi sümptomid, nagu värinad, kaela jäikus, maskitaolised näoilmed või koordinatsioonihäired
- Ortostaatiline hüpotensioon
- Paks eritis rinnast või galaktorröa
- Erektsioonihäired
- Menstruaaltsükli häired, nagu oligomenorröa ja amenorröa
- Nõrk
- Maksafunktsiooni kahjustus, mida võib iseloomustada tugev kõhuvalu või kollatõbi