Orhiit on infektsioonist tingitud munandite põletik bakterid ja viirused. See põletik võib esineda ühes või mõlemas munandis korraga.
Kõige sagedamini on laste orhiidi põhjuseks mumpsi või kõrvapõletiku viirusnakkuse levik. Lisaks võib orhiidi põhjuseks olla ka haiguse epididümiidi teke, mis on munandite taga paiknevate seemnejuhade põletik.
Kui seda ei kontrollita, võib orhiit põhjustada munandite püsivat kahjustust kuni viljatuseni. Neid tüsistusi saab aga ära hoida, järgides arsti määratud ravi.
Orhiidi põhjused
Orhiit on põhjustatud bakteriaalsest või viiruslikust infektsioonist. Järgnevalt on jaotatud orhiidi tüübid põhjuse alusel:
Bakteriaalne orhiit
Mõned bakteritüübid, mis sageli põhjustavad orhiiti, nimelt:
- Escherichia coli
- Stafülokokk
- Streptokokk
Need kolm tüüpi bakterid on ka bakterid, mis põhjustavad kuseteede infektsioone, epididümiiti ja sugulisel teel levivaid haigusi.
viiruslik orhiit
Viiruslikku orhiiti põhjustab kõige sagedamini viirus, mis põhjustab mumpsi, nn paramüksoviirused. Viiruslik orhiit esineb kõige sagedamini 10-aastastel ja noorematel poistel. Viiruslik orhiit tekib tavaliselt 4–6 päeva pärast mumpsi nakatumist.
Peale selle, et orhiit on põhjustatud bakteriaalsetest ja viirusinfektsioonidest, võib see ilmneda ka ilma kindla põhjuseta. See juhtum on aga haruldane.
Orhiidi riskifaktorid
Mõned tegurid, mis võivad suurendada inimese orhiidi tekkeriski, on järgmised:
- Üle 45 aasta vana
- Ei saa MMR-vaktsiini
- Korduvate kuseteede infektsioonide all kannatamine
- Eesnäärme healoomulise suurenemise käes
- Sündinud ebanormaalse kuseteedega
- Kateetri kasutamine kuseteedes pikka aega
- Kas teile on kunagi tehtud suguelundite või kuseteede operatsioone?
- Kas teil on või põete praegu sugulisel teel levivat infektsiooni
Orhiidi risk võib suureneda ka siis, kui seksite sageli riskantset seksi, näiteks kui teil on mitu partnerit, ei kasutata seksi ajal kondoomi või seksite sugulisel teel leviva haigusega inimesega.
Orhiidi sümptomid
Orhiidi sümptomid ilmnevad tavaliselt äkki. Nende sümptomite hulka kuuluvad:
- Palavik
- Iiveldus ja oksendamine
- Keha väsib kergesti
- Ühe või mõlema munandi turse
- Munandid tunduvad rasked
- Valu kubeme piirkonnas
- Valu munandites
- Paistes lümfisõlmed kubemes
- Valu urineerimisel, seksimisel ja ejakulatsioonil
- Spermas on verd
Millal arsti juurde minna
Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel on soovitatav konsulteerida arstiga. Kui kiiresti ei ravita, võib orhiit muutuda raskemaks. Kohe kiirabisse, kui munandid paisuvad ja äkki tekib valu.
Orhiidi diagnoosimine
Kõigepealt küsib arst patsiendi kaebusi ja haiguslugu. Seejärel viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, et otsida munandite turset või kubeme lümfisõlmede suurenemist.
Arst viib läbi ka täiendavaid uuringuid, näiteks:
- Uriinianalüüs infektsioone põhjustavate bakterite esinemise tuvastamiseks
- Vereanalüüs, et teha kindlaks, kas patsient on nakatunud HIV/AIDSi või süüfilisega
- Munandite ultraheliuuring, et näha, kas munandite verevoolus on kõrvalekaldeid
- Peenise vedeliku proovi uurimine, et tuvastada munandeid nakatavate bakterite tüüp. See uuring viiakse läbi ka selleks, et veenduda, et patsiendil on sugulisel teel leviv haigus.
Orhiidi ravi
Orhiidi ravi eesmärk on leevendada sümptomeid, ravida infektsiooni ja vältida nakkuse levikut teistesse kehaosadesse. Orhiidi ravimeetod sõltub põhjusest. Siin on selgitus:
Bakteriaalse orhiidi ravi
Suukaudseid antibiootikume manustatakse 10 päeva jooksul. Antibiootikumi tüüp kohandatakse orhiiti põhjustavate bakteritega. Kui orhiidi kaebused ja sümptomid on piisavalt tugevad, määrab arst süstitava antibiootikumivormi.
Kui orhiidi põhjuseks on sugulisel teel leviv haigus, tuleb uurida ja ravida ka patsiendi partnerit.
Viirusliku orhiidi ravi
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen ja naprokseen, antakse orhiidi korral esineva põletiku ja valu vähendamiseks. Seda tüüpi ravimeid antakse tavaliselt viirusliku orhiidi korral.
Sümptomite leevendamiseks soovitatakse patsientidel võtta järgmised meetmed:
- Palaviku ja valu leevendamiseks võtke paratsetamooli
- Suru munandid kokku jääkotiga 15-20 minutit päevas
- Kasutage spetsiaalseid pükse, mis suudavad munandeid toetada
- Ärge seksige enne, kui orhhiit on paranenud
- Vältige mõnda aega raskete esemete tõstmist
- Puhka piisavalt
Orhiidi tüsistused
Kui orhiiti kohe ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas:
- Testosterooni tootmise vähenemine (hüpogonadism)
- Sperma säilituspiirkonna põletik (epididümiit)
- Villide või mädakogumike (abstsessi) moodustumine munandites
- Munandite suuruse vähenemine (munandite atroofia)
- Munandikoe püsiv kahjustus ja surm
- Munandite torsioon
- viljatus
Orhiidi ennetamine
Orhiidi põhjustava infektsiooni vältimiseks saate teha mitmeid asju, nimelt:
- Mumpsi vältimiseks veenduge, et olete saanud MMR-vaktsiini.
- Kasutage seksi ajal alati kondoomi, kui te pole kindel, et teie partner on sugulisel teel levivatest haigustest puhas.
- Ärge harrastage juhuseksi ega omage mitut seksipartnerit.